受精的过程

 

JZ和LZ的相遇。（受孕第0~3天）　　

　　LZ成熟的那一天，她所在的卵泡会被输卵管向着卵巢方向的伞状吸口吸取，妈妈一个月会有20个左右的卵泡同时发育，一辈子共不超过1000个。但是成熟的一般就只有一个。35岁或有双胞胎基因的妈妈因为激素分泌的原因或者会有两个。 　　

　　成熟的卵泡破裂，被吸取的LZ进入输卵管，在那里和通过阴道、子宫这个“死亡通道”一路狂奔过来、在那里等待的JZ勇士们相遇。

　JZ和LZ的结合就像一场凤求凰的过程。一个比JZ大200倍以上的LZ周密密麻麻的围满了急切要攻城的JZ.JZ如勇士一般用JZ头部携带的溶剂齐心合力溶解LZ厚厚的细胞壁垒，一定要大家一起努力，才有一个有机会进入。当然这本身就是一个优胜劣汰的自然选择的过程，只有最英勇的勇士才能得到青睐，最终突破LZ，进入她的心，被她包围、呵护。从有了JZ在心里的这一刻开始，LZ的壁垒便再也不可攻破。（是不是很像男人追求女人，女人爱上男人的过程？）　　

　　结合后的受精卵还会在输卵管里游动2~3天。经过几次分裂，成为一个有8~16个细胞的胚胎细胞群。这些细胞还没有分类。如果没有能够成功受精，LZ就会在这一天死去。　　

　　*这个过程就是考验爸爸体质好不好的时刻，JZ够多够旺盛，结合成功的几率就会很大。而妈妈要保证的，就是有足够成熟的LZ（体积为19*19)和畅通的“情侣路”－－输卵管。否则受精卵不能顺利通过，就会在输卵管里安营扎寨成为可怕的宫外孕！ 　　

　　而受精卵诞生后，卵泡碎片便会分泌出一种激素，刺激子宫变软，子宫内膜变厚，如海床上布满丰沛的海草，为抓住即将到了的游动的受精卵准备，在受精卵还在输卵管的几天内，子宫还会长出很多圆圆的小海绵一样营养颗粒，这些营养就是受精卵的食物来源，用来协助受精卵进一步的成长，直到着床。 　　

　受精卵的着床和子宫内膜的对受孕的决定性作用（第5～14天)　　

　受精卵着床以前，还不能说是怀孕了，只有着床了，和妈妈的身体真正成为一体了，宝宝才算是走出了人生的第一步。　　

　　1)受精卵成长为具备着床条件的囊胚。（第4~6天）　　

　　受精卵在输卵管里游动了三天以后，已经经过几次分裂成为一簇细胞群。它欢天喜地的进入了子宫。这里就像是充满美味佳肴的温暖天堂，受精卵到达这里以后，会被子宫海草状的丝带挂住，进而用子宫的黏液黏住，因此妈妈们不用担心受精卵会从子宫里掉出来。 　　

　　但是，子宫内膜的质量却是宝宝着床的关键。一个是够不够温暖、一个是够不够营养，如果条件不合适，营养物质不够，子宫内膜厚度不够，小细胞群则不能进一步的再分裂。 　　

　在受精后的第4~6天里，受精卵还没有生根落户，它在子宫里悬浮着，漂游着，充分的吸收营养继续分裂，直至成为一个有头有尾的有细胞分类的囊胚。 　　

　（2)着床。（第7~12天） 　　

　在第7天开始，健康的囊胚细胞长出了一个小尾巴一样的钻头，用来钻进妈妈的子宫壁，以后会发展成为和妈妈相连的脐带。 　　

　第7~10天囊胚在子宫壁上找到了一个合适的舒服的位置（一般是宫底，而多在后壁，在前壁比较少。因此妈妈这几天要多仰睡，不要太激烈运动，好让小细胞可以保持定在某个地方）。然后小钻头开始刺破妈妈的子宫往里面钻，所以有些妈妈会感觉下腹时不时有刺疼的感觉，这种感觉会持续几天，说不定是小细胞在左右的试探好的位置着床。同时有些妈妈也会在内裤上有一点点粉红的血迹，这是被钻的地方流的血。没有关系的。 　　

