最近经常可以看到有准麻麻提问在孕期或受孕前接受了X光检查对宝宝影响的帖子。 很多准妈咪认为医院既然不建议孕妇或3个月(或半年)内怀孕的妇女接受X光检查,肯定是因为X光对宝宝或生殖细胞有非常大的影响。 但是,在我之前的一篇帖子里已经分析过了,一次X光胸透对胎儿的影响几乎是可以忽略的,小到几乎很难从自然环境的波动中体现出来。详见http://bbs.bozhong.com/thread-36781031-1-1.html。 对此,很多妈咪有疑惑,为什么风险这么小,医院却要这么郑重地申明孕妇或计划怀孕的妇女不要做呢? 接下来我就讲讲这个要求的来源。 目前科学界基本统一的观点是,对于电离辐射(X光是其中一种)在大剂量情况下是会危害人体安全的,在小剂量情况下没有明确的数据能够表明对人体有伤害。但是,为了安全起见,根据大剂量的情况外推,对小剂量的辐射照射也要加以控制。 因此,包括国际原子能机构(IAEA)在内的国际辐射防护法规或标准都对电离辐射的利用(专业称呼是“实践”)进行了限制,其中第一条就是“实践的正当性”。就是说一个电离辐射利用项目是否可以实行,首先要考虑它的目的是否正当。 如何考虑正当呢?那就要看它带来的利益和损失,利益大于损失就是正当的。这里的利益不是指经济利益,而是一个综合利益。 简单的说,就是对人的好处和坏处。如果说一项实践对人没有什么好处,那就是不正当的,不管它是否会对人体造成伤害或者说它的剂量是如何如何的低。或者说有其他更好的方法替代使用辐射的话,这种实践也是不正当的。 那么具体到X光检查上。 对于普通人群,X光检查可以很方便地及时发现病症,对预防疾病的发生是有利的,而同时其剂量非常低,不会对人体造成损伤,两者权衡,利大于弊,因此是正当的。 对于孕妇或计划怀孕的妇女,由于X光检查可以通过其他技术手段代替(比如血象检查等),虽然目前没有证据证明X光会对胎儿或生殖细胞产生影响,但是考虑到其群体的特殊性,X光检查对孕妇没有明显的好处,所以从正当性原则判断,对孕妇使用X光检查是不合适的。 因此,如果您在孕期或者受孕前接受了X光检查也不用太担心,目前的科学研究没有发现有直接证据能够表明X光检查会导致胎儿异常。医院不建议孕妇进行X光检查也只是出于正当性的考虑。 需要特别说明的是,CT的剂量通常是比较大的,虽然目前也没有证据表明其对人体有确切的影响,但是如果不是医疗需要通常是不应该进行的。那些没事就跑医院把CT当体检的行为是非常不恰当的。 |
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