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输卵管双侧近端阻介入手术已结束

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91893137 楼主
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前天拿到造影报告,医生冷冷地说,不好哦,双侧输卵管近端阻塞,要么你做宫腹腔镜手术,手术费用2万,要么直接做试管,5万,你自己选择吧.


我当时还没有反应过来,回来查阅了很多资料,才明白问题的严重性,可能我走上一条痛苦的求子之路了.其实我结婚多年一直没有怀孕,都是自然避孕的,居然那么灵验,当时还觉得避孕时间算得很好,现在想想当时输卵管可能就有问题才导致不孕,哪里是什么避孕好.去年我就开始锻炼身体并吃叶酸,今年上半年也做了孕前的全套检查,都没有问题,结果,临到想要孩子的时候才发现输卵管有问题,应该早点检查才是呀.


输卵管就是输送卵子的通道。这个通道受阻,就是输卵管堵塞。原发性的输卵管堵塞较为少见,继发性的则颇为多见。继发性多为获得性病变所致,分为机械性和病理性。

由内膜碎片、血凝栓、输卵管开口收缩等形成的梗阻为机械性堵塞;病理性多数则由输卵管病变引起.尤其是输卵管出现炎性病变.如多次的宫腔操作,包括人流手术和节育手术以及经期卫生不注意、性生活不洁等所致的阴道炎或宫颈炎。若治疗不及时、不彻底,就会导致炎症向上蔓延,诱发输卵管炎,而久冶不愈的子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、性病等炎性疾病也可能成为诱因。

也就是说,输卵管炎可能因周围器官或组织炎症而继发,而一旦它受到病原体感染,其粘腹就会遭到破坏而出现瘢痕和粘连,从而使其管腔变得狭窄(通而不畅)或堵塞。

据介绍,输卵管不畅或堵塞是女性不孕的重要原因,约占不孕症的1/3。这其中大多数患者都有次数不等的宫腔操作史及不洁性生活史。

治疗与检查同步进行
先要控制炎症,再做输卵管碘油造影,确定堵塞的具体部位和程度,据此选择具体的复通方案。每种复通方法都具有检查和疏通的作用。

对输卵管近端堵塞,分两种情况治疗。凡因输卵管炎引起堵塞,可采用放射介入治疗法,即通过人体自然孔道,运用同轴导管系统,疏通输卵管,同时配合用一些中药、理疗等方法。对机械性堵塞者,则选用宫腔软管治疗法,即选用不同功能的软管,运送药物,打开通道,达到抗炎、修复创面、疏通管腔的目的。

对输卵管远端堵塞者.则应用腹腔镜实施粘连分离术。即只需在腹腔上开三个0.5—1cm的小孔,利用腔镜上的摄像系统,将输卵管及其宫腔周围的情况清晰地反映在监视屏幕上,医师就通过操纵腹外的器械,对输卵管的粘连部分进行松解,解除管腔梗阻,重新造口使它再通。

如果输卵管中端被堵塞,或整个输卵管堵塞非常严重,经反复通无效,患者想要生育,最终只能选择“试管婴儿”了。

由于输卵管“地”处盆腔,且管腔狭长,所以仅靠药物治疗输卵管堵塞.难以收到成效。因为口服、输液等药物治疗方式难以直接作用于患处,但中药对堵塞有一定的辅助治疗效果,特别是对输卵管通而不畅者,有一定的疏通作用。