　*这时候妈妈的子宫内膜厚度很重要，足够厚度（19以下越厚越好）才可以顺利着床。　　

　第11天，小细胞已经整个陷入子宫里。 　　

　第12天，小细胞被子宫内膜长起来的植被覆盖成为一个融在子宫里的小隆起。　

　着床完成。　　

　这时候的小细胞可以成为囊胚，已经分裂出近100个细胞，并且开始自己分泌促绒激素HCG。并随着日子增加越分泌越多。直到有了胎芽、胎心，才算真正的胚胎。　　

　　小结：这短短的12天，这短短的路程，却是生命最艰难的起源。小细胞的每一天都是脆弱而艰难的，爸爸妈妈们，要尽最大的努力帮忙！ 　　

　　增值信息： 　　

　1、何时测孕。　　

　受精卵着床前，还没有分泌出促孕的HCG激素,因此是测不出来的。因此用试纸最早最早可以在排卵后的第十天测，但是10个有9个测不出来，因为HCG的浓度还不够。 　　

　　比较多的情况是在第15天才测出有淡淡的线。即使测不出也别太紧张。第十七天测不出，则多数不成功。就调整状态接受下一次的挑战吧。 　　

　　我见到有些妈妈用YJ期来和别人比较、自己干着急。其实这是不科学的。因为每个人排卵的时间不一样，有些是YJ后几天，有些是JY后十几天才排卵，所以怎么可能同一时间测出？ 　　

　　2、帮助宝宝着床所要做的。 　　

　　孕前保持良好的身体，爸爸妈妈都不要烟酒、熬夜这些是必然的了。 　　

　　最好要吃些助孕的东西，这些食物对温暖子宫帮助增加子宫内膜的营养非常重要，可以大大增加受孕几率哦。　　

　　AA后，在预计受精卵会着床期间不要太激烈运动，多休息以帮助受精卵的着床。否则受精卵不能定下来着床。要避免拉肚子。避免看情绪太浮动的电影。不要生气。

 

[ 本帖最后由 ROSE2009 于 2010-8-7 00:32 编辑 ]

抗体七项的临床意义

 

