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3月5日YJ,3月31日好孕啦!(多囊,整三年的治疗终好孕但生化妊娠流产,第7页本周期促排方案,第9页升级报告,我的日记更详尽)

 
楼主: 忧郁双鱼
233092590 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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我是多囊卵巢综合症患者,就医近3年整。刚开始B超结果子宫偏小,多囊现象(不明显),故医生考虑治疗子宫偏小的问题,从“装节育环促进子宫增大失败”到“四次扩宫结果子宫增大仍不明显”发现治疗方案失败,此时已经近1年过去了。


医生重新看了病例,改方向为治疗多囊卵巢,期间采用克米促排多次失败,卵泡长到15x15x14 便不再长大,也就是所谓小卵泡闭锁,多囊的特征;达英多个疗程失败;嗅隐亭一个疗程失败。过去2年吃了无数的克米、补佳乐、达英、二甲双弧,做过无数次的B超,但是结果每每令人失望。2年整后主治医生放弃对我的治疗,建议我做试管。


在经过所有的检查,以及在居委会取得准生证后已经是今年3月底了,和医生约好4月份做试管。然天有不测风云,可能是上帝的安排,今年4月份开始国家对于试管资质的医院要求严格起来,必须有国家准许做试管的医院才可以进行该项手术,我就医的医院虽然是上海最早做试管的医院,但是由于没有合格资质不再能够进行手术。于是在4月份的每个周末我和先生就行驶在上海可做试管的4个医院,同时去了其它医院看专家门诊,还曾经准备做造影等等,周折颇多,劳心劳力。


后来国妇婴的程利南医生建议先用腹腔镜治疗,更何况试管对于多囊卵巢综合症效果不佳,并不是对症的方法。她年龄较大,说得很诚恳,而且耐心,于是我们便将这个新的治疗方案划入治疗历程。经过上网了解关于腹腔镜治疗的资料,发现这个方法的确对于多囊似乎比较对症,有着较好的治疗效果。


于是便于今年6月19日在原就医的医院进行了腹腔镜卵巢揳性切除加电灼打孔术,术后没有自然排卵和来YJ,失望之余于7月27日决定打黄体酮促月经。由于过去2年对克米的抵抗,术后我也无法对它产生信任,所以一直对于用克米促排的方案很抵触,又再次上网,找到一些帖子说针灸也可以促进排卵,改善卵巢功能,于是病急乱投医,开始针灸治疗过程,然经过2个多月的治疗,每次的针灸使自己的生活更加紧张(每天提早半个多小时出门),效果也不明显。医生也告诉我,针灸是辅助治疗,需要另外用西医或者中医进行促排。十一国庆节后决定还是用西医促排试试,如果不行就彻底放弃,转向中医治疗。


[术后第一次促排—失败]


10月12日打黄体酮,10月17日来YJ,10月20日-24日每天2粒克米进行新的促排疗程,这个周期一切都比较顺利,结果也令人满意。在服用子宫内膜异位的中药外,私自服用了大豆异黄酮,在10月28日YJ第12天,测到右侧一个较优势卵泡,15x14x13,着实让人兴奋。在10月30日第14天,卵泡长到17x16x13,内膜6.7cm,于是另外加服补佳乐和金凤丸,并在30日和31日各打1万单位的HCG,结果30日晚9点半测排卵试纸强阳,AA,31日晚8点半测强阳,AA,结束后忍不住去上了厕所,同时测了排卵试纸,此时11点20分测到已经开始变弱。11月1日上午10点测B超,发现卵泡已排,当晚补了一课,现在处于焦急等待开奖中。


以下是这几天的体温和排卵试纸的情况,按照医嘱准备11月15日去医院验血,现每天早晚隔12小时服用1粒达夫通,希望能够早日结束自己曲折的求孕过程。


10月30日 体温:36.5度 晚上9点半排卵试纸强阳 AA


10月31日 体温:36.6度 晚上8点半排卵试纸强阳,AA,11点20分减弱


11月1日 体温:36.8度 上午10点B超: 卵泡已排 AA


11月2日 体温:36.6度


11月3日 体温:36.7度


11月4日 体温:36.9度


11月5日 体温:36.8度


11月13日 体温从前几天的37度降到了36.9度,PL,ZZY试纸均为白板,本次试孕宣告失败,准备再接再厉,迎接下个周期的挑战。


[术后第二次促排—成功]