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好孕虎妈妈 (楼主)
2
七级宝宝 |
输卵管积水、粘连、阻塞,是女性不孕中的一种常见又重要的原因,约占女性不孕症病因的30—40%左右。之所以常见,是因为阴道炎、宫颈炎病原体上行会引发盆腔炎,人流、节育等手术也会引起盆腔炎、附件炎,而无论宫腔粘膜炎、输卵管粘膜炎、输卵管内膜结核或输卵管周围组织炎症,只要输卵管受到病原体感染,就往往会引起积水、粘连、阻塞。
  输卵管阻塞会引起不孕的原因,是因为输卵管是女性生殖器官中的一个重要通道,它的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子、卵子在输卵管壶腹部相遇结合。同时,输卵管有节律的蠕动功能将受精卵送到子宫腔着床。如果输卵管阻塞或通而不畅,则会失去以上全部功能而造成不孕。
  由于病变的输卵管管腔狭长又处于阻塞、粘连状态,所以仅靠药物难以收到良好的治疗效果。而传统的通气通液治疗,也要视粘连的程度和部位才能确定其是否有效。随着当代不孕不育诊疗医学的发展,介入疗法治疗输卵管阻塞已在国外不孕不育的诊疗上得到广泛应用。
  这种疗法叫做经X线输卵管介入复通术,治疗中采用同轴导管系统,进行输卵管造影和再通术复通输卵管,取得了满意的疗效。经X线的输卵管介入复通术适用于输卵管的任何部位,尤其适用于输卵管阻塞于间质部及狭部的不孕症患者。
  对有输卵管阻塞可能的患者,应首先做妇科常规检查及B超检查,看看双侧附件处有无异常,如肿胀、变粗、增厚、积水等,有无腰痛、腹痛。其次,应检 查病原体,因为输卵管阻塞一般都是病原体入侵、感染引起,通过病原体培养和药敏试验,可作针对性抗感染治疗。对有慢性盆腔炎等炎症的人首先应控制病情,消除炎症,治疗的方法是药物治疗和物理治疗,也就是前面所说的通过药敏试验选择高效的药物并结合奥克微等进行高科技理疗,可以收到较好的吸收炎症的效果。
  控制炎症后,在经后须做输卵管碘油造影。输卵管碘油造影的目的是查清子宫是否正常,双侧输卵管是否通畅,堵塞的部位和程度怎么样。只有在经X线的子宫输卵管造影检查后确定堵塞的具体部位和程度后才能选择具体的治疗方法,以提高治疗的效果。以通俗一点的例子来说,如果一个自来水管堵塞了,最好是让自来水管透明了,才能了解自来水管堵在哪一段,做输卵管碘油造影就是在X线下,进入宫腔和输卵管的碘油让要检查的部位都变得透明了,那么不仅堵塞的情况一目了然,而且连宫腔是否有粘连,输卵管的蠕动功能怎样,都能一清二楚。这样治疗起来就有目标了。因此做介入治疗前一般都要做这个检查。由于输卵管阻塞的部位不同,所以介入治疗时也有不同的区别。女性的输卵管可分为间质部、狭部、壶腹部、伞端四部分。伞端也称为输卵管的远端,与卵巢接近;输卵管的间质部、狭部称为近端,与宫角相连通,可以通过人体自然孔道,运用进口材料3F输卵管导管疏通输卵管。