我自己是单侧唇腭裂,30岁,怀了个孩子双侧唇腭裂,引产了。想来也有点话语权。 群上的姐妹们好多关于胎儿唇腭裂去留的问题,讨论的无止境,有人觉得觉得问题天大,有人觉得不就是个手术吗,有人接受,有人放弃。。。看来看去总觉得该把自己知道的尽可能告诉大家,避免误导本已经很纠结的孕妇。 先说如何导致的唇腭裂。这个想必大家在网上也都搜的到,无非是叶酸、遗传、环境、情绪、服药等。原因很多,如果没有家族遗传史,那么我知道的大多数都跟孕妇前三个月服药了,病了,或者赶上房子装修甲醛超标,或者工作缘故吸了有毒气体等,这里边除了甲醛和有毒气体过量几乎保证能导致胎儿畸形外,其他生病或者服药的,有人没事,有人就导致了唇腭裂,这不一定。还有情绪变化大的,我知道的都是情绪过于激烈的,比如大哭不止伤心欲绝等,一般小生气应该没事。再说叶酸和孕前体检,我都做全了,叶酸和老公一起提前三个月服用,体检花了2000多,除了说抵抗力差点别的优生优育一堆啥事没有。这些不能保证你生的孩子就没问题,但该做也得做。至于说基因问题,如果你们自己或者家里人是唇腭裂,不管是轻的还是重的,都有可能导致你自己的孩子是,这是多基因问题,咱普通人类控制不了基因怎么排布,只能尽量保证外界环境因素别再添乱。如果你自己是唇裂,那么孩子有可能是唇腭裂;如果你是单侧,那孩子有可能是双侧,基本上会比你严重上一圈。当然,如果你命好,即便你自己很严重的双侧,那孩子可能男女都没事(不保证下下代),这个好坏案例都有,官方也无法控制你下胎没事,关于遗传的研究还没有结果,如果你第一胎是,那下胎的概率估计25%或50%,赌博性比较大。比较能肯定的是大多数男胎被遗传的概率很大,女胎有时候轻,有时候没事。但是也有人说跟染色体没关系,可能跟各人身体素质有关,兴许属于该病的敏感体,外界稍不好就致病了。如果你们全家都没有唇腭裂病例,也怎么想不出来环境因素有啥问题,那么也有可能你们夫妻双方基因都携带不好的片段,就算没辙赶上了,连续怀两个都是也确有人在。再有就是时间,12周前,各种不利因素能躲则躲,唇腭部到了12周,都发育完了,一切定性。 再说唇腭裂B超检查的时间。严重的情况,比如我的孩子,双侧唇腭裂,找经验丰富的大夫在13周左右就能发现不妥,因为唇部太乱。一般性的单侧唇裂,或者轻微的双侧唇裂都是18周后才看出来,主要医院大排畸都是20周左右,所以导致很多妈妈都20多周才发现,如果体位不好,那么很有可能很晚期才发现,毕竟这是面部微畸形。我的孩子13周,16周时候观测的比较清楚,能看到问题,但是18周就开始挡脸了,因为一般孩子更容易捂住自己不好的地方。 再说唇腭裂严重系数。这个比较复杂,各人对严重程度承受的级别不一样。官方说法,主要有几个级别1-3级。唇部3级最严重是裂到鼻子里,裂口太大的话,会导致鼻子骨侧歪,裂处的鼻孔会塌,唇1-2级相对比较轻,对鼻子的影响小,裂的较短。这个如果是单纯的只有唇裂话,还是劝大家别放弃,手术1-2次就差不多了,就当撞墙磕的。另外,双侧比单侧往往修复效果反而好,因为对称,两个鼻孔都塌就不觉得塌了。。。对于腭裂,类型更多,分为软腭和硬腭,这个产前检查很难,尤其是纯腭裂(不伴随唇裂),那么肯定生下来才知道,不影响美观,耐心手术和语音治疗即可,不详谈。软腭是指我们嗓子上方那块软软的,有个小肉锥,软腭裂就是没有这个小肉缀,或者裂开口子;硬腭是口腔上膛部位,有的娃是漏个窟窿,有的则是裂开大口,每个修复难度系数都不一样,但所有腭部都是影响语音,吞咽等。腭裂伴随唇裂,那么有时候还会导致牙槽裂开,错位,甚至缺失。。。腭部是较大的手术,有时需要植骨,或者口腔取肉,有的还需要术前正畸,孩子受的罪比较大,术后顺利的话还需要语音矫正,避免鼻音过重。另外,一般的唇腭裂会导致与耳管相通,容易得肺炎,中耳炎,我自己就是中耳炎,导致听力受损,发音没有小时候清晰洪亮,一感冒就惨了。唇裂则属于小手术,但随着孩子长大,疤痕处的发育就有问题,一般需要成年后再次修复。根据不同情况有个时间表: 0-3月单侧唇裂修补,需咨询医院,尽量找最好的,不差钱; 6-9月双侧唇裂修补 1-2岁腭部修补 3-4岁配合口腔,耳鼻喉科进行语音训练,这会练不好以后就等着发言自卑了 6-7岁微小唇部继发畸形的修复 9-11岁有牙槽凸裂的要进行修复 11-12岁腭裂错颌畸形的正畸,一般指错位的牙槽吧,门牙部分应该都是错位的。我就没矫正,难度太大了,花费高。 13-16岁有必要的给心理治疗,正青春期。 16-18岁,牙颌部继发畸形的整复,我就没做,全磨掉做的烤瓷,糊弄了 18-19岁,唇裂继发畸形的修复+鼻整形。主要针对鼻子塌矮的患者。 如果想留下唇腭裂的孩子,那么还得考虑做染色体和心脏的进一步检查,因为容易并发这类畸形,但是概率不大,小心就是了。唇腭裂的孩子每个情况都不一样,也要考虑家庭经济,心理承受度等各方面因素。外人无权说三道四。很多孩子修复后很可爱,智商也不影响,需要家里投入很大精力保护他们的成长,也要面对他们在社会上受到的不公平对待。包括工作,婚姻和生育。别因为舍不得而硬让严重畸形孩子出世,也别因为不了解而轻易放弃。 唇腭裂在社会上混的好的也确有人在,修复后还很好看的也有人,找到好工作和好婚姻的也有人。不过这个病就是确确实实存在每一个患者身上,不得不去面对,接受手术的繁琐和难受,接受各种小毛病的骚扰,接受面部的缺点,接受小朋友或者好奇人士的玩笑或询问,接受谈恋爱时候的自卑,和婚后生育时候的压力。家庭上则要付出时间在医院,付出精力喂养,鼓足勇气面对外界,保证给孩子健康的身心教育。 说了这么多,挺乱的,一份心意吧。我身为患者也最近才更多了解,能查阅的文献都看过了。即便我的孩子是很严重那种,我的选择也在49%和51%间徘徊,一线之间,理解每个做母亲的不容易。无论如何请坚强。 |
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