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23周四维照片,完全性胎盘前置,左心室有灶状强回声。顺便附照片,帮忙猜男女,小朋友在打哈欠

楼主: vdnsdy
4174862 楼主
谢赞,祝宝宝快乐家庭幸福!
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23周四维排畸归来,胎盘中央性(完全性)前置,左心室有灶状强回声。

郁闷得不行,医生吓我的话就不在这里提了,要给自己和JMM信心。开帖记录以后的每一次变化,不管好的坏的,勉励自己,也给以后有同样问题的JMM提供经验。共勉。

 

四维排畸B超日期:2012.7.28

月经孕周:22+6

B超孕周:23+4

结果如下:

      头位。腹围:92,宫高:26

      双顶径:5.6,头围:21.3,小脑横径:2.6,腹围:18.9,肱骨:3.9,股骨:4.2,体重615克。

      胎儿头面部:颅骨光环完整,脑中线居中,双侧脑室未见明显扩张,丘脑、小脑显示,后颅窝池不宽。眼眶及鼻显示,上唇未见连续中断。

      胎儿脊柱:脊柱排列整齐、连续、生理弯度存在。

      胎儿胸部:心胸比例正常范围,四腔心切面显示,胎心率153,节律整齐,左心室见一灶状强回声。

      胎儿腹部:肝、胃、双肾、膀胱可见

      胎盘:附着于后壁,0级,厚度2.4cm,胎盘下缘完全覆盖宫颈内口。

      羊水:最大深度约4.8cm,透声好

      脐带这:脐动脉两根,呈螺旋状排列,胎儿颈后部无压迹。

      脉血流指数:S/D:3.73,PI:1.26,RI:0.73

 

 

      之前35天的时候有流血,打了40天黄体酮保胎。再之前左卵巢巧克力囊肿做了手术,再再之前还有过一次宫外孕。唉,我怎么就这么背呀。

      约了8月16号做胎儿心脏彩超。网上说有心脏有光点好多都能好,我还是做一个彩超放心些,到时候再上来写结果。

      这个完全性胎盘前置是最让我郁闷的,让医生开了一个月的假条,希望在家天天躺着能长上来,但是我现在已经23W+了,还是完全性的,希望能长上点是一点吧。

 

附照片,请JMM帮忙猜男女(我家虫小朋友的双顶径-股骨=5.6-4.2=1.4<2,据论坛的说法是女儿,有木有JM验证过啊?)

 

vg000006_201272820419.jpg

这张像是在笑哦

IMG_1637_副本.jpg

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51
五级宝宝 |
晕晕小屁孩 发表于 2012-8-7 16:56
<br/>这位妈妈你是多少周做的呢?我们的数据很接近。25周整做的,医生说我宝宝偏瘦。555555
<br/> ...
<br/><br/>23周,做的。
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52
七级宝宝 |
前置胎盘比较危险,月份越大越是,顺产的可能性不大。尽量早点剖吧。
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vdnsdy (楼主)
53
十级宝宝 |

