如何看懂精液报告--转自刘铁群教授的博客

桂格燕麦

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因为老公的精液质量不是很理想，在吃中药调理，有些指标看不很懂，在网上搜索的时候，看到刘教授的博客，觉得挺有用的，现在转给大家看看，希望对大家有用。
要想生个健康宝宝，看懂精液分析报告是关键，常规对精液的检查对大体包括以下８项内容(以下内容涉及相关数据部分参照《WHO人类精液实验室检验手册》第五版)：

（１）精液量：每次射精量应大于1.5毫升，通常禁欲天数为3-7天，若精液量少于1.5毫升，应视为不正常。精液太少，多见于雄性激素缺乏、射精管近端阻塞、部分性逆行射精、副性腺严重炎症。精液量过多，则常见精囊炎患者。精液过少或过多都可导致不育。

（２）颜色：正常人的精液颜色是灰白色或稍带黄色，长久没性生活的颜色可更黄些。有些人精液呈乳白色或略带黄绿色，常是由于生殖道或附属性腺体感染，精液中含有白细胞的缘故。精液发红或夹有血丝、血凝块，称为血精，可见于精囊炎。

（３）液化：精液刚射出时呈粘稠的液状，不久由于精囊分泌的凝固酶的作用而凝结成胶冻状，继而在５～３０分钟内又由于前列腺分泌的液化酶的作用而恢复成液状。若超过半小时不液化，即为不正常。精液不液化，精子无法游动，故不能生育。

（４）酸碱度：精液的酸碱度常用ｐＨ来表示。正常人应为7.2～8.0，平均为7.8，过酸（小于7.0）或偏碱（大于8.0）都可影响精子的活动和代谢。若ｐＨ超过8.0，应考虑精囊有炎症；若ｐＨ低于7.0，多为射精管阻塞的信号。

（５）精子数：精子数包括精子密度和精子总数两方面。正常精子密度是每毫升0.2亿，若低于０.６亿称为少精子症；高于２．５亿称为精子过多症。精子密度过低或过高都可引起不孕，而且精子过多即使怀孕也容易流产。精液化验的另一个方面是，有时报告单只报告精子的总数，实际上就是精子密度和精液量的乘积。如精子密度为０.１亿毫升，而每次排出的精子总数是０.５亿，则为精子计数的最低限度，低于这两个标准，基本属于没生育能力。显然，上述指标只是一个参考数，不是绝对的。至于是否能生育，还要综合分析。

（６）活动力：总活力（快速前向运动+非快速前向运动）≥40%，快速前向运动≥32%；精子活动力的级别越高，质量越好。活力的下降会造成男性生育能力的下降。

（７）存活率：精子的存活率，是指精液在排出后的一定时间内正常存活的精子数。通常在射精后１小时内能活动的精子应在 58％以上，若少于58％则为不正常，很可能造成不育。

（８）畸形率：显微镜下看到的正常精子，头部正面为卵圆形，侧面为扁平形，尾部长而弯曲，外形很象蝌蚪。男性精液中正常精子形态率≥4%，精液当中并不是所有精子都正常，有一定数量的畸形，如呈巨大头、蘑菇样头、双头，体部大而粗或呈楔形、三角形，尾部粗、分叉及双尾等。一般畸形精子不能超过精子总数的３０％，否则就会影响生育。

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