抗心磷脂抗体(APA)：
说明可能有抗磷脂综合征，主要表现为反复发作的血液高凝状态，血栓形成，血小板减少，常伴反复发生的流产，死胎。发病机制与抗磷脂抗体导致局部抗原体反应，蜕膜血管病变及胎盘内血管广泛血栓形成及梗死有关，导致慢性胎盘功能不全，胚胎发育停止或死。
抗HCG抗体：
是由合体滋养细胞层分泌的妊娠期特有的激素，其主要功能是维持妊娠黄体。此外，hCG还可防止胎儿滋养细胞被母体血液中的抗体及免疫活性细胞识别而被排斥，故对胎儿有免疫保护作用。母体淋巴细胞的排斥反应主要是通过抑制hCG抗体来实现的,若这种抑制被减弱，导致抗体含量增加，则这种保护作用将受到破坏，从而引起不育。
什么是抗精子（AsAb）抗体：
抗精子抗体是男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。女性生殖道，特别是子宫体内的巨噬细胞，在抗精子抗体阳性时便把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬。正常情况下，女性的血液中是没有抗精子抗体的，但特殊情况下，女性机体对精子、精液这一抗原进行“自卫”，“一家人不认识一家人”，引起免疫系统产生抗体。而在男性，则是自身产生“自卫”，引起自己的免疫系统产生抗体，导致“自相残杀”，使精子难以生存。
　　
抗卵巢抗体:
可影响卵巢的发育和正常功能，从而导致卵巢衰竭和卵泡成熟前闭锁为机体体液免疫反应过强导致卵巢卵泡发育障碍、内分泌紊乱而导致不孕。　　
抗滋养细胞膜抗体:
胚胎的外层即合体滋养层是直接与母体循环相接触的部分，免疫组论证合体滋养层不表达任何HLA或ABO抗原，这点被认为是确保胎儿成活的一种保护机制之一，但是合体滋养层浆膜上却明显存
在有抗原系统，并且可被母体识别。在滋养层表面存在有滋养叶淋巴细胞交叉反应抗原，这是一种同种异型抗原，它产生一种保护性的封闭抗体，可通过与胎儿-胎盘滋养叶抗原结合或与母体淋巴细胞结合，防止胚胎或胎儿父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤。
抗子宫内膜抗体:
属于自身抗体，在正常育龄期女性中也可以检测到，但在不孕症人群中，特别是患有子宫内膜异位症的女性中更多见。正常机体具有自身免疫调节功能
，产生极弱的自身抗体，帮助清除体内衰老变性的自身成分，一旦由于某种原因导致免疫系统对自身组织产生过度免疫应答，则会发生过强的一系列免疫反应。当这种抗子宫内膜抗体由于反复刺激而大量产生达到一定的含量时，可与自身的子宫内膜组织发生抗原抗体结合反应，并激活免疫系统引起损伤性效应，造成子宫内膜组织细胞生化代谢及生理功能的损害，干扰和妨碍精卵结合，受精卵的着床和胚囊的发育而导致不孕或流产。
抗透明带抗体:
(透明带：披覆于卵子表面的糖蛋白)抗体。引起不孕其主要原因有以下几方面：①抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子不能认识卵子，也就无从与卵子结合。②抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。③如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内，而无法着床。阳性率占不明原因不孕症的7%，以35岁以上妇女居多。

[ 本帖最后由 ROSE2009 于 2010-8-6 22:25 编辑 ]

什么是基础体温：人体在较长时间（6小时）的睡眠后醒来，尚未进行任何活动之前所测量到的体温称之为基础体温。

　　基础体温的原理：正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化，这种体温变化与排卵有关。
　　女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始，周期的长短因人而异，约为21-35天不等，平均约为28天，其中又以排卵日为分隔，分为排卵前的滤泡期，与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定，但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日，因卵巢形成黄体，分泌黄体素会使体温上升摄氏0。6度左右，而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。
　　1、若无怀孕，黄体萎缩停止分泌黄体素，体温下降，回到基本线，月经来潮。
　　2、若是已经怀孕，因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持，继续分泌黄体素，体温持续高温。
　　3、若卵巢功能不良，没有排卵也没有黄体形成，体温将持续低温。

　　如何测量与记录基础体温？
　　1、买一支基础体温计。基础体温计与一般体温计不同，它的刻度较密，一般以摄氏36.7度(刻度24)为高低温的分界。 (36度--刻度10；38度--刻度50)。
　　2、将基础体温计于睡前放在枕边可随手拿到之处，于次日睡醒，尚未起床活动时，放在舌下测量三分钟，并记录在基础体温表上。
　　3、早晨量记体温有困难者，可在每天某一固定时间量，切记事前半小时不可激烈运动或饮用冷热食品。
　　4、月经来潮和同房日须附加记号标示，遇有发烧饮酒过度晚睡晚起等会影响体温的状况，亦应特别注记说明。

 

有正常排卵的曲线图

上图表示正常月经周期28天，基础体温曲线呈现标准的高低温两相变化。从月经开始-排卵日，低温期14天；排卵后持续高温14天，其中第14天为排卵日。

准备怀孕的未准妈妈们，在第14天的排卵日同房是比较好的受孕时机。

每个未准妈妈的月经周期不一定是28天，所以观察到的基础体温曲线图和图示会有差异，关键是在清楚自己的低温期、高温期，找准排卵日，合理安排自己的同房日期，成功怀孕！

 

