都要侧切的,除非宝宝特别小，痛了那么长时间,到切的时候早就麻木了,我表妹说没有生之前痛,几乎没感觉~~

　许多经历过分娩的产妇都知道，在分娩的时候医生要在她们的“下身”剪上一刀，这在医学上称为会阴切开。

　　孕妇在分娩时，阴道内层的黏膜皱褶完全展开，中间肌肉层充分扩张，以便于胎儿离开宫体，通过阴道，降临人世间。尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出，但实际上，当直径约10厘米的胎儿头娩出时，如果没有助产医生的帮助，保护会阴部，那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤，便会在产后遗留下不同程度的后遗症。例如，有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，使大便失禁，十分痛苦。如果能及时做会阴切开术，那就不会发生上述后遗症，而且对产妇和胎儿都会有好处。

　　临床上，有下列一些情况的产妇，需要做会阴切开术：

　　1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

　　2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

　　3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

　　4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

　　5、借助产钳助产时。

　　会阴侧切的产妇应注意什么？

　　任何事物都是一分为二时。会阴部前近阴道后邻肛门，细菌繁多。所以，会阴部切开术不是无菌手术。而且，阴道里有许多细菌寄生。如果胎膜早破，产程延长，平时阴道和会阴有炎症、水肿等，则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出，也可使切口受到污染而出现发炎情况。由于会阴部增加了一个伤口，所以，护理工作非常重要。

　　一、分娩后要经常注意刀口的变化情况。因为分娩时切开会阴的产妇，常可能出现下列异常：

　　1、 伤口血肿：表现为在缝合后1－2小时刀口部位即出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀感。此时应立即告诉医护人员，及时进行检查，可能是医生在缝合时止血不够。对这种情况，只要及时拆开缝线，清除血肿，缝扎住出血点，重新缝合伤口，则疼痛会很快消失，绝大多数可以正常愈合。

　　2、伤口感染：表现为在产后2－3天，伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现，并可有硬结，挤压时有脓性分泌物。遇到这种情况，应服用合适的抗生素，并拆除缝线，以便脓液流出。同时可采用理疗来帮助消炎，或用1：5000的高锰酸钾温水溶液坐浴。采取这些措施后，由于会阴部血运丰富，有较强的愈合能力，故一般1－2周后即会好转或愈合。

　　3、伤口拆线后裂开：有个别产妇在拆线后发生会阴伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜，裂开时间短，可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合，5天后拆线，大多可以再次长好；如伤口组织不新鲜，且有分泌物，则不能缝合，可用高锰酸钾溶液坐浴，并服抗生素预防感染，待其局部形成瘢痕后愈合。

　　二、分娩后要注意会阴伤口的护理，使之局部保持清洁。

　　拆线前，每天可用1：1000新洁尔灭等消毒液冲洗两次，大便后也要冲洗1次，并应避免大便等脏物的污染；拆线后，多数产妇此时已回到家中，如恶露还没有干净，仍应坚持每天用温开水洗外阴两次。同时，应保持大便通畅，以免伤口裂开，必要时可服些轻泻剂。最好采用坐式大便，并避免蹲坑时间太长。另外，拆线后伤口内部尚不牢固，故不宜过多走动，也不宜进行动作太大的锻炼。

　　此外，在正常情况下，会阴伤口在拆线前会有不适感，坐时也可能疼痛，拆线后一般会减轻，但需2－3周后才会完全恢复正常感觉。有的产妇在产后10天左右，发现阴道掉出带结的肠线头，对此不必惊慌，那是从阴道口脱落的肠线。如果在会阴部有丝线，则应找医生及时拆除，以免引起感染。

