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[习惯性流产]

不明原因习惯性流产+老公染色体大Y+免疫治疗+海妇建档

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3191719 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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 2007年怀了老公的第一个宝宝,由于当时还没结婚就药流了。不知是不是这次药流导致了后来的三次流产,现在想想悔得肠子都青了。
     2009年11月结婚后的第一次怀孕,全家人都很高兴,怀孕后跟平时一样该做什么做什么。直到45天准备做B超的早上,起来拖拖地就去医院了。到医院憋尿时(当时在老家,都是腹超),感觉下面湿湿的,去厕所一看有褐色分泌物。B超没有胎心,孕囊1.2*1.1,医生说发育迟缓。卧床休息,打黄体酮,但都无济于事,两天后出血量增加,自然流产。后复查B超自己留干净了,没有清宫。
     2010年2月,上次流产后第二次来YJ,跟老公来北京探亲,回家后知道怀孕。这次怀孕也没有引起我的危机意识,总觉得第一次流产是偶然,也许是没注意累到了等等,老给自己找些安慰的理由。还是正常上班,不过稍微注意了一些,尽量少活动。43天时同样的事情还是发生了,褐色分泌物,孕囊发育迟缓,未见胎心胎芽,卧床保胎,几天后自然流产。
     这次教训使我知道其中必定有原因,该做检查了。于是流产后去老家市立医院的妇科做检查(下面的事实证明,这又是一次错误的做法[em2] )。医生给开的优生四项,激素六项,妇检,精液常规,结果均正常,说流产后半年可以怀孕了,怀孕后来检查,其他什么都没说。当时觉得医生说得都是对的,就安心回家备孕了。从网上查了些资料,知道孕前要监测排卵,孕后测孕酮和HCG,这些市立医院的医生都没告诉我。但不知道还要测LH,雌二醇和隔天看HCG翻倍,想想还是当时资料查的少了。:L
     2010年8月19日末次YJ,当月监测左侧优势卵泡2.0*1.8,内膜0.9.医生说泡泡很好,安排同房。我周期25-26天,大概YJ第12天排卵。排卵后第9天大卫PLSZ强阳,ZZY水印。9月13日是该来YJ的日子,大卫ZZY已经弱阳了,决定去市立医院抽血检查。到医院后我说ZZY弱阳了,要求查HCG,医生说医院不以那个为准需要做B超确定还开了激素六项。B超结果什么都没看见,内膜0.9(才25天,能看见才见鬼呢,自己真是愚昧竟然很听话的照做)。雌二醇119.10pg/ml    卵泡刺激素2.5mIU/ml    黄体生成素0.6mIU/ml   睾酮57.6ng/dl    泌乳刺激素23.4ng/ml     孕酮31.36ng/ml     说看孕酮应该是怀孕了,10天来复查B超。问其他值如何,答怀孕后其他值都没参考价值了(真可恶,据我现在了解的雌二醇和黄体生成素都很低[em4] )。 问要不要吃黄体酮,是否需要卧床休息。答孕酮不低,不吃也行,不用非躺床上休息,只要平时多注意点就行。回去之后不放心,自己买了黄体酮胶丸早晚各1粒,尽量少活动,但没卧床。9月24日,停经36天。复查B超,子宫内膜增厚,内见0.56*0.54孕囊,说孕囊发育得像40天,10天后再复查B超。我和老公高兴的回家了。10月3日,停经45天,在县医院(之后就再没去过市立医院了)B超孕囊1.2*0.7,未见胎心胎芽。说发育缓慢,卧床保胎。10月14日B超孕囊1.9*1.5,见卵黄囊,隐约见胎芽,无胎心。10月22日,B超孕囊2.2*1.7,确定死胎建议清宫。停所有的药,第二天就开始见红,准备回北京清宫。第四次怀孕就这样耽误在了庸医手中。确定胎停后,查了下北京的各大医院,锁定了北医三院生殖中心。10月26日回到了北京爸爸妈妈身边,出血还在继续,28日一阵剧痛,掉下来灰白的圆圆的东西,应该是卵黄囊。到医院B超孕囊2.6*1.8,做了无痛清宫,清宫后感觉YJ量比以前少将近1天的量。



[ 本帖最后由 一家小兔 于 2011-12-16 16:33 编辑 ]
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一家小兔 (楼主)
2
九级宝宝 |

