期待继续更新，卵巢长了畸胎瘤，下周也要做腹腔镜

趙小趙 发表于 2013-3-1 18:18
<br/>期待继续更新，卵巢长了畸胎瘤，下周也要做腹腔镜

<br/><br/>加油。祝你一切顺利。

前面写的有些乱啊，接下来写术后吧，希望分享的内容多多少少能给大家点参考和帮助。
<br/>1、术后6小时内。
<br/>不能移动，如果想吐的话，头要偏向一侧吐，其实就是直接吐床上了。前面说了准备个柠檬，可以预防恶心呕吐。当然如果实在忍不住就吐吧，同时通知护士站，有必要可以用些药物就不吐了。我用了柠檬，术后没吐过，也没恶心。
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<br/>2、术后6小时以后。
<br/>先由医护人员指导进行翻身，两侧各2次，每次15分钟。很痛苦，伤口很痛，但一定要翻，可以帮助排期、防止粘连。
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<br/>3、导尿管
<br/>手术前医院要求准备便盆，不过实际上基本用不上，听从了室友的建议，没有购买。
<br/>手术中会插导尿管，这个什么时候拔好像每个人不一样。我是到术后第二天早上才
<br/>能拔的。拔的时候很疼，不过一瞬间就过去了。拔了以后，记得尽快自己排尿，然后排尿5分钟之内通知护士来做B超，检查是否有感染。建议拔了以后，多喝水，头一次上厕所很疼，多上几次就好了，拔掉后多排便可以预防感染。
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<br/>4、饮食
<br/>住院时，除了水果，我都严格吃的医院提供的伙食。
<br/>4.1 排气前，基本就躺着努力睡觉吧。口干就让家人用口腔护理棒什么的沾点温水润润唇。
<br/>4.2 一般术后第二天早上就会排气的，一开始觉得肚子里咕噜噜的，然后想上大号，就是快排了。
<br/>排气后就可以喝水了。如果体质不是很热的话，建议大家可以提前准备一些陈皮（一般中药店都有出售，买个大约10克就绰绰有余），一小段就可以了，泡水喝。
<br/>陈皮水可以帮助排气、理顺气息。当时因为6小时内，我移动了一次，气息都乱了，后来胸部啊、肩胛骨啊都有酸痛的迹象，问医护人员，他们都说是手术打二氧化碳的正常后遗症，不作处理，会自己好的，难受啊。不过喝了陈皮水以后，气息就顺多了，而且肚子不会鼓鼓的。
<br/>4.3 手术后第二天，饮食以半流质为主，少吃多餐，如果有上大号，就可以吃馄饨、面条等。我记得当时依次是，米汤、蒸蛋、红豆粥、肉粥、青菜肉丝面。我是手术隔天早上排气同时上的大号，这些食物都是医院安排的。当天下午就通知可以吃猕猴桃、香蕉这两样水果了。
<br/>4.4 手术后第三天，可以恢复正常饮食，就是一日三餐。基本都是以蒸煮的菜为主，肉类以猪肉为主。医生特别提示，水果基本可吃，建议吃质地柔软易消化的水果，禁吃热性水果如桂圆等，饮食少油低糖（脂肪和糖都会影响伤口愈合）。
<br/>4.5 出院后一个月之内，我都按照4.4的要求饮食，并且不吃发物（如羊、海鲜什么的），肉类基本是煮汤来吃。出院时，医嘱一周内饮食清淡，出院一周后可以食用鸽子汤等促进伤口愈合的食品，手术后一个月才能吃补品，术后一个月之内不要补品（据说虚不受补）。
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<br/>5、术后活动
<br/>导尿管拔掉后，就可以尝试起床活动了。注意第一次起床要缓慢，在家人的帮助下把上身抬起来，在床边坐一会适应一下，再双脚着地，此时最好有家人在边上扶着，因为久卧可能会头晕，双脚着地后，最好靠着墙站一会，再由家人扶着走几步。以后每天可以适量增加走动的时间。
<br/>基本上术后第二天就可以下床活动，有的伤口小的术后当天就可以（有不少病友当天就下床，第二天就和平常人一样了，我的囊肿大了些，恢复的比她们慢）。不过身体在术后比较虚弱，建议可以躺躺、走走，劳逸结合。
<br/>出院后一个月内，最好不要坐小板凳、不要爬楼梯或爬山、不要跳舞，这些活动会加剧腹压，不利于恢复。
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<br/>6、清洁
<br/>导尿管拨掉后，护士会要求家人进行擦身，主要是把手术时伤口附近的药水擦干净。
<br/>每天注意清洁，洗澡要到出院后一周才能洗，在这之前只能每天擦身。下体用医院发的药水和清水按要求混合后擦洗。
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<br/>7、换药
<br/>在医院时，每天会有医生来消毒换敷贴（大型创可贴）。出院后就要自己换了，让家人换的时候，揭下敷贴的时候一手按住皮肤，一手揭下，这样就不会扯到伤口，医生带徒弟的时候拿我做了回实验，这个可是医生真传哦：）出院后3-5天换一次。
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<br/>8、低烧
<br/>在医院手术后大概要打三天的吊针，里面有抗生素，但还是有可能会出现低烧。我当时就有烧，当时手术刚结束的时候医生特别嘱咐不能感冒的，当时很担忧，问了好几次护士台都说是术后正常现象，没人管。后来照灯的小护士（术后要照冷灯和热灯促进伤口愈合，基本都是实习生在干这些跑腿的活）看到我身上全是汗身体又烫，建议我利用擦身物理降温。后来老公就隔半小时温水擦身一次，第二天体温就正常了。如果有遇到一样情况的可以试一试。
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<br/>9、咳嗽
<br/>因为手术时全麻的，手术时会插管，所以手术后醒来会觉得喉咙很难受。一般都会有咳嗽之类的事情发生。一旦咳嗽就会牵连伤口，会很疼。这个时候，可以用枕头或靠枕压住腹部，然后深吸一口气再咳嗽，可以减轻疼痛。当时我带了一个大靠枕，本来是个老公陪夜休息用的，结果咳嗽的时候一压上就好很多。
