临床应用
目的:探讨国产促性腺激素释放激素(GnRH)——戈那瑞林代替人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵的效果。方法;对采用克罗米芬(CC)及人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵的104个周期,于卵泡成熟时,给予戈那瑞林,并与hCG诱发排卵的103个周期进行对照,观察排卵率、妊娠率及黄体功能。 结果:用戈那瑞林诱发排卵,排卵率分别为90%(CC促卵泡发育)与91.66%(hMG促卵泡发育); 排卵
妊娠率分别为18.51%(CC促卵泡发育)与19.44%(hMG促卵泡发育)。与hCG组相比,差异无显著意义。黄体期E_2、P及卵巢血供情况较hCG组明显降低。结论:以戈那瑞林代替hCG具有相似的排卵率与妊娠率,但部分患者黄体功能不足,需早期进行黄体支持疗法。 药物促排卵的周期中,尤其是FSH/hMG(促卵泡生成激素/人绝经期促性腺激素)周期中,易发生卯巢过度刺激综合征(o卜{SS),严重者可危及生命。近年来,许多学者用促性激素释放激素(GnRH)制剂及其类似物GnRH—a代替人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵,以预防()I_tSS,取得了较好的效果,成为促排卵治疗的一种新方法。 国产戈那瑞林((}onadm‘elin)是按天然GnRH结构人工合成的一种制剂,与国外同类产品:Relism。mL有同样的促垂体分泌促性腺激素的作用,且价格便宜。本文报告对104个药物促排卵周期,采用戈那瑞林皮下注射诱发排卵的结果。