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【无创PK羊水穿刺】我来比较一下无创和羊水穿刺

  • 看到很多唐氏高危的妈妈都很纠结,我来给大家比较一下羊穿和无创,希望能帮到大家,同时欢迎大家上来多多交流!


           唐氏筛查现在是每个妈妈孕检中必检项目之一,唐筛筛查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。 


         唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行进一步的采取可以确诊的手段进行检查,如果这种检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
         确诊唐氏的方法有2个,羊穿和无创,这2个方法的好处和弊端在哪呢,首先从技术层面上给大家分析下
        
     

        大家知道唐氏综合征是正常的21号染色体由正常的2条变成了3条,羊穿检测唐氏就是取出胎儿的羊水,培养细胞,然后固定染色体,医生在显微镜下看,看染色体数目对不对,要知道显微镜下的染色体是无规则杂乱无章排列的,哪个染色体是哪一号的,只有看得很熟了才知道!这个对医生的经验是要求比较高的,而且看显微镜是很累人,对眼睛损害很大!也就是说,这个技术人为性因素很高!看漏了就是假阴性了!同时因为显微镜下看的是胎儿所有染色体,所以从理论上来说,所有染色体的异常都是可以看出来的,只是大家比较关注21三体号(唐氏),再就是13三体(爱德华氏综合症),18三体(patau综合征),相信如果是21以外的染色体异常的话,医生应该会通知你吧!

    讨论区
  • 反了,13是patau综合征,18是爱德华综合征,呵呵
    <br/>
    <br/>说说羊穿的风险
    <br/>1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能  2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能。
    <br/>5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能6、孕妇若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能7、通过本次检查,可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但受现有医学技术水平的限制,有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。
    <br/>当然了,说得很吓人,很多妈妈也做了,啥事也没有,羊穿出事的只是很少一部分人!把风险说清楚的原因,医生嘛,干什么事情之前总要撇清责任的!

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  • 羊穿图片.jpg

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    羊穿图片.jpg (2012-11-16 15:34 上传图片)

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    羊穿图片.jpg

  • 无创是近些年推出的技术,号称是无创取样、无流产风险、高灵敏度,准确性高
    <br/>
    <br/>
    <br/>无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血(5ml),提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,得出胎儿患染色体非整倍性疾病(21-三体又称唐氏综合征,18-三体,13-三体)的风险率。该方法最佳检测时间为孕早、中期,具有无创取样、无流产风险、高灵敏度,准确性高
    <br/>
    <br/>无创DNA产前检测技术适用于孕12周以上的单胎孕妇,建议最佳检测时间为12-24周,适应人群有:
    <br/>1 孕妇年龄达35岁或以上的高龄产妇;
    <br/>2孕妇所怀胎儿为试管婴儿或其他珍贵儿;
    <br/>3 夫妇一方有辐射、生化等有害物质接触经历
    <br/>4有不明原因自然流产史的孕妇;
    <br/>5曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇;
    <br/>6产前出血,妊娠期间有阴道出血;
    <br/>7在妊娠早期服用过可能对胎儿发育有影响的药物;
    <br/>8孕早、中期血清筛查高危的孕妇;
    <br/>9由于胎盘前置、孕囊低置或羊水过少而不宜接受侵入性产前诊断的孕妇;
    <br/>10 由于心理压力过大,而不愿承受侵入性产前诊断风险的孕妇;
    <br/>11所有希望排除胎儿染色体非整倍性疾病的孕妇;
    <br/>12孕妇系病毒携带者(如乙型肝炎病毒携带);
    <br/>13孕妇为RH血型阴性者。
    <br/>
    <br/>实际上24周以上做也是没有问题的,做这个限制是因为24周以上的话,从伦理上将,孩子比较大了,即使是唐氏宝宝也有生存的权利,但是我想应该有很多人不会这么想的
    <br/>
    <br/>
  • em25em25em25
    <br/>等待无创结果ing
  • 很有用,谢谢lz
  • 无创的技术原理,就是从母亲的外周血分离得到孩子的DNA信息,进行测序,信息分析,实际上也是将孩子的染色体进行了分析,用的是高通量测序仪,美国进口设备,如果孩子多了或是少了一条染色体的话,分析数据会有很大差异,立刻就能发现问题,样本进了仪器,是对所有DNA进行分析,所以这个技术也是检查所有染色体的异常,而结果只报告大家最关注的21,13,18号染色体!其他有异常是会另外通知,不通知的话就是没有问题!
    <br/>   所以大家认为的羊穿可以检查所有染色体,而无创只检查几条的理论是不成立的!都可以检查所有的!
  • em17学习
  • 关于羊穿和无创的费用比较,好像各地不一样,各个医院也不一样,这个只有经历过的妈妈有发言权了!无创是三千左右,羊穿也便宜不到哪去,也有两千多吧,羊穿做起来肯定比无创复杂些,扎肚子取羊水之前还要做些检查什么的!做过的妈妈上来交流下!
  • 之前看到帖子说做无创检查是阳性话,最后还要做羊穿检查!大家就会这样想,既然到最后还是要羊穿,我为什么要做无创,花这个时间和冤枉钱呢!我觉得这个问题的逻辑是这样的,因为不想做羊穿冒风险,所以选择无风险的无创,无创要是阴性,后面就没什么事了,如果无创是阳性的,做不做羊穿都一样,因为无创结果是阳性,就得考虑终止妊娠,事情到了这一步的话,做个羊穿是为了辅助证明,流产前求个万一的希望!无创附送的保险有个内容是检测阳性结果,送个羊穿,不用你再掏钱的!
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