11月16日月经在排卵后14天准时来临,宣告了腹腔镜手术后第一次促排失败。由于终于能够排卵了,所以我们充满了信心,医生给我制定了新周期的治疗方案,就用克米和补佳乐,因为卵巢环境已经改变,看现在用克米促排是否会有效果,不行可以加FSH。于是,我在YJ第4天开始服用克米2粒/天,共5天,同时第5天开始服用补佳乐1粒/天以补充内膜。私下里我自己仍然服用每天2粒的大豆异黄酮直到排卵日。


在YJ第10天遵医嘱去做B超,发现卵泡发育不好,最大只有8X7X7,医生当机立断决定加用国产FSH4支,每天2支,于是在第10,11天分别打了2支的FSH,于第12天B超发现卵泡还是没有长大,最大8X8X7,内膜6.0,医生决定加用HMG看看,在第12,13天分别打了3支(225MG)HMG,于第14天再次B超监测,发现左侧有一个14X12X10,右侧一个13X11X10的较优势卵泡,内膜6.4, 医生又决定继续用FSH,于第14天打2支,15天1支。第15天B超监测发现左侧有2个卵泡,17X14X12,15X13X12,右侧一个14X12X12,内膜7.3,卵泡在长大,说明FSH在后发制人,总算发威了,不再用药,于第17天B超,发现左侧18X15X13,17X16X14,右侧17X16X14,15X13X11,卵泡好多,而且形态都还可以,肚子开始发涨。第18天在看到PL试纸有些阳性后我打了2支HCG(1万单位),于第19天(12月4日)继续B超监测,结果:左侧24X17X11,19X16X14,18X17X17三个优势卵泡,右侧21X19X18, 21X18X16, 19X16X14三个优势卵泡,内膜9.1, 模糊三线,医生说形态都是好的。医生给做了同房试验,发现我的宫颈粘液不好,建议做阴道冲洗,于是在12月4,5日分别做了1次(现在觉得这个也是此次能够怀孕的一个关键所在)。12月5日(YJ第20天)B超结果:左侧27X25X18, 20X19X15, 22X20X18,右侧 20X19X18,内膜10.4, 三线,说明右侧已经排2个卵泡,当天再打了1支HCG。12月6日(YJ第21天)再次B超,结果:左侧26X20X17, 34X24X20, 右侧25X24X23,内膜11,模糊三线,说明左侧也有一个已排。同房试验还是不好,宫颈粘液干,精子活动率为0,化验师抱怨粘液太少,根本无法提取。所以当时医生和我都已经抱着没有希望的心态,医生还建议我如果此次不能够怀孕,因我子宫颈小,粘液不好,以后还是以人工授精的方式治疗。因为已经排卵,所以建议我12月7日开始每天服用1粒达芙通,提高孕酮,保胎的(本来应该每天2粒),因为查出抗镜子抗体弱阳性,所以同时服用中药15天,以便下次备战有个良好的环境,这个月的环境实在太差,医生已经尽力了。


以上太长,大家看起来太累,简单将疗程罗列如下:

YJ 11/16~11/20

克米 2粒/天 11/19~23 服用5天

补佳乐 1粒/天 11/20~12/5

大豆异黄酮 2粒/天 11/20~12/1

11/25 YJ10 B超 卵泡最大8X7X7

FSH 2支

11/26 YJ11 FSH 2支

11/27 YJ12 B超 卵泡最大8X8X7, 内膜6.0

HMG 3支(225mg)

11/28 YJ13 HMG 3支(225mg)

11/29 YJ14 B超 左侧14X12X10,右侧一个13X11X10,内膜6.4

FSH 2支

11/30 YJ15 B超 左侧17X14X12,15X13X12,右侧14X12X12,内膜7.3

FSH 1支

12/2 YJ17 B超 左侧18X15X13,17X16X14,右侧17X16X14, 15X13X11,内膜9.1

12/3 YJ18 HCG 2支(1万单位)