<br/>另外，吃饭的时候记得一定要细嚼慢咽，不说话，不知道为何，可能和麻醉有关系，手术后二周我经常被呛到，吃饭、吃水果、喝水都被呛到过，连讲话有时候都被口水呛到。一呛到就要咳。。。。。。所以还是慢慢来，慢慢来就好多了。
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<br/>目前就想到这些，下次想到了啥再上来更。
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术后一个月去检查，结果没有预想的好。
<br/>2013/2/27 术后首次月经。无痛经、27日中午少许褐色，晚上少量鲜血、2-3天鲜血量较多，4-5天较少，6天少许，3/4晚干净，量正常。术后无潮热等更年期症状。
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<br/>2013/3/1  生殖内分泌 复查
<br/>生殖内分泌专家建议检查生殖激素，若结果好，建议打三针抑制针，然后试管，称输卵管虽然好的，但粘连太多自然怀孕可能极小。
<br/>月经第三天生殖激素检查：
<br/>LH   21.59 IU/L、FSH 54.74IU/L、TTE 0.3nmol/L、E2 116.5pmol/L、P 0.940nmol/L、PRL 14.3ng/ml、硫酸脱氢表雄酮4.6μ mol/L 。
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<br/>医生判断LH、FSH高，建议立即阴超查看是否有卵泡。因经期怕感染婉拒。医生建议月经一干净就做阴超检查。
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<br/>2013/3/5  生殖内分泌 阴超检查
<br/>月经持续6天干净，月经干净隔天B超检查：
<br/>影像所见：
<br/>子宫后位，正常大，内膜厚0.23cm，后壁肌层略增厚，回声不均。
<br/>左卵巢紧贴宫旁，其内见1.7*1.6*1.2cm不均偏强回声，未见流血信号。
<br/>右卵巢表面见3.2*1.6*1.2cm囊性暗区，内液清。
<br/>检查意见：
<br/>子宫腺肌症可能、右卵巢表面囊性暗区、左卵巢内不均偏强回声
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<br/>给医生看了，说“腺肌症可能”先不管它，即使有也就几毫米。左卵巢内卵泡的可能性大，右卵巢表面可能是伤口愈合中。
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<br/>诊断建议：下次月经1-3天复查LH、FSH、E2，本周期不用避孕、不用药、正常饮食即可。
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<br/>2013/3/7   内异专家  复查
<br/>医生询问了月经情况，有无潮热等症状。妇检，实行双合诊、三合诊，无腹痛、无肿块。医生说白带闻起来不好，进行了白带检查，化验结果正常。
<br/>复查建议：FSH 高，称卵巢囊肿大，手术难免损伤或去除了卵巢组织，目前正在手术恢复期，建议复查生殖激素，若能慢慢降下来，则还有希望。
<br/>询问何时再复查，答曰：建议以后在生殖内分泌或不孕不育科进行后续治疗，她这里不用来复查了。平时注意定期B超复查囊肿是否复发即可。饮食可正常。
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<br/>题外话：
<br/>哎，真是不容易啊，感觉复查结果不好啊，不知道该怎么办了。
<br/>还有就是感觉医院的工作应该做的更加细致一些。比如，伤口的敷贴应该贴多久，出院的时候问了护士敷贴以后在家里如何处理，就回答3-5天换一次，准备个4次左右的用量，一周后可以洗澡。哎，结果敷贴贴的时间长了，过敏了，肚子上都是红红的，复诊的时候被医生骂，说干嘛贴那么常时间，术后最多贴个2周就可以了，你看都过敏了。哎，当时我也不好说，没人告诉我贴多久啊，都是按照护士的回答贴着的，也不敢少贴几天，不是怕伤口长得不好嘛，哎，只好谢谢医生，赶紧问过敏要不要紧，好在医生说过敏过段时间会自己好的，哎。还有救是淋浴啊，也没有人说伤口该怎么洗。。。。。 只说洗好了，不要用任何毛巾之类的擦干，要自然晾干，这么冷的天气啊，哎，不过后来受不了都直接用吹风机吹干了，不知道算不算自然晾干。。。。。。
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亲爱的，我下周也要宫腹腔镜联合了，555，我和你情况很类似，我想问下你是在浙江省妇保做的还是其他省份的？

nizi517 发表于 2013-3-13 17:04
<br/>亲爱的，我下周也要宫腹腔镜联合了，555，我和你情况很类似，我想问下你是在浙江省妇保做的还是其他省份的 ...

<br/><br/>就是你说的地方做的，找个好医生。你住哪个科室？我是妇二病区

我真心怕手术，可是还得必须做这个手术，好害怕好紧张，下个月去做个造影看看妇幼的医生怎么说

玉玉861215 发表于 2013-3-17 16:09 我真心怕手术，可是还得必须做这个手术，好害怕好紧张，下个月去做个造影看看妇幼的医生怎么说 ...

加油 如果医生建议不做腹腔镜的话，有必要就先造影吧。

llffff2009 发表于 2013-3-15 09:12
<br/>就是你说的地方做的，找个好医生。你住哪个科室？我是妇二病区

<br/><br/>我咨询的熟悉的妇科专家后，被一下打到上海九院去试管了，我不做手术了，可能去九院要做宫腔镜看内膜~~~~~~~~一点心理准备都没啊