RE: 23周四维照片,完全性胎盘前置,左心室有灶状强回声。顺便附照片,帮忙猜男女,小朋友在打哈欠

pangxie5502 发表于 2012-8-9 17:02

前置胎盘比较危险,月份越大越是,顺产的可能性不大。尽量早点剖吧。


谢谢!我一直有疑问,前置胎盘的危险性到底在哪里?求详细赐教
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54
七级宝宝 |
科普下吧:前置胎盘的孕妇通常孕早期胎盘位置低,有的随着月份的增加可能位置上移,一般在28周以后才会确诊前置胎盘状态,28周前程胎盘前置状态。前置胎盘又分为四种:完全性,部分性,边缘性,低置胎盘。其中完全性最为严重,宫颈内口完全被胎盘覆盖。其主要症状是妊娠晚期突然发生无诱因无症状反复阴道流血。完全性前置胎盘出血较早,多在28周左右甚至更早。因为分娩的时候是先娩出胎儿最后娩出胎盘,而胎盘如果长在宫颈口,不可避免的会引起大出血,造成很多并发症,失血过多还可能导致胎儿窘迫甚至缺氧死亡。感染也很常见。严重的可威胁孕妇生命。34周前由于胎儿未完全成熟,所以只能尽可能的延长孕周,卧床休息,有出血的情况应立即住院密切观察。超过36周就可剖宫产,如果不足36周出现胎儿窘迫也要剖。像你这种完全性的前置胎盘,肯定不能顺产的。建议网上学习下相关知识,趁着现在月份还早,做好充分准备,尽量保住孩子保全大人。
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vdnsdy (楼主)
55
十级宝宝 |
pangxie5502 发表于 2012-8-10 15:18
<br/>科普下吧:前置胎盘的孕妇通常孕早期胎盘位置低,有的随着月份的增加可能位置上移,一般在28周以后才会确诊 ...
<br/><br/>谢谢你!我一直不明白的是为什么胎盘如果长在宫颈口,会不可避免的会引起大出血?是由于胎盘早剥吗?
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vdnsdy (楼主)
56
十级宝宝 |
什么是前置胎盘?
<br/>
<br/>
<br/>如果医生告诉你有前置胎盘,那就意味着你的胎盘在子宫内的位置过低,可能接近或者覆盖了宫颈口。胎盘是一个饼状的器官,它通过脐带和你的宝宝相连,并向宝宝输送营养,正常情况下,胎盘应该附着在子宫的底部附近。
<br/>
<br/>
<br/>前置胎盘在孕早期通常不是一个问题。但如果情况持续到孕晚期,可能就会引起出血,你可能需要提前把宝宝生出来,还可能会引起其他的并发症。但如果你分娩的时候,发现有前置胎盘,那就可能需要做剖腹产了。
<br/>
<br/>
<br/>当胎盘完全覆盖宫腔下部的宫颈口时,医学上称为"完全性前置胎盘"或"全部性前置胎盘"。如果胎盘正好盖住宫颈口的边缘,则称为"边缘性前置胎盘"。(有时候也会有医生称之为"部分性前置胎盘",这是指当宫颈口开始扩张时,一部分被胎盘覆盖的情形。)如果胎盘的边缘距宫颈口2厘米以内,但没有到达宫颈口的边缘,这被称为''低置胎盘''。一般情况下,你在怀孕中期做B超检查时,医生会检查胎盘的位置。
<br/>
<br/>
<br/>如果被诊断为前置胎盘,我该怎么办呢?
<br/>
<br/>
<br/>这取决于你处于孕期的哪个阶段。如果是怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘,你千万不要紧张。因为随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐"漂移"到远离宫颈口的位置,而不再成为一个问题。(因为胎盘是附着在子宫上的器官,所以其实胎盘并不是真的能够漂移,它只是会随着子宫体积的扩张和子宫壁的拉伸而远离宫颈口。而且在胎盘本身生长的过程中,它会向血液供应丰富的子宫上半部分生长。)
<br/>
<br/>
<br/>在怀孕中期B超检查发现有前置胎盘的准妈妈们中,只有10%在宝宝快要分娩的时候还有前置胎盘。完全性前置胎盘比边缘性前置胎盘或低置胎盘,更有可能停留在原位置上不动。
<br/>
<br/>
<br/>即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘,胎盘也还是有离开宫颈口的可能(发现得越晚,可能性就越小)。医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查B超,检查胎盘位置。如果你在这个阶段出现阴道出血,就应该随时做B超检查,了解原因。
<br/>
<br/>
<br/>如果我的前置胎盘持续存在,该怎么办?
<br/>
<br/>
<br/>如果再次做B超检查时,发现你的胎盘仍然覆盖或接近宫颈口,你将会处于医生的严密观察之下,包括定期对你进行B超检查,注意你有没有发现阴道出血。你应该让你的"盆腔进行休息",也就是说,在宝宝生出之前,不能过性生活,也不能接受任何经阴道的检查。医生会建议你尽量放松,避免进行可能引起出血的活动,如做过累的家务劳动或提举重物等。
<br/>
<br/>
<br/>当宫颈逐渐变薄或者开大的时候(有时哪怕是一点点的宫口开大),都会发生局部的血管破裂,从而引起前置胎盘部位的出血。这种出血一般都是无痛性的,发生前没有任何先兆,而且出血的程度不同,从点滴出血到大出血都有可能发生。如果你发生严重的出血,即使这时候宝宝还没足月,也要立即将宝宝娩出。一般这时候你还需要输些血。