已经怀孕的基础体温曲线图

图示为已经怀孕的基础体温曲线图，高温从第15天持续到第34天，已经持续20天。一般来说高温持续超过16天就是怀孕的征兆。

 

疑似早期流产的基础体温曲线图

图示为疑似早期流产的基础体温曲线图，高温从15号到24号持续了20天之后降温。一般是早期流产的征兆，女性如发现有这样的基础体温，应及早到医院就诊，查明原因。

 

没有排卵的基础体温曲线图

图示为没有排卵的基础体温曲线图，持续低温，没有高温期，没有形成高低温双相变化，如果是测量发现有如图示的姐妹需要到医院就诊，检查是什么原因造成没有排卵，以便对症下药，及早治愈！

 

黄体功能不良导致体温缓慢下降的基础体温曲线图

图示为黄体功能不良导致体温缓慢下降的基础体温曲线图，一般而言，当没有受孕的状态下，黄体素的浓度会因子宫内膜即将脱落而急速下降。如果体温下降速度缓慢，表示说黄体功能不良，也不利于怀孕。

 

黄体素浓度不够导致排卵期体温上升缓慢的基础体温曲线图

图示为黄体素浓度不够导致排卵期体温上升缓慢的基础体温曲线图，可以观察到在14号排卵之后，15号开始体温缓慢上升。这种情形代表着体内分泌的黄体素浓度不够快，因而导致体温上升缓慢。通常也代表着排卵状况不良，受孕机率下降。

[ 本帖最后由 ROSE2009 于 2010-8-7 00:01 编辑 ]

1）促卵泡生成激素（FSH）：其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

2）促黄体生成素（LH）：主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3）催乳素（PRL）：主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

4）雌二醇（E2）：主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

5）孕酮（P）：主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

6）睾酮（T）：主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

[ 本帖最后由 ROSE2009 于 2010-8-7 00:22 编辑 ]

基础体温和激素水平的关系（一）

 

第一课上课

基础体温是排除一切干扰后测到的体温。因此，对测量的要求比较严格，比如应该在连续熟睡5-6小时以后，醒过来不能有任何动作，等等。否则，测到的温度就毫无用处！

一般来说没有其他因素能够影响到这个温度，除了激素！

所谓基础体温，是男女都有的，但是男性体温没有什么变化，始终呈单相状态！

而女性的生殖激素比较复杂，并且总是在不断的变化着，所以基础体温就会出现波动。正常女性的基础体温以PL日为分界点，呈现前低后高的状态，也就是所谓的双相体温。

每个月都能够测到双相体温的JMM是很幸运的，说明内分泌很正常！但是也有不少JM，就从来没有测到过有规律的体温变化，对于她们来说，看着每天体温的起起落落，难免心潮起伏，七上八下！！

 

第二课上课:

对温度中枢起作用的激素，最主要是孕激素。因此，体温曲线的走向，大致反映了孕激素的波动。

在排卵前，孕激素主要由肾上腺分泌，量很小，所以体温曲线呈低温状态，排卵后，卵子排出的地方变成黄体，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，为受精卵着床作准备，于是体温急剧上升，呈高温态势。

这就是JMM梦寐以求的典型的双相体温!

 

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既然BBT的走向基本上反映了孕激素的波动，JMM就应该重视这个工作,因为用这条曲线来判断黄体功能是很正确的。从BBT的走向上，你自己就能够看出许多问题：当高温比低温高出0.3-0.5度以上，高温天数保持12天，从低温爬升到高温很快，在高温区的体温不是上下激烈波动，说明黄体功能很正常！而不符合上述条件之一的，就说明黄体功能存在着问题。

孕激素与雌激素是女性的二种重要激素，雌激素是女性的基础激素，而孕激素是维持胚胎发育的主要激素。造成女性不育，很大一部分原因是因为孕激素不足，根据医学统计，受精卵不能顺利着床和流产，10%与孕激素不足有关，当你出现先兆流产时，医生们开出的保胎药绝大部分就是孕激素，或者是促进产生孕激素的药品。

