我的孕全程时间表（不断更新中……）：

建档医院：协和

第一部分: 孕早期（0-16w）

2007年10月27日末次月经。

2007年11月19日，高温第9天了。参照“第三层高温”理论，我已经连续两天体温在37度以上，心理有种莫名的感觉，再看一天，如果明天体温还是37度以上就测早早孕。

2007年11月20日，早晨紧张的醒来，朦胧地看了一下体温表，37度，测早早孕，我毫不犹豫，尽管老公劝我别测，但在我的执意坚持下还是测了，5分钟后，很浅一道水印出现了，真不敢相信阿。白天抽空问了一个学医的朋友，她告诉我，有就是有，没有就是没有，哪怕只是很浅的水印，也能说明问题的。

2007年11月21日早晨，在医生朋友的建议下，我又测了一次早早孕，五分钟后，反应区内再次出现了水印，而且比昨天的还要明显，好让人激动啊！！上午，老公陪我去了协和医院（因为我平时高温期短，怕黄体不足，我的医生朋友提醒我一发现怀孕要赶紧去医院查激素水平）。抽血结果E2：202，孕酮14.59，HCG 37.3（妊娠阳性），我确实怀孕了，但是孕酮偏低，医生建议注射黄体酮（40mg/天）保胎。

2007年11月27日，也就是一周后再次到医院复查血激素，E2 值增长了，孕酮大于30，HCG翻倍也不错，继续注射黄体酮（40mg/天）支持。目前还未见妊娠反应。买了好多关于孕期的书，闲暇时就拿来学习学习。这段时间体重长了3kg，腰围也长了1寸，没办法总是觉得饿。

2007年12月11日，到医院复查激素并作B超（因为一直在保胎，为排除宫外孕的危险，医生安排45天的时候做B超看一下）。血激素结果是：E2：1010，孕酮33，HCG大于6000。B超显示可见胎心胎芽。继续注射黄体酮（40mg/天）支持。

2007年12月21日，复查血激素，E2：2202，孕酮42，黄体酮改为口服琪宁（一日三次，一次一粒）。

2007年12月23日，第一次孕吐。晚上吃的东西全都吐了。

2008年1月21日，第一次到产科报到，心里充满了好奇和期待，要是能听到宝宝的心跳多好啊。在测完血压和体重之后，医生让我躺在床上听胎心音，只见医生在我肚皮上找了好半天都没有找到，真急人啊！大夫又换了换方向继续找，还是未果，我开始有些担心了，明明45天B超的时候有胎心啊，怎么今天听不到呢？于医生说可能宝宝太小了，还是做个B超看一下吧，于是开了B超单子给我。我和老公怀着忐忑的心情来到B超室，我们都在祈祷宝宝一定要健健康康的！我都不知道那会时间是怎么过来的，只知道直到听到医生说能看到胎心，在那儿跳呢……心里的大石头总算是落地了，激动得我直掉眼泪阿！！

2008年1月23日，产科抽血检查，一共抽了4管血，分别检查血常规、乙肝五项、血型和HIV。各医院都一样的，进产科之前都要查这几项，检查正常才能在进产科门。

孕12w B超数据：

子宫增大，肌层回声均。

宫内可见一成形胎儿。

头臀长5.9cm，双顶径1.8cm，可见胎心博动。胎盘后壁，羊水1.9cm。

双附件未探及明确囊实性包块。

2008年2月4日，今天还是复查激素，由于临近春节了，医院的病人少了很多。血激素结果也很快出来了，孕酮已经上升到50多了，医生告诉我说不用再吃黄体酮了，可以停药了。阿？我简直不敢相信自己的耳朵，就这么突然就可以停药了？我忙追问了一句“大夫，是不是现在胎盘已经长好了啊？”“对，是的！去产科吧，以后不用再来这里了。”（PS：我复查血激素一直是在协和生殖中心）恩，去产科，太好了！！

顺便去拿了23日的抽血化验结果，一切正常，就等春节后正式进入产科建档了。

小结一下，孕早期头三个月，激素水平很关键，因为胎盘还没有发育好，所以宝宝的营养来源要靠黄体支持。黄体不好以及多囊的JMS要特别注意此阶段的E2、孕酮、HCG各项指标，要保证宝宝有个好的生长环境。

第二部分：孕中期（16w-28w）

产检：每月一次

孕20w B超数据：

双顶径4.6cm，腹围14.4cm，股骨长3.4。

胎盘后壁，羊水4.0。

胎心规律，脊柱形态未见明显异常。

胎儿颈部见“U”型脐带压迹，S/D<3。

孕26w 50g糖测结果：7.1 （国际单位7.8以下为正常），一次通过，呵呵。

第三部分：孕晚期（28w-40w）

产检：28w-37w 每2周一次

孕32w B超数据：

胎头位于耻上

双顶颈8.5cm，头围30.7cm，腹围28.1cm，股骨长6.3cm。

胎盘后壁

羊水：左上3.0cm、右上3.5cm、左下1.5cm、右下3.5cm

胎心规律

宫内晚孕，头位

（未完，待续。。。）

[ 本帖最后由 lilyma 于 2008-7-12 11:13 编辑 ]