<br/>
<br/>
<br/>如果你是前置胎盘,在孕中期(怀孕4~6个月)快要结束时就开始出血的情况并不多见,有一半的孕妇直到宝宝快足月(37周)时才会出血。出血通常会自行停止,但不知什么时候它又会开始了。(如果你有出血的情况发生,而且你自己的血型是Rh阴性,除非宝宝的父亲也是Rh阴性,否则你应该注射一针Rh免疫球蛋白。
<br/>
<br/>
<br/>如果你有出血现象或者出现宫缩,就需要住院了。医生会根据你的怀孕时间、出血的严重程度以及你和你的宝宝的情况,进行下一步处理。如果你已经接近足月,医生会立即采取剖腹产手术把宝宝娩出。如果宝宝还未足月,但宝宝的状况不好,或者你自己严重出血不止,也需要立即进行剖腹产娩出宝宝。
<br/>
<br/>
<br/>除以上情况外,医生会留你在医院内进行观察,直至出血停止。如果你怀孕还不到34周,医生可能会给你开一些糖皮质激素,加速宝宝的肺发育,防止其他症状的发生,以防宝宝在某些紧急情况下出生。
<br/>
<br/>
<br/>如果出血停止,你和宝宝的情况都很稳定,医生可能会允许你回家。但如果你再次出血,就需要立即回到医院。如果你和宝宝能够维持稳定的状态,不需要提前分娩,你可能会在37周时接受剖腹产手术。
<br/>
<br/>
<br/>无论你什么时候分娩,只要你仍然被诊断有前置胎盘,一般都需要进行剖腹产。因为如果是完全性前置胎盘,胎盘阻挡了宝宝从阴道娩出的通道。即使是边缘性前置胎盘,在宫口扩张时胎盘附着宫颈的部位也会大量出血,大多数情况下,你还是需要接受剖腹产手术。
<br/>
<br/>
<br/>前置胎盘还会引起其他哪些并发疾病呢?
<br/>
<br/>
<br/>怀孕时发生前置胎盘不仅增加了你孕期发生严重出血的风险,分娩过程中和产后的出血机会也会增加。原因如下:
<br/>
<br/>
<br/>首先,宝宝经剖腹产出生后,产科医生会把胎盘娩出,并给妈妈注射催产素(或者其他促使子宫收缩的药物),这些药物会让你的子宫肌肉收缩,帮助胎盘附着部位止血。但如果你是前置胎盘的话,胎盘的附着部位在子宫的下方,那里的宫缩不像子宫上部的宫缩那样强而有力,而这种较弱的宫缩不能有效地帮助止血,从而引起产后出血。
<br/>
<br/>
<br/>其次,如果你有前置的胎盘,你的胎盘更有可能过深地种植在子宫肌层内(胎盘植入),因此在分娩时不容易剥离。胎盘植入在每2500次分娩中才会发生1次,但在每10例前置胎盘中,就会有1例是胎盘植入。胎盘植入会导致非常严重的出血,有时可能需要为止血而进行子宫切除术,并需要输血。
<br/>
<br/>
<br/>最后,有前置胎盘的孕妇,生出的宝宝的体重更可能会偏低,多数是因为宝宝分娩的时间较早,但也有一部分是因为如果准妈妈有前置胎盘,宝宝出现宫内生长受限的风险稍高。
<br/>
<br/>
<br/>哪些人最容易发生前置胎盘呢?
<br/>
<br/>
<br/>大多数患有前置胎盘的女性都没有明显的危险因素。但如果存在以下情况中的任何一种,那么你就会更有可能发生前置胎盘:
<br/>
<br/>
<br/>•你在前次怀孕时患有前置胎盘。
<br/>
<br/>
<br/>•你这次怀孕肚子里有两个或两个以上的宝宝。
<br/>
<br/>
<br/>•你以前做过剖腹产手术。
<br/>
<br/>
<br/>(你以前做过的剖腹产手术越多,危险就越大。)
<br/>
<br/>
<br/>•你以前做过其他的子宫手术。
<br/>
<br/>
<br/>(如宫腔的诊刮术或者子宫肌瘤剔除术、人工流产刮宫术等)
<br/>
<br/>
<br/>•你吸烟。
<br/>
<br/>
<br/>•你的子宫内膜有炎症。
<br/>
<br/>
<br/>•你使用可卡因。
<br/>
<br/>
<br/>•同时,你生的孩子越多,年龄越大,患有前置胎盘的危险也就越
<br/>
<br/>
<br/>大。
<br/>
<br/>
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57
七级宝宝 |
vdnsdy 发表于 2012-8-10 16:58
<br/>谢谢你!我一直不明白的是为什么胎盘如果长在宫颈口,会不可避免的会引起大出血?是由于胎盘早剥吗? ...
<br/><br/>不一样,胎盘早剥是胎盘早剥。总之,千万小心!
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vdnsdy (楼主)
58
十级宝宝 |
8月16号,25+4的时候去照了心超,小朋友心脏强光点仍在,但是心脏结构是没有问题的。
<br/>胎盘位置没有长起来,仍然完全覆盖宫颈内口。
<br/>
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59
九级宝宝 |
宝宝好可爱哦
<br/>
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60
十级宝宝 |
宝宝太可爱了!
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