【保胎经历】经过人流、胎停，内膜薄，黄体不足，中山二院保胎成功

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胎停保胎 256017204 楼主直达楼

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怀孕初期曾经想过：如果这次我能够成功保胎生产，我一定把自己的经历写出来告诉一样奋战在胎停备孕路上的姐妹，相信现代医学技术，坚持不懈的努力，我们都可以有一个自己的健康宝宝的。现在宝宝顺理出生，产假的空闲时间整理了一下这几年的求医情况。

24岁意外怀孕，由于自身原因，选择了人工流产，说实话十分后悔当初的选择，如果没有那次人流后面就不会有长达六年的艰辛；26岁计划怀孕，56天检查无胎心有胎芽，清宫后身心打击很大，例假周期缩短，身体开始反复出现各种疾病，严重的时候曾经输液半个月才得以好转，期间开始看中医和西医，从此中药不离，反复吃了近四年；经过反复检查在当地医院没有查出原因，28岁鼓足勇气再次怀孕，十分小心保胎，检测Hcg和孕酮，服用黄体酮，50天有胎心，68天停育，清宫后发现有残留，二次清宫，3个月后宫腔镜一切正常。从此内膜薄，初期排卵后只有0.5cm，服用中药、食补、补佳乐等最好状态也只是在排卵后达到了0.7cm，例假周期只有23-26天,其中高温期在8-12天之间浮动。

第一次胎停后为了找出原因，曾经做过许多检查，除了HLA-DR抗体弱阳其余都正常，还是做了免疫治疗（提取丈夫淋巴细胞分离后皮下注射到手臂上，共两个疗程，结果HLA-DR抗体反而变成阴性了），很多医生都不赞同这种治疗，认为一次胎停不能说明什么。第二次胎停后补充了一些检查，期间到了北京协和医院求医，可以说该做的不该做的检查都做了一个遍，有些比如说染色体之类都重复做了两次。中医西医都说不出所以然，要么说胚胎质量不好自然淘汰之类。两次胎停后十分灰心，都觉得自己身体状况不佳，又找不出让我信服原因，不可能拥有自己的孩子了，很长一段时间的生活状态都比较灰暗焦虑。加之老公的精子质量不佳，一次检查精子活力不够，一次检查显示畸形率高达96.5%，虽然医生都认为能够正常怀孕与丈夫关系不大，但是总是觉得提心吊胆。

2011年眼看着年龄大了，还是想给自己一个机会，并广泛在网上了解胎停方面的知识，无意中看到了主治复发性流产的中山二院张建平大夫的博客，里面关于习惯性流产的原因分析比较有道理。于是与老公买机票专程到广州中山二院看了他的专家门诊，检查了一些新的项目包括：血凝5项，D2聚体，同型半氨酸、B2抗糖蛋白抗体，淋巴细胞亚群等。其中同型半氨酸和B2抗糖蛋白抗体比较高，容易造成血栓前状态，导致胚胎发育初期胎盘未形成之时供给胚胎的营养不能到达，从而胚胎停止发育。

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gland (楼主)

2 楼

九级宝宝 |

于是在服用补佳乐、阿司匹林、中药的情况下开始备孕，这几年几乎像个药罐子一样，补佳乐是雌激素，阿司匹林对怀孕也有一定的毒副作用，但是医生也说了权衡利弊还是要服用为佳。服用了几个周期，内膜状态也是时好时坏，怀孕当月卵泡发育比较慢，排卵的时候内膜只有0.6，医生都说不太可能中，结果在排卵后第10天血测HCG就有50多了，隔天翻倍良好。
 
 当即和老公飞去了广州联系住院保胎，入院期间医生让签了一份用药同意书，大意是期间用药可能会造成一些副作用，看起来还是挺吓人的，比如说造成胚胎畸形，造成肝肾功能损伤等等，但是同时也表明会尽量避免。对我来说，不保胎可能就是胎停，我的身体状况不允许再失败了，只有尝试一次积极的保胎，因此毫不犹豫就签了。住院第一天睡走廊，第二天才转入病房，第一天特别不习惯，走廊上吵，而且吃得不习惯，广东话也不太听得懂，第二天早上迷迷糊糊6点被护士叫醒抽血，感觉抽了很久，睁眼一看护士那了一个小筐装了十几管血，我随口一问，原来入院的检查就抽了18管血，想着别人怀孕都养得好好的，自己保胎初期就被抽了这么多血，心里还是比较忐忑。不过事实证明，医院的诊疗都是系统性地进行，抽血检查的这些项目是逐一排除可能存在的问题，随着检查结果出来，我的保胎方案就确定为：每天两针低分子肝素，一针40mg黄体酮、一针HCG、补佳乐、口服弥可保、复合维生素片、强的松，免疫球蛋白、免疫治疗。
 
 其中低分子肝素是针对血栓前状态的，肌肉注射黄体酮和HCG是补充孕激素，补佳乐由于是从怀孕前开始服用，因此不能立刻停掉，继续服用以刺激内膜增生，弥可保是基于我的同型半氨酸偏高而采用的，强的松是因为我的B2抗糖蛋白抗体高，复合维生素片是每个保胎的都要服用的用来补充维生素如叶酸等，而免疫球蛋白则是在张建平查房的时候建议采用的，由于我的HLA-DR是阴性，怀孕前虽然也在治疗但是并未转阳，因此建议在免疫治疗的基础上加输免疫球蛋白，这个药是最贵的，6500左右十瓶，输一次要花10个小时左右，我觉得这些用药不一定每样都有用，但是系统的用，总会有一样是起作用的。我也不担心过度诊疗，反正不诊疗我可能一点机会都没有。
 
 随后就是每周两次抽血检测HCG和孕酮，随时调整方案，我的HCG翻倍情况一直还不错，期间有一次翻倍不理想，但是第二次抽血就赶上来了，病房里面的姐妹们都把每周两次的抽血叫考试，因为确实很紧张，早上抽血以后下午就“放榜”，大家都希望自己的hcg值能理想一些，事实上，有些翻倍确实不理想的医生会马上调整方案比如：免疫球蛋白，比如增加低分子肝素剂量等等。曾经有人用到了每天6支肝素，也有人连续三天输免疫球蛋白。当然用药的副作用也有，大部分姐妹转氨酶都有升高，也就是肝损伤，我也是在第7周左右出现的，于是开始服用保肝药物，严重的可能还要输液。
 
 病房的姐妹们都是2-4次的胎停或者流产，身心俱疲，因此也都和我一样战战兢兢的接受治疗，随时交流情况并且互相帮助。不管各自情况如何，住院期间同病房的姐妹们最终都保胎成功了，但是旁边病房也有不成功的，不多，我在医院听到的还是很多保胎成功的案例，个人觉得医院号称的90%的成功率还是比较可信的。9周以后我的情况稳定出院了，我在广州医院附近又住了一段时间，怀孕三个月左右回到家里。回来以后按照我当时的管床医生张睿教授给的建议每个月复查血液指标状态，也断断续续注射过一些肝素。
 
 现在宝宝已经顺利出生，并且很健康。回想一路走来，虽然受了苦，花了不少钱，但是我觉得还是值得，积极的保胎让我拥有了自己的宝宝。我也很感谢为我治疗的医生们，我的胎停经历和我的保胎成功都将让我以后心怀感恩的生活，因为经历了这几年的折腾，经历了灰心、绝望、郁闷的心历路程和身体的虚弱，再让我感受到怀孕和为人母的喜悦，我唯有感谢与珍惜。

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