既然BBT的走向基本上反映了孕激素的波动，JMM就应该重视这个工作,因为用这条曲线来判断黄体功能是很正确的。从BBT的走向上，你自己就能够看出许多问题：当高温比低温高出0.3-0.5度以上，高温天数保持12天，从低温爬升到高温很快，在高温区的体温不是上下激烈波动，说明黄体功能很正常！而不符合上述条件之一的，就说明黄体功能存在着问题。

 

孕激素与雌激素是女性的二种重要激素，雌激素是女性的基础激素，而孕激素是维持胚胎发育的主要激素。造成女性不育，很大一部分原因是因为孕激素不足，根据医学统计，受精卵不能顺利着床和流产，10%与孕激素不足有关，当你出现先兆流产时，医生们开出的保胎药绝大部分就是孕激素，或者是促进产生孕激素的药品。

第三课上课:

观察一条比较标准的孕激素变化曲线，看出孕激素在排卵以后就开始上升，达到比较高的水平大约需要二天时间，这和卵泡破裂到形成黄体的时间是基本一致的。

 

许多JM在PL后的第二天，发现体温没有明显上升，就很疑惑，甚至担心！其实PL的第二天，体温仍然较低，是符合孕激素变化规律的，只要第三天开始升高就可以了！

 

黄体的寿命一般是14天，除掉排卵后一天可能的低温，以及YJ来以前的降温，整个黄体期能够维持12天的高温，就很正常，说明你的黄体功能十分良好！不必奢求有长达14天的高温的。

根据BBT的曲线，你可以作出几项比较正确的判断，在低温向高温过度的时候，会出现一个极低温，这个极低温往往就是你的排卵日，因为卵泡破裂的时候，雌激素会激烈下降，而雌激素的下降也会影响到体温。

进了高温区，黄体的寿命是14天，所以总是会维持12天左右的高温期，当你发现在PL后的第6天--第10天之间，有一天体温突然下降，而在第二天体温又明显升高了，那么你非但不要着急，反而应该高兴才是，根据播种网JMM升级经验介绍，有一个着床降温现象存在，当然现在还不能肯定是不是每个人必然都有，也不能肯定是在那一天，更不能肯定降低多少，这应该也是因人而异的。但是当你的高温期越过了16天，进入了18天，那么几乎可以肯定你已经是HY了.

第四课上课:

BBT双相,是不是说明一定发生了PL，在过去，大多数人认为是这样。但是，现在发现，情况并不这样简单！

在这样二种情况下，也会有孕激素产生，而造成BBT双相的假象：一种类型为直径＜15毫米小卵泡黄素化周期；另一种类型为未破卵泡黄素化综合征。第一种类型是卵泡到了15毫米左右不长了；另一种类型是继续长下去直到30毫米以上而就是不排！这二种类型，都能够使孕酮升高；BBT也成为双相；子宫内膜也会出现分泌现象，这种状况，就是很有经验的医生也难以做出明确诊断！

 

在BBT双相的JM中，出现这样误导的比例大约有13-44%，因此，大家要切记：BBT双相还不能作为排卵与否的唯一标准！

既然双向体温不能作为PL的唯一证据，那么单相体温呢？单相体温是不是可以作为不PL的证据呢？也不能！

在大部份情况下，单相体温的确表示没有排卵，但是，临床病例调查发现，也并不是十分绝对，存在着许多例外。

体温的变化，是因为孕激素的波动刺激了体温调节中枢，使基础体温升高或者降低，但是，有些女性，体温调节中枢对孕激素的反映并不敏感，虽然孕激素在波动，但是体温却没有什么升降，始终保持着恒温状态！

所以，单凭BBT来判断是否排卵存在着很多不确定因素，要确切知道是否PL是一定还要使用其他的许多方法才行的。

第五课上课:

虽然BBT在确定PL功能上尚显不足，但是判断黄体功能是很正确的。

体温曲线最常见的有三种类型：

 