　做会阴侧切术是为了给胎儿通过产道提供一定的空间，避免撕裂母体的其他器官。如果产妇从前有过妊娠和分娩，在她以后分娩时，可能就不需要做会阴侧切术了。

　　有些因素影响了会阴侧切术的进行，它们是：

　　产妇阴道开口的大小

　　宝宝的头部和肩部的尺寸；

　　从前分娩的次数；

　　是否需要使用产钳或胎头吸引器来帮助分娩。

　　根据切口的深度可将会阴侧切分为三度。描述切口的深度有四度：

　　1度——权将皮肤切开；

　　2度——切开皮肤和皮肤下筋膜；

　　3度——切开皮肤、筋膜和直肠括约肌，也就是围绕肛门的肌肉；

　　4度——穿过以上三层组织达直肠黏膜，也就是直肠的界限。

　　会阴部疼痛

　　在宝宝娩出以后，最疼痛的部恐怕是你的会阴侧切伤口。当你疼痛的时候，千万不要害怕寻求帮助。止痛药、冰块、坐溶，以及轻泻药可以帮助缓解疼痛。

　　最好的生产方式肯定是顺其自然，自然分娩而避免侧切。剖腹产过去都是用于抢救胎儿和母亲用的，绝对不值得推荐，剖腹产的伤口可不是表面的那一条，而是皮肤，皮下，肌层，腹膜，子宫，起码5层，剖腹产之所以尽量避免是因为有可能产生的后果：肠粘连（就是伤口愈合的时候有一定几率与肠道粘连到一块）、子宫的伤口在做人流手术和下次怀孕的时候都可能发生破裂（这个是要命的）、手术应激损伤（开腹手术是大手术，人体会应激产生大量激素，造成免疫内分泌等器官的广泛影响）、下奶晚（哺乳与宝宝不一致，内分泌系统紊乱需要调整一段时间）。
　　 剖腹产和体型绝对没有关系，而且打针断奶不喂奶会导致乳癌发生率提高10多倍。
　　 我是学医的出身，我老婆11月8号顺的宝宝，没有侧切，现在23天，体型几乎完全恢复，纯母乳喂养宝宝。
　　 说个我自己的体会，顺产不侧切的条件：
　　 1 首先产程要快慢合适，太快了，急产产道没有完全打开，急性压迫水肿，很容易造成广泛撕裂，一般助产士都会选择侧切保护会阴。产程太慢，宝宝长时间压迫会导致窘迫，胎心下降太快，助产士会选择侧切用产钳拉宝宝出来。
　　 所以要学会控制产程速度，就是当宫口开全，宝宝胎心正常的时候，学会憋气用力，1次宫缩用全力憋3口气，之后唤气等待下次宫缩，如果可能爸爸最好在身边鼓励并引导妈妈憋气，我就是和老婆一起憋的，并大声发出，引导她跟随自己的节奏。这样有效的憋气可以非常理想的让宝宝的产程控制在合适的时间内，避免侧切概率大增。
　　 2 宝宝双顶径要控制住，我的宝宝生之前是93，妈妈165的身高，后期多运动，控制体重不要加太快，让宝宝头早点入盆，入36周前入盆，入盆能控制头再长大。合适的大小对避免侧切也很有帮助。
　　 3 找正规专科医院接生，我感觉妇幼医院的医生和助产士更有耐心和经历来引导你，而且现在3甲的省级妇幼医院有侧切率控制，如果你条件好，助产士更愿意帮助你。
　　 保护会阴是非常费力的活，必须双手用全力顶住会阴，让胎头向上仰起，一般因为女的劲小，长时间保护体力受不了，所以如果不是助产士有爱心愿意费心费劲，图省事肯定一侧切完事。
　　 所以找省级专科医院，找有爱心的助产士接生，接生前充分融洽交流，是非常必要的。

现在已经开始怕怕，也不知哪个更痛，反正肯定会很痛，汗[em03]

我宝宝出生的体重是8.2斤,我是自己坚持顺产.

切的时候不觉得痛,但我宝宝大切后还有撕开一些!

这是我二个多月宝宝的照片,http://www.yongyong123.com/baby/baby1.asp?id=101

[em02]

都痛,为了能顺产,我现在还拓打羽毛球,不知道可以不可以

侧切的时候都感觉不到痛 好象是打麻药的 缝针的时候也不觉得痛 而且也不用拆线 就是在产后1个星期内屁股坐不上椅子 开始几天连在床上都不能坐起来 可能医院的床太硬了吧 不过过了1星期就差不多好了

侧切时不会觉得痛的，生完后也还好，没那么可怕

如果怕生完后伤口疼痛，之前就可以要求无痛分娩，镇痛泵可一直背到产后第二天，卸下后也不会觉得疼的