如果疏通了,当场可在X线屏上见到大量造影剂进入输卵管。这种疗法较为简便,见效快,很受患者的欢迎。对远端,如伞部的粘连、积水,也可介入使积水伞端膨胀、破裂、造口,使输卵管通畅,另外还可采用腹腔镜伞部造口和粘连分离术进行治疗。因为采用腔镜技术治疗,可以收到良好的疗效。腹腔镜的最大优点是可以不用经腹开刀,就可将检查和治疗同步进行,只需在腹腔上开三个0.5—1cm的小孔,摄像系统在良好的冷光源照明下,通过连接到盆、腹腔内的腹腔镜体,将输卵管及其宫腔周围的情况清晰地反映在监视屏幕上,医师就通过操纵腹外的器械在密闭的盆、腹腔内进行松解输卵管及卵巢周围的粘连,使它不再影响输卵管的蠕动及拾卵功能。并解除输卵管管腔梗阻,重新造口使它再通。
  除了腹腔镜,宫腔镜在输卵管阻塞的治疗中也起到了不少作用,如运用宫腔镜对壶腹部进行介入疏通,对严重梗阻患者,可用宫、腹腔镜联合治疗等。
  如果患者已排除了可引起不孕的其他原因,那么输卵管复通后应该说为怀孕创造了条件。但是,由于输卵管阻塞一般都是以细菌感染为主要因素,而且是慢性炎症所致,一般时间均比较漫长,所以如果输卵管疏通后不及时采取措施,炎症完全可能卷土重来,疏通了的输卵管又可能粘连。所以,为了有利于怀孕,在作了介入治疗后应该紧接着做抗感染治疗和促排卵治疗。因为输卵管通畅是为精卵结合创造了条件,但是,卵巢还应有正常的排卵功能,做促排卵治疗,就是让精、卵能有更多的机会相遇,使怀孕的愿望变为现实。事实上,抗感染、促排卵与介入治疗是必须有机结合的,正因为这几方面相辅相成,所以在临床上才能屡获成功,许多输卵管阻塞的病人都实现了拥有自己孩子的愿望。
  要成功治愈疾病,医患之间的密切配合十分重要。首先,患者应毫无保留地向医生讲清自己的病史和身体状况,如是否有严重的全身疾病,生殖器或盆腔急性炎症等,是否在外院作过检查、治疗,等等,以便医生视患者的体质情况决定治疗方案。其次,患者应选择检查和治疗的时机,为了有利于检查,一般应选择月经干净后到医院来诊疗。而且应该树立信心,坚持治疗。再次,应认真接受医生的指导。因为,不孕的因素有很多,即使对输卵管阻塞作了复通治疗,但为了有利于提高受孕率,医生往往会从饮食、营养、心理、环境、受孕时机等方面给予指导,这就需要患者听从医生的吩咐,和医生积极配合。
  这些方面的指导我们在临床上也叫支持治疗。它虽然是一种辅助治疗,但实际意义不小。如受孕时机指导,我们就是根据患者本人的实际情况,抓住输卵管复通后的最佳时机,对患者作指导的。此外,我们认为怀孕是夫妻双方的事,因此治疗中不仅要患者本人积极配合,患者的爱人也应该积极配合。如为了检查、治疗的需要,有时必须在某个阶段禁止房事,防止感染,有时又必须抓紧在特定阶段同房,以提高怀孕的概率等。
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好孕虎妈妈 (楼主)
3
七级宝宝 |