1. 典型的双向型体温：在PL后，黄体分泌孕激素，体温迅速上升0.3-0.5度，并持续至下次月经来潮前才下降；

 

2. 黄体功能异常的双相体温：a,体温上升缓慢，b,体温升高的幅度不足，c,黄体期不足12天，d,月经来潮后，体温仍持续在比较高的水平；

 

3. 单相型体温无PL的月经周期，缺乏孕激素，体温虽有波动，但无持续性的升温。

 

[ 本帖最后由 ROSE2009 于 2010-8-7 09:04 编辑 ]

基础体温与激素水平的关系（二）

 

 

第六课正式上课！

什么叫黄体功能异常：主要有以下二种表现：

一，黄体功能不足：有PL但黄体发育不良，过早衰退，分泌激素不足，有时不能维持子宫内膜，引起不规则脱落而出血；经常出现在经前数日少量阴道出血，基础体温测定高温期小于12天，或者体温上升幅度小于0.5度，或者黄体期体温波动大，内膜检查为腺体分泌不良；

 

二，黄体萎缩不全：虽然黄体发育良好，但萎缩过程延长，雌，孕激素不能如期撤退，子宫内膜不规则脱落，使出血期期延长，有时经期延长可达10余天，基础体温下降缓慢，甚至月经期还维持着高温。如果在月经期第5-6天取内膜检查则似有腺体分泌现象存在。

第七课上课!

YJ来了，为什么体温还是维持在高温，这是JMM经常提出的一个疑问，现在可以回答了：一般就是因为黄体萎缩不全！

黄体到了寿命的终点，正常情况下萎缩是很快的，YJ前出现１-２天的降温后，雌激素和孕激素就一下子撤退了！

而在萎缩不全的情况下，雌激素和孕激素通常不能如期完全撤退，于是体温也就不能很快降下来。波动在比最高温低，比低温高的范围内！

所以，要判断还是比较容易的，如果月经结束后，体温终于回到低温区了，那么，极大部分就是这个原因！

黄体萎缩不全，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起的。其表现形式是月经期体温下降缓慢和经期延长；为此，我曾问过几位妇科医生，这种状态会产生什么不利影响？她们认为只要最后体温降下来了，影响就不大。

但是，既然性轴腺调节功能紊乱了，怎么会没有影响呢？

连堂课:

第九课上课:

仔细观察了性激素的相互关系后，我认为至少会使你的卵泡发育速度减慢。

 

有什么理由吗？有的！

当雌.孕激素水平比较高的时候，会形成一个负反馈作用，抑制了脑垂体分泌卵泡刺激素(FSH)，一旦月经来临，雌.孕激素水平降低，解除了对下丘脑的抑制，脑垂体立即分泌FSH，促使卵泡生长；当黄体萎缩不全的时候，雌.孕激素迟迟不能撤退，卵泡刺激素(FSH)就不能迅速出现，而这种激素的不能立即出现，想让卵泡发育就非常困难了！

 

经期BBT不降低，另外的可能是因为子宫内膜异位症或临床前流产，子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热，因而维持高温；临床前流产也会由于孕激素撤退比较慢使体温下降缓慢，所以，经期体温不降低，总不是一个好现象。最好应该找一下具体是什么原因？

第10课上课!

BBT要求你在一个相对固定的时间段内测量体温。如果测无定时，得出的数据就不能作比较，因为即使是基础体温，也有变化，一般是深夜低，下午高，是随着时间的变动而变动的，所以，假使今天你是早晨测，明天你在半夜测，这二个数字就会相差很大。

 

当然，如果你昨天是5点测，今天是6点，那关系就不大，相对固定并不是绝对固定，大家千万不必被每天的测基础体温而弄得神经紧张的！

第11课连堂:

体温是应人而异的，没有二个人的体温曲线会完全一样。有些JM喜欢把自己的体温与别人作比较，认为别人的高温达到37.1或者 37.2，而自己的高温只有36.5，心理就不踏实。

 

