2010年和2011年下半年两次胎停,都是40来天有咖啡色分泌物,B超提示宫内积血,第一次只看到孕囊,第二次看到卵黄囊,都没有心跳。两次怀孕孕酮都比较低(60nmol左右),即使在注射黄体酮保胎后仍然没有明显上升,HCG一开始翻倍都不错,第二次怀孕最高涨到六万多。第一次做的无痛清宫,手术后几天B超就发现后宫壁有个小肌瘤,一直伴我至今,然后月经量变少了,少了至少有一半,但是仍然拖拖拉拉的7天才干净。第二次因为找了个熟人做,忘了约无痛,所以做的刮宫,手术后月经量似乎又少了点,不太明显。
我在休息了三四个月后开始到中山一院查胎停的原因,虽然我知道中山二在这方面名气很大,但是我大概了解过他们的检查项目和费用比较高,这么多项目查出来难免一堆问题,会搞得自己压力很大。而且我住的离中山一更近一些,所以还是从中山一开始吧。
中山一检查项目:
抗心磷脂综合征组合(包括抗心IGM/IGG和贝塔2糖蛋白)--我IGM显示弱阳(+/-),医生要求一月后复查
D2聚体--272,偏高。参考值是0-300
甲状腺组合(TSH/游离T3/游离T4/总T3/总T4)--都在参考值内
然后还有地贫组合,SLE五项(抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体、抗DNP抗体),血细胞五分项(一大堆,感觉有点像血常规呀),这些都没有问题,以上合计8百多不到9百。
双反染色体(这个我是在中山大学北校区染色体实验室做的,两个人共1200,两周拿结果,好像比医院便宜多了),显示没有问题。
医生让我一个月后复查抗心抗体,我问她封闭抗体的事,她建议我到二院查,说那边在封闭抗体方面比较有经验,技术更加成熟,而且时间上更灵活(二院好像一至五都能做,一院只有周六治)她们比较认同二院的结果。
于是我过了几天又辗转到了二院,二院的医生看了我的病历说,中二的检查不只这些哦,你是只查封闭还是也验下其他啊?我想着来都来了就一并验了吧,于是又交了一千二百多大洋,加了以下项目:
封闭抗体(只是我一个人的,我老公不用验,这个好像各个医院不太一样哦?不知道有什么区别呢)
优生五项(这个好像就是SLE五项哦,NND换了件衣服我就认不出了,害我又花钱验一次)
致畸五项(我2010验过一次没啥问题,本来想叫医生不要验的,算了现在就再查一下吧)
淋巴细胞亚群(这个好像验的医院不多哦,我想着到时如果我的值不是太离谱我就不想理了,就验来参考一下吧)
同型半胱氨酸
纤溶三项
一共6管血,一周后才有结果,我还没有拿到。二院的医生要求做宫腔镜检查,这是他们院的例牌。我想了下还是不打算做了,我自我感觉还比较良好,不想受那个罪啊
3月6日结果全拿到了,总结查出的问题有:
中山一抗心磷脂抗体IGM初测弱阳(在中山二两周后查IGA阴性,中山一四周后复查阴)/D2聚体偏高(中山二纤溶三项里面也有个D-II聚体,值0.1,参考值0-0.3,不晓得两者有什么区别)
中山二同型半胱氨酸7.8偏高(医生说
要在6以下比较好)/微小病毒B19-IGM抗体阳性/封闭抗体阴性
中山一自己要求查内分泌六项,结果睾酮>15ng/ml(三天后复查为5.01ng/ml,仍然超标几倍,待复诊):3月31日月经第三天复查值为0.62,参考值0.09-1.3,应该是正常了。
治疗:介宁阿司匹林肠溶缓释片50mg/d*30,封闭抗体治疗
5月复查同型半胱氨酸6.5,封闭抗体一个疗程4针后未转阳