做完月子,11底开始了在北医三院生殖中心的全面检查,第一次被分到了甄秀梅大夫那,染色体603元/人,夫妻双方查    精子常规   TGAb甲状腺球蛋白抗体70     B2-糖蛋白110   心磷脂抗体60    血清总T4  30      血清游离T4   35    促甲状腺激素50       TMAb甲状腺微粒体抗体70     凝血活酶时间20      同型半胱氨酸140     凝血酶时间15     凝血酶原时间及活动度25


D-二聚体90    纤维蛋白原定量30   血小板聚集率30    单纯胞疹病毒抗体50   风疹病毒60    巨细胞病毒抗体70   弓形体IgM抗体85      妇检14    艾滋病毒抗体40   丙型肝炎抗体90    乙型肝炎e抗体50    乙型肝炎e抗原50    乙型肝炎表面抗体40    TCT超薄细胞检测150   动态红细胞沉降率5   彩超180  ABO溶血+血型35   双方生化组合      以上结果除我老公染色体46X,Yqh+(很多医生说这属于正常变异,与流产无明确关系)外,其他均正常。


      过完年3月继续检查,分诊时挑的王洁静大夫(网上看过对她的评价还不错)。YJ第三天检查激素六项,催乳素50    卵泡生成素50   雌二醇45     睾酮50    雄烯二酮50   促黄体生成素40 ,其中促黄体1.55mIU/ml  参考值1.1-11.6      卵泡生成素  3.89mIU/ml   参考值2.8-11.3  ,  其他四项均在正常范围的中间值.  虽然我的LH在正常范围内,但偏低,而且与卵泡生成素的比值超过2   医生说正常,当时我也就没在意.    由于所有结果都正常,彩超提示肌层回声欠均质,王洁静建议宫腔镜检查。3月下旬,宫腔镜检查+内膜活检+消炎药1293元,结果正常。诊断为不明原因的习惯性流产,建议做免疫治疗。


      6月27日约免疫治疗期间在李红真大夫那发现我的血型没查,补查时听一个在做免疫治疗的JM说王海燕在三院是看胎停的专家。6月29日去红十字会血液中心查HLA封闭抗体阴性。结果出来后直接约王海燕,复查B2-糖蛋白抗体,结果阴性。7月9日开始免疫治疗+阿司匹林肠溶片100mg/天。孕前四针,孕后两针,600元/针。同时也开始吃中药,是一个朋友介绍退休在家的老中医,我平时经常腰酸,吃完药腰不怎么酸了,但YJ量还是不多。8月20日四针打完后,9月2日血液中心复查封闭抗体,还是阴性。问王海燕是否能边打针边备孕,说可以。9月10继续第五针,同时当月备孕。9月5日卵泡1.5*1.1,内膜0.4    9月7日卵泡1.7*1.4,内膜0.8A(长上来了 ),9月9日卵泡2.0*1.8,内膜0.9A,方案是当晚,次晚同房,9月12日监测是否已排,若已排+地屈孕酮片。9月9日下午1点秀儿PLSZ两条线一样深,晚上6点转弱,我觉得马上要排卵了就安排AA。晚上11点多又补了一次,10日晚没A。9月12日卵泡2.0*1.9,内膜0.9A,内见网格状回声,说卵泡要黄素华,应该不会排了,方案下个月8-10监测促排(之前都是王海燕监测,12刚好赶到中秋,随即分到杨艳那)。当晚回家和老公AA了。


      这个月应该没戏,下个月刚好赶上10.1排卵要回老家,想在老家监测是否能自然排卵,如果还不能排就11月份促排。从网上买了很多秀儿PLSZ没用完,心想就继续监测看LH情况如何。根本没抱能怀孕的希望,谁知竟然翻盘了。从9月10日后PLSZ一直是弱弱阳,9月19日没测,20日晚测了一根弱阳了(也没太在意,上个月YJ前也是弱阳,当时还给老公看是两条线,逗他说我怀孕了。)21日早上模模糊糊测了跟秀儿ZZY(以前没用过秀儿ZZY,想看看YJ前是否会水印),还真的水印了,很清楚就能看见,不敢相信,中午又出去买了张蓝梦的,很浅的水印。在JM们的分析下应该是怀孕了,22日早上测HCG128.72mIU/ml    雌二醇:683pmol/L 除以3.67=186pg/ml   孕酮:98.9nmol/L除以3.18=31,1ng/ml   要求查LH,当时王海燕在给试管的做B超,助理说不用查那项,没给开单子。给加了下午的特需,王说值还不错,开了地屈孕酮片一天一次,一次两粒。我VE,叶酸都快吃完了,直接给开的爱乐维吃。问其我应该是什么时间排卵的,为什么杨说卵泡要黄素化了,最后又怀孕了?说是也有可能是12日排的,但也可能是杨把9月排卵后形成的黄体看成卵泡了,刚排卵有时分不太清楚。她看完结果后直接要写一星期后抽血复查,我说想后天查,答没必要那么心急查那么勤,我想看隔天翻倍情况,以前都是发育缓慢,给开的24日复查的单子,在我的执着下加开了LH,加了26日上午的号。最终还是没让我吃补佳乐,说值不错没必要,我觉得这次的雌二醇也不太高。看后天的翻倍情况吧,雌二醇没涨的话我还得吃补佳乐。现在在吃的药有爱乐维1片/天, 阿司匹林1天三次,一次一粒25mg/粒,地屈孕酮片1天一次,1次2粒,10mg/粒。最后还问有没有让我查过易栓因子,我说没有(以前跟她提过,她说考虑等三院有这项后再让我们查),给了张条让预约武警总医院的胡大夫,打电话约到了26日上午查。看来下周一上午时间还挺紧,既要去武总,又要去三院。


