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znl1962  认证专家产科  2009-07-20 23:19 

本人认为早孕期即使出现先兆流产也无须常规的查孕酮，因不同实验室孕酮的正常值不同，且目前未见国内早孕期孕酮的正常值。

ALSO中提及的早孕期孕酮的正常值为25ng/ml.但未注明检测方法。  

 

林玫    医师认证生殖中心 2009-07-20 23:43 

ALSO中提及的早孕期孕酮的正常值为25ng/ml(未注明检测方法).

我们一般高于25ng/ml这个值基本不用保胎药，除非有特殊病史。(即:有自然流产史的还是要用保胎药)

如果使用孕酮，一般用到胎盘形成的过渡阶段(即相当于孕70天左右)即可逐渐减量至停药。  

[ 本帖最后由 云中悠然 于 2011-9-13 08:29 编辑 ]

jacky2004     2010-11-22 19:17 

早期孕酮应大于25ng/ml。  

 

 

youlanruyue  医师认证计划生育科 2010-11-22 20:27 

妊娠后孕激素水平持续升高，

孕7周为52.7-100.1 nmol/，

孕8周：64.6-113.8 nmol/L

孕9-12周：78-159.2 nmol/L,

孕13-16周：98.3-185.7 nmol/L，

值得指出，孕酮测定个体差异较大，而且每天不同时间测定其值也存在变异，故测定值只能作为参考。  

 

丁香园论坛» 妇产专业讨论版 » 【请教】早孕正常怀孕后的孕酮是否有变化？  

doit   2006-11-02 12:26

请教各位一个问题。孕妇早孕32天的时候，孕酮为130nmol/L，38天的时候改变为90nmol/L，BC看见胎儿情况无异常，嘱孕妇继续观察，没有什么处理，等42天的时候查孕酮，结果为132nmol/L，BC胎儿正常发育，这样在早孕40天左右孕酮数值出现波动的情况不知道各位有否见过？我们现在有好几次这样的情况，不知道该如何解释呢？

 

 

px 2006-12-08 17:02 

早孕期卵巢黄体功能受滋养细胞产生的HCG的调控, 卵巢黄体的功能有一个从兴到衰的过程, 最终其产生孕酮的功能将被胎盘取代.所以从理论上讲早孕期间孕酮可能有波动, 我们在临床见到的结果也是如此. 另外,激素检测的误差也足以让你看到明显的波动. 我们的经验是只要是在正常范围内波动\且有一个增加的趋势即可。  

 

 

yatingdyt   2006-12-08 20:33 

排卵后，若卵子受精，黄体继续分泌孕酮。自妊娠第7周开始，胎盘分泌孕酮在数量上超过卵巢黄体。

妊娠期胎盘功能减退时，血中孕酮水平下降。

异位妊娠，孕酮水平较低，如孕酮水平≥78.0nmol/L，基本可排除异位妊娠。

若单次血清孕酮水平≤15.6nmol/L，提示为死胎。

先兆流产时，孕酮值若有下降趋势，有发生流产的可能。妊娠期尿孕二醇排出量个体差异较大，难以估计胎盘功能，故临床已很少应用。  

 

 

 

一缕茶香  2006-12-08 20:53 

"异位妊娠，孕酮水平较低，如孕酮水平≥78.0nmol/L，基本可排除异位妊娠。"

这个不是绝对的吧,应该有个时间的问题  

 

 

一缕茶香 2006-12-08 20:59 

从"数学"的角度讲,黄体分泌孕酮由兴到衰,而胎盘分泌孕酮逐渐加强,那孕酮的数值会出现先下降后逐渐升高的一个曲线,只是不同的人个体差异或者时间的问题会出现不同的曲线.所以从理论上讲楼主说的情况是存在的,合理的.

我也是讨论加学习吧,上述的内容并不是从妇产科的角度去讲,而是从逻辑上理论上去推导的,大家见谅啊  

dearhai  医师认证 2010-11-15 22:43 

黄体酮治疗先兆流产还是很有效果的，如果仅仅纠结于导致患者先兆流产的原因，而(在孕酮低于正常的情况下)还不去积极的治疗，我认为是不好的。至少在临床上，很多患者用了之后效果还是很明显的。

其实，黄体酮的使用上，一般20mg im QD(肌肉注射一天一次)就可以让患者的孕酮水平上升6-8ng/mL。所以，它的剂量不是不可以控制的。

[ 本帖最后由 云中悠然 于 2011-9-13 08:32 编辑 ]

飘过，   

   保佑我的宝宝平安健康！！！ 

很好的帖子，学习了！！！谢谢楼主分享！

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