这是一个已经好孕的姐妹药方:

一:热敷药方如下:
白芷:15克 透骨草:15克 附块:15克 羌活:15克
伸筋草:15克 独活:15克 艾叶:45克 香加皮:21克
防风:15克 秦 九:15克 钻地风:21克 鸡血藤:70克
把药装在细纱布或者薄棉布里,第一次隔水蒸30分钟,蒸的时候可适当的淋些水。(太干的话一会就不烫了)敷在肚子上,上面加上塑料薄膜,再盖上被子,这样散热慢,能敷半个小时以上。第二次蒸20分钟就够了,一帖药能连续使用7-8天。
注:热敷月经期间不需要停,还可以敷的。

二:灌肠方
鸭跖草50克 地丁草:50克 鱼腥草:50克 蒲公英50克
以上4味药放锅里煮,水开后换文火著30分钟左右,等要用的时候,再用文火煮20分钟左右,最好把汤汁微到150CC的样子,这样灌肠的药汁比较浓,我有几次都刚够100CC的样子。每次灌50-100CC,这个方子是可食用的,想喝的可以倒出来喝点,我觉得太难喝就没有喝。


三:桂枝茯苓胶囊
江苏康缘药品股份有限公司

以上3样,是上海红房子医院所开的药方。


四:雄鸡汤
主料:大雄鸡 1 只,黄芪 15 克,当归 15 克,红花 10 克,广白椒 10 克,小茴香 10 克。女贞子 150 克,葱白 150 克。
  制法:杀鸡去杂,心肾留用。用纱布包诸药,放入鸡腹内,置沙锅中,加水 3000 毫升炖熟。
  服法:于月经后第 1 日始服, 3 — 4 日服完,每月 1 次。
  功效:促排卵。
  主治:对无排卵性不孕症有效。

五:红糖姜茶
  功效:暖宫、活血
  用250克红糖加150克生姜,生姜剁的碎碎的,隔水蒸30分钟,分成7份,从月经干净后的第二天开始连服7天,最好早上吃。这7天里不要和老公同房,7天后再在一起,如果这个月没要上,下个月再按方再吃一次就差不多了!
这个我就吃了1次,呵呵


六:粗盐热敷
这个我就不多说啦。

七:每天跳绳
除YJ期外,每天坚持跳400下,早晚各200下,我一直跳到这个月排卵前几天。

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好孕虎妈妈 (楼主)
4
七级宝宝 |

这是著名藏医莫淑珍的联系方式,我考虑吃她开得中药

http://www.moshuzhen.com/indexdate.htm

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好孕虎妈妈 (楼主)
5
七级宝宝 |
●输卵管完全不通,且病损严重。这种情况根据我国目前的医疗水平,尚难应用手术治疗而使其恢复生育能力。
●输卵管部分不通,损坏程度比较轻微。这类病人的输卵管损坏程度较小,尚留有大部分正常健康的输卵管组织,通过手术,如输卵管近端堵塞的经X线的输卵管介入复通术。伞端堵塞的输卵管造口术。周围粘连的分离术等。利用残留的健康部分,重建接近于正常的输卵管,很有希望恢复生育能力。比如输卵管近端堵塞了可以通过一个输卵管复通导丝把输卵管导通。输卵管外面被粘连包围,可将粘连部分分离掉,解放被缚的输卵管,这种方法叫做“输卵管粘连松解术”。如果输卵管的哪一部分闭塞不通,可将其切掉,然后把尚健康的两端再接连起来,这种方法叫做“输卵管吻合术”。也有的输卵管口已经封闭,输卵管内分泌的液体又不易排出,而使内腔积贮了大量液体而胀大,称为“输卵管积水”。在积水的输卵管上面重新开一个天窗,放掉液体,再人工建造一个输卵管喇叭口,此种方法称为“输卵管造口术”。 
●输卵管通而不畅。原因主要是输卵管内腔有轻微的炎症粘连;或者是输卵管虽然畅通,但由于先天性发育不良,管子过于纤细、弯曲;或者是因为输卵管外部有粘连,粘连的纤维组织像绳索那样牵拉或绊扰了输卵管的正常活动,都会影响输卵管的畅通。针对以上情况,要么进行选择性输卵管插管造影再通术,要么进行输卵管粘连分离术来解决。具体情况要由专业医生依据每一位患者的具体病情来解决。也可移位至输卵管内而影响受精。
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好孕虎妈妈 (楼主)
6
七级宝宝 |

大约看了一些资料后,我初步确定了治疗方案.明天和红房子其他专家商量后,看看是否能做宫,腹腔镜子手术+输卵管介入手术,另外再通过中药配合治疗,并且每天跳绳,用热敷方法.不知道会不会有用,

我虽然心里很难过,但只要一点希望我都会追求自己的孩子,愿有相同的经历的姐妹一起进来,让我一起努力吧

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7
六级宝宝 |
我也SLG不通.同努力![em01][em01][em01][em01][em01][em01]
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8
一级宝宝 |
努力
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9
四级宝宝 |
和你一起努力[em02]
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10
七级宝宝 |
虽然检查下来我全部正常,但是我现在开始怀疑起自己的输卵管了,我相信之前做是通的,但是我怕做后反而堵了,我想可能我太焦急了吧~
真的有这种可能吗????
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