       罗嗦了那么多,请JM们见谅。这次去感觉王海燕保胎还是不全面。现在去找商微她会收我吗?海总周日有人值班吗?我去抽血找李敏看如何?请JM们指点



[ 本帖最后由 一家小兔 于 2011-9-29 20:58 编辑 ]
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一家小兔 (楼主)
3
九级宝宝 |

更新:9月24日三院抽血结果:HCG410.39,促黄体生成素0.69,雌二醇709pmol/L除以3.67=193pg/ml,孕酮88.10nmol/L除以3.18=27.7ng/ml



           本次怀孕末次YJ2011年8月28日晚10点,PL应该是9月9日下午—10日早上。



            YJ第28天,PL第15天,9月24日海总抽血结果: 1.jpg

   



            YJ第30天,PL第17天, 9月26日海总抽血结果: 2.jpg

  


        李敏保胎方案:补佳乐早晚各1粒,黄体酮每天40ML,HCG隔天1000,打三针,30日抽血复查。同时自己还吃着三院开的达芙通每天2粒,阿司匹林每天75MG,爱乐维每天1粒,维E早晚各1粒,自己买的孕康口服液一天3支。这么一总结,发现自己吃了好多药啊 




[ 本帖最后由 一家小兔 于 2011-9-29 20:59 编辑 ]
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4
十一级宝宝 |

关注中!祝楼主一切顺利!加油!em25 

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一家小兔 (楼主)
5
九级宝宝 |

原帖由 期待C宝 于 2011-9-29 21:21 发表 关注中!祝楼主一切顺利!加油!em25" /> 


 


 


 


 


谢谢

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一家小兔 (楼主)
6
九级宝宝 |

   YJ第34天,PL第21天,9月30日海总抽血结果: QQ截图20110930215135.jpg


李敏请假了,陈怡给看的,让保持原方案,10天后B超。

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一家小兔 (楼主)
7
九级宝宝 |

  下午去三院让王海燕看9月26日武总易栓全套结果(共598元) QQ截图20110930215150.jpg


,说正常,只是嘱咐了一定要接着吃阿司匹林,没让打肝素,但有好几个都在临界值。对于海总的保胎方案王海燕认可了,并把HCG调整到隔天2000,黄体酮针比较疼,如果受不了就减到每天20MG,我个人觉得还是不减的好,等后期慢慢减吧。说期间不用抽血了,让10月14日直接做B超就行。我还真是个不听话的病人,手中有上周六开的查HCG,孕酮和雌二醇的单子,交了费准备8日做免疫治疗时顺便查了。

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一家小兔 (楼主)
8
九级宝宝 |

这段时间还一直坚持测ZZY,从26日HCG上千后秀儿一直就不怎么加深了,检测线比对照线稍深。买了蓝梦孕知的验孕棒竟然还是弱阳,跟我去年大卫ZZY排卵后22天的照片比颜色差不多。体温昨天还降了,真怕后期不翻倍啊



[ 本帖最后由 一家小兔 于 2011-10-1 14:27 编辑 ]
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一家小兔 (楼主)
9
九级宝宝 |

今早测秀儿zzy由昨天的超强阳变为两条线一样深,用水稀释后检测线很深紫红色。昨天hcg打了2000,翻倍正常的话hcg今天应该涨到12000多了。

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10
七级宝宝 |

楼主按照医生的方案好好保胎吧,保持心情愉快,别太紧张了,心情好是最好的保胎药呢!

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