近期听了一些关于孕产的课程，孕期营养、孕期保健……

我会在这里记下来与大家分享。

今天下午准备去听分娩镇痛，等回来后跟大家分享笔记哦！！

孕期课程 之 分娩镇痛

一、产痛机理

特点：呈阵发性，虽产程进行加重

第一产程：内脏痛

子宫颈开始扩张至宫口开全

伤害性刺激来源：子宫收缩，子宫下段，宫颈扩张

表现：下腹痛、背痛、腰痛

第二产程：躯体痛

宫口开全至胎儿娩出

伤害性刺激来源：先露部位压迫盆底组织、阴道扩张、会阴牵扯

表现：阴道痛、直肠痛、会阴痛

二、产痛危害

导致产妇紧张，影响进食，引起乏力

大量消耗体内能量

三、分娩镇痛

1、精神镇痛法

优点：不用药物

缺点：镇痛不全，只能减少20%的疼痛感。

*自然分娩法——给予精神放松、精神慰籍

*精神预防性分娩镇痛法

*拉马策法——深呼吸，用鼻子吸气，嘴呼气，加深呼气，使呼气时间大于吸气时间

*Doula法——由具有生育经验的妇女陪同指导生产

2、针刺镇痛法

*针刺刺激

*经皮电神经刺激（TENS）

可减少30%的疼痛感

3、药物镇痛法

*笑气 N2O（在北京地区的医院没有，外地有些医院可以用）

镇痛效果并未得到权威认可和广泛共识，因为其血液浓度峰值与宫缩峰值存在一定时间差。

4、麻醉镇痛法

硬膜外镇痛：通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。

在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。

硬膜外麻醉的优点：可以有效地缓解疼痛。

通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇情况。

孕期课程之孕早中期注意事项

一、常见疾病的处理

1、 感冒：宜用中药治疗，如：同仁堂感冒清热颗粒，高烧不退的情况下及时就诊。

2、 阴道出血：看产科急诊，注意查孕酮、HCG

3、 拉肚子：慎擅自用药，到肠道门诊就医，并咨询产科大夫用药方案

4、 妊高症：参考指标血压、尿蛋白、水肿

尿蛋白：+、++、+++

水肿：+、++、+++

血压：大于150/90

以上三项指标，符合2项+自觉症状 即可确诊

孕27周以后每次产检必查这3项指标

早期发现、早期治疗！！！

5、 孕期适宜的用药：中药、青霉素、红霉素。治疗皮疹及口腔疾病的药尽量不用或者少用。

二、孕期的检查项目

1、 血色素：2次检查——12周，32周各一次

补铁剂、补钙剂一般从孕5个月开始服用。

2、 血糖：24周-28周之间做。

50g糖测：头晚10以后禁食、水，当日早晨空腹。将50g糖溶解在150-200ml水中，三分钟内饮完。从饮第一口糖水开始计时，1小时后抽血。国际单位7.8以下为正常。

若不正常需要复查，进行100g耐糖实验。

100g耐糖：需要抽四次血，空腹、喝糖水后1小时、2小时、3小时各抽一次。

如果血糖还不正常需要住院治疗。

3、 TCT宫颈刮片检查：26周左右做。

4、 宫颈细菌培养：36周做。

5、 尿常规化验：27周后每次产检必查。留清洁中段尿，留尿前不要吃甜食和饮料。

三、孕期营养

饮食均衡，保证豆类、水果、鸡肉、新鲜蔬菜的摄入，每天8-9两主食。这里只简单写一下。

关于孕期营养有专门的讲座，笔记稍后发上来。

孕期课程 之 孕期营养

一、宗旨：

充足营养

均衡饮食

体重适量增加，避免体重过剩

饮食少盐、少糖、少油脂

二、各种营养元素的摄取

孕早期：

1、叶酸：（摄取量0.8mg/天）

深绿色蔬菜：菠菜、芦笋、油菜、西兰花

动物肝脏：鸡、鸭、猪肝

谷物：全麦、米糠、小麦胚芽、糙米

水果：葡萄、桔子、桃

2、铁：猪肝、鸡肝、鸭血、红色肉类、黄豆、红小豆、菠菜、西兰花、芝麻酱、枣

 

孕中期：

1、钙：（600mg/天）奶制品、豆类、豆制品、虾皮、牡蛎、鲨鱼、鲑鱼、海带、芝麻酱

2、维生素D：鱼肝油、鸡蛋、牛奶、奶酪

3、β-胡萝卜素/VA：西红柿、甘薯、菠菜、西兰花、胡萝卜

4、维生素B1：猪肉、花生、豆类

5、营养要点：

*水肿：宜偏淡 *膳食：少食多餐

*便秘：多食燕麦、蔬菜、水果、益生菌奶制品

 

孕晚期：

1、钙：1200mg/天，原则：不抽筋即可。

2、DHA、AA：鱼、蛋黄、牛肉、豆类、花生、坚果

3、维生素K：菜花、白菜、菠菜、莴苣、苜蓿

4、营养要点：

注重维生素和蛋白质的摄入，遵循少量多餐的原则

5、不吃下列食品：

单糖（饮料、糖果等）

高热低营养食品（膨化、油炸）

生、半生食品

腌制食品（高盐）

冷饭菜

生鸡蛋

 

三、合理的体重增加

体重             孕早期                            孕中期                                       孕晚期
胎儿             10g/周               85g/周（16-27w加速生长期）               200g/周
孕妇          总共1-1.5kg                   250-350g/周                                500g/周

[ 本帖最后由 lilyma 于 2008-6-15 22:31 编辑 ]

好详细，学习了，顶一下

LZ身材保持得很好.

原帖由 nicolelai 于 2008-6-16 08:34 发表 LZ身材保持得很好.

呵呵，谢谢mm夸奖，其实我已经长了快30斤了。

整理了一组孕期瑜伽的照片，嘻嘻，其实就是随便摆了几个pose，摄影师说感觉挺好的，就记录下来了。传上来给大家看看吧。

 

[ 本帖最后由 lilyma 于 2008-6-17 11:30 编辑 ]