其实，基础体温是把自己的低温和高温作比较，只要高低温的差别能够有0.3-0.5度以上，就是正常的。在判断黄体功能的时候是看你的相对温度，而不是你的绝对温度。这一点大家在测量体温之前，就首先要弄清楚的。

 

所以，使用的体温计也没有什么特别的要求，水银的可以，电子的也可以，只要你总是使用同一只体温计就行。因为标准是不能随时变动或者随意变动的。不过，从安全的角度考虑，我建议还是尽量少用水银体温计。你想当你早晨刚醒，还处在不太清醒的状态下，口里含着一段水银，一旦咬破，后果是很严重的！

第12课上课啦:

基础体温的作用

1　判断是否排卵指导避孕

  一般卵泡期基础体温为36.5℃，黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70%~80%。

 

　　如果在24小时之内，体温增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么则表示处于排卵的状态。

另外，基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长，可以持续13～14天，那么就表示卵子的质量不错。

2 　诊断早孕和判断孕早期安危

　如果持续两周以上较高的基础体温，就要考虑去医院检查一下，因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降，表示黄体功能不足或胎盘功能不良，有流产倾向。

3 　观察黄体功能

   排卵后BBT应立即上升，且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升，曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升<11日，可诊断为黄体功能不足(1uteal phase defeot，LPD)。

　4　提示其他病变

 

　　经期BBT不降低，可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时，应考虑子宫性闭经，如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。

5 　推算适宜的内膜活检时间

周期不规则的患者，要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能，应在BBT上升后估计下次月经来潮前2～3日作内膜活检

第13课:有姐妹问遇到某些情况该怎么办,以下总结了些:

诊断：

（1）测基础体温：高温相与低温相的差应在0.3度以上，基础体温高温相不足10天，高温相缓慢上升，高温相中间有限落等都提示黄体功能障碍。

2）血中孕酮浓度：不足10ng/ml。可诊断黄体功能不全。

治疗：

（1） HCG（绒毛膜促性腺激素）疗法 （2）克罗米芬疗法 （3） HMG-HCG疗法 （4）黄体酮或安官黄体酮疗法

第14课

很多姐妹们都着急着把自己的基础体温表传上来看,其实,大部分情况在课程中都有详细讲解,可以认真再看看分析一下,应该自己可以得出结论.

1.排卵

当女性月经来临时，基础体温为低温；排卵之后，基础体温则会转为高温。一般来说，女性在排卵24小时之后，受精的比率会变得比较低；但是，男性的精子大约可以在女性的子宫里存活72小时。所以，在女性基础体温处于低温、接近排卵期时就应该行房，可以每隔两天行房一次，这样可以增加受精几率；若等到基础体温达到高温时再行房，那怀孕的几率就已经降低了。

2.多囊卵巢此类病患以“胖”为表征，往往容易发胖、长青春痘、毛发浓密、月经经常性不准。表现在基础体温上则是：高温期较短，严重的还可能是经常性低温。

3.卵巢功能不好

卵巢功能不好的人，通常基础体温的循环周期会缩短，原本的28天，可能慢慢会变为24天或22天，高温期也相应缩短。

4.泌乳素过高泌乳素高，基础体温的高温期就会缩短，其卵子的质量也较差，所以不容易怀孕或容易流产。

5.危险期(易受孕期) 基础体温为高温期属于安全期(不易怀孕期)，低温期则属于危险期，但低温期也会有个别差异。比如对年轻女孩而言，她们的卵巢功能好，分泌物多，危险期就相应的长一些，精子在子宫内存活的几率也会相对比较高。所以，很可能在排卵前5天开始，就必须看作是危险期。

第15课:

黄体功能不全的诊断：(1)基础体温是评价黄体功能最简便常用的方法，高温相与低温相的差不足0.3度，基础体温高温相不足10天，高温相缓慢上升，高温相中间有陷落等都提示黄体功能障碍。(2)血中孕酮浓度：不足10ng/ml可诊断，黄体功能不全       3 、通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。

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