12/4 YJ19 B超 左侧24X17X11,19X16X14,18X17X17三个优势卵泡,右侧21X19X18,21X18X16,19X16X14三个优势卵泡,内膜9.1, 模糊三线

同房试验,发现宫颈粘液不好,精子活动力差,阴道冲洗1次

12/5 YJ20 B超左侧27X25X18,20X19X15,22X20X18,右侧 20X19X18,内膜10.4, 三线,说明右侧已排2个卵泡

HCG 1支, 阴道冲洗1次

12/6 YJ21 B超 左侧26X20X17,34X24X20,右侧25X24X23,内膜11,模糊三线,说明左侧已排一个卵泡。

12/20 YJ35 高温15天 B-hcg 66.4,孕酮 >190.8 证明怀孕

12/22 YJ37 高温17天 B-hcg 102, HCG 1支

12/5~12/21 同房试验过程中检查出抗精子抗体弱阳性,服用中药

达芙通 11/6~11/17 1粒/天,11/18~至今 2粒/天

另外附上我这个周期的体温表,今天已经高温19天,排卵后的体温还是很不错的,最近一个星期几乎每天都有出血,但是医生说那是多余卵泡老化的关系,正常,只要没有腹痛和大量出血便没有关系,可以正常上班。


此次能够成功我非常感谢我的腹腔镜医生的胆大,在第10天卵泡无优势的情况下毅然决定采用FSH,成长过程中增加FSH以达到后来的卵泡成熟,另外也感谢后来建议做阴道冲洗的医生(前者12月休假,所以将我拜托给了擅长作试管的医生),没有她们,这次奇迹不会发生。


由于此次排卵较晚,我便将预产期按照12月6日+266天来计算,估计是在明年8月底,如果一切顺利的话。


2006年12月29日更新


12/26日验血结果B-HCG 76.91,宣告早早孕流产,我的第一个孩子悄悄地离开了。07年继续努力,我有信心。


[upload=jpeg]/uploadfiles/small/200612/1166934895.jpg[/upload]


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忧郁双鱼 (楼主)
451
七级宝宝 |

以下是引用janewang在2007-05-28 23:47:24的发言:

以下是引用janewang在2007-05-27 11:34:25的发言:

双鱼,你好!曾经一段时间读你的日记成了自己每天必做的功课,心情一样会随着日记中的叙述或紧张或兴奋!现在要衷心的祝福你!


我也是PCOS,已经治疗3年了。05年9月曾CC促排卵怀孕后流产。现在一直采用中西医结合治疗。我的激素水平不正常,雄激素高,LH、FSH比值接近3 ,曾服用过3个月的达英,激素水平没有太大改善。现在一直服用二甲双胍,已经5个月了,医生说一定要激素水平降到正常才能怀孕,否则即使怀孕也会流产的。注明一下,我在红房子医院看内分泌的特需门诊。


记得你曾说过你也吃过二甲双胍、达英之类的药物,但是效果不好。我也存在同样的问题,所以自己也很担心。不知你促排卵时激素水平有没有恢复正常?



双鱼,方便回答一下我的问题吗?

我记得已经回答了你的问题,不过前阵子论坛有时候有些问题,发贴没有成功吧。我个人觉得红房子的内分泌特需门诊似乎并不好。我在前面的三年一直长期服用二甲,达英之类每次都有好转,可惜我对克米不敏感。
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忧郁双鱼 (楼主)
452
七级宝宝 |

以下是引用紫叶风轩在2007-05-31 12:52:56的发言:

不过,双鱼,我这几个数据不是在月经的第3天测出来的,而是在月经的45天左右,这是一个:还有一个,我现在做周期是为了把雌激素提高上去,跟前2个激素没关系的.所以郁闷

据我所知,一般医生都是参照月经第3天的激素水平诊断用药,你的却是按照45天的,让我有些不能理解。单纯提高雌激素个人觉得并不可取,因为我曾经经历过医生错误的治疗方案,建议你再仔细询问医生给你长期的治疗方案。
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忧郁双鱼 (楼主)
453
七级宝宝 |

