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自己去年怀孕7周时胚停，当时孕酮一直都不低，但还是没留住，很是伤心，想来只能是怀孕时自己太辛苦外界污染较大，或是胚胎本身质量不好。 今年一怀孕就去找了朋友保胎，因为自己也是医生（不是妇产科），对吃药保胎还是有点顾虑的。但好几个朋友老师异口同声建议我吃达芙通，即便我这次怀孕孕酮还是很好（70-90nmol/l）。 结合她们说的，自己又查了点文献，再加上自己的医学知识，大概理解为什么她们都建议我用达芙通：1、达芙通比较天然，副作用较小；2、很多MM怀孕后虽然孕酮不低但还是出现流产迹象，可能存在子宫内膜孕酮受体下调，对自身孕酮反应较差，子宫分泌相不能维持，所以需要再额外补充孕酮。有的MM孕酮不高，但从未出现流产迹象，这可能是子宫内膜对孕酮反应良好的结果。这也是为什么妇产科医生经常说孕酮只是参考。但是大部分还是孕酮高的保险，孕酮正常的姐妹不要被我这段话影响了。3、达芙通不仅可以使子宫维持分泌相，还可以降低母体对胎儿的排斥，因为确实有一部分胚胎停育源于母体自身免疫。 当然，即便知道这些，相信很多姐妹还是纠结吃不吃达芙通。毕竟是药，而且确实有文献表明达芙通可能会有一点致畸作用。但是这个副作用发生概率并不大，因人而异，每年无数的孕妇都暴露在黄体酮下，但真正出现畸形的却不多。所以你要去医院看病，医生都会建议你用达芙通（或是其他类孕酮药物），对于医生来说，发生畸形的概率是千分之一或是更小，所以她敢用，就像明知道射线会造成癌变，但还是把胸片列为健康人体检项目。但对于患者来说到自己身上就是100%或是0，不存在概率问题，所以作为患者都会纠结。自己是医生，很明白这种医生诊疗，患者顾虑的心理。 作为医生，说到底这是个“两害相权取其轻”的道理。 我还是决定选择达芙通，因为自己第一个胚胎停育了，没有查出原因。这次刚怀孕时又有点咖啡色分泌物，稍稍有点紧张，保险点还是用了，情况良好的话缓慢减量。但是我觉得如果工作不是很累，周围环境较好，又是第一胎，心态良好没有任何心理阴影的，HCG翻倍很好，仅仅是孕酮处于临界值的姐妹，可以门诊随诊，及时复查HCG和孕酮，观察有无出血迹象。有情况及时就医。 说了这么多，再强调一点，保持一个良好心态真的很重要！ |
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九级宝宝
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