以下是引用好事成双II在2007-05-30 10:43:21的发言:

LZ,我也是多囊一年吃了三个月达英在促排,现在是第二个周期促排了


我这个周期今天YJ第十天去医院,左边有12个7*8的卵泡,右边有14个10*9的卵泡, 我的医生不给我用HMG了,之前用HMG三支75U的,我想是不是调经促孕丸的效果,我上个月也打了六支HMG才有一个优势,这个周期怎么这么多,医生说自己长不起来只能等下个月了,我怎么这样啊,又担心不用HMG长不起来,又担心它长得太多,你帮我看一下我的泡泡会不会长大啊,现在不用HMG了,医生不敢给我用了,叫我大后天再去测一次看怎么样?


你说象我这样用HMG好还是不用的好???



我不是医生,呵呵,只能够给你建议。我觉得你的情况是典型的多囊,在这么多小卵泡的情况下,很难用HMG,克米促成功,最好还是调节激素后,使得卵泡萎缩一些,不再明显再用药,一般医生都会因为患者的急于求成,所以不会给与断言,你的情况我估计医生对本周期不抱希望,请你和医生仔细商谈,告诉他你希望的是成功率,而不是满目用药,所以你要做好多个月的治疗过程,而不是下个月马上怀孕的急躁思想。
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七级宝宝 |

[em20]
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八级宝宝 |

双鱼


还好吗?我作天是排卵后的16天,测了ZZY是白板,PL是弱阳,看来真的是没戏了,这么辛苦的一个月就这么结束了,真难过,没办法,继续努力!现在月经还没有来,估计最迟明天会来了,又要开始新的一轮了


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忧郁双鱼 (楼主)
456
七级宝宝 |

以下是引用夏天111在2007-06-05 09:47:16的发言:

双鱼


还好吗?我作天是排卵后的16天,测了ZZY是白板,PL是弱阳,看来真的是没戏了,这么辛苦的一个月就这么结束了,真难过,没办法,继续努力!现在月经还没有来,估计最迟明天会来了,又要开始新的一轮了


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Don't worry! Be happy!! Sorry, I can't use Chinese today with my computer.Something must be wrong.
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十级宝宝 |

请你们你们帮我!

双鱼:你好,我看过你的日记,你真是勇敢,真为你高兴!现在我需要你的帮助.


我去年流产一次,今年5月有一次生化妊娠,不知道是什么原因.


今天周期第18天(前几个月好象都是第18天升温的,自认为是排卵期),去做了BC,结果发现左右卵巢里的卵泡,大的是11*9 和11*10. (我自己推测的,单子写的太简单,这应该不是卵巢的大小吧?医生也没有说所有卵泡是不是都这个大小,还是一个大的卵泡的尺寸.这点对这个医院严重不满,而且没有电脑打印的,还是手写的那种.)内膜7 , 左边有14-15个卵泡, 右边20个卵泡,这么会这么多啊,是不是多囊?医生说有点象!她不确定我是不是排了. 看不出来. 怎么办?昨天晚上排卵试纸加深了,是弱阳, 刚才医院回来又测了,跟昨晚差不多深.是排掉了还是根本没有优势卵泡? 非常苦恼啊!下一步我该怎么办?




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十级宝宝 |

我刚才翻了一年前的BC单,发现我的卵巢里以前卵泡是3-4个或7-8个,这次却有这么多.是内分泌失调还是什么?这是偶然一个月的情况还是我的病情恶化了.是不是刚刚生化妊娠的导致结果?
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459
七级宝宝 |

双鱼,我朋友试孕一年未孕,后来4月我教她BC泡泡监测,后来5月教她吃克米监测,叫医生打HCG,结果好孕了...我当然开心.但一想到自己为啥没有这么好运..就流泪不止..........................


什么时候才轮到我呀.....


[em05]
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460
八级宝宝 |

双鱼


我来月经了,排卵后19天才来,不知道怎么会这样啊,我早6:30测的体温还是36.8呢,又要努力了,但愿新的周期能好孕,只能这样想了


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