生化汤 〖方源〗 《傅青主女科·产后偏上卷》此症勿拘古方,妄用苏术、蓬、棱,以轻人命。其一应散血方、破血药,俱禁用。虽山楂性缓,亦能害命,不可擅用,惟生化汤系血块圣药也。 〖组成〗 全当归 八钱[各24g] 川芎 三钱[9g] 桃仁 去皮尖,十四枚[各6g] 干姜 炮黑,五分[2g] 甘草 炙,五分[2g] 〖用法〗 黄酒、童便各半煎服。 〖方歌〗 生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。 〖主治〗 产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛。 〖功用〗 化瘀生新,温经止痛。 〖运用〗 1.本方为妇女产后常用方剂。以产后恶露不行,小腹冷痛为证治要点。 2.若腹痛不甚者,可减去桃仁;若瘀块留滞,腹痛甚者,可加蒲黄,五灵脂、延胡索以祛瘀止痛;若小腹冷痛甚者,可加肉桂以温经散寒。 〖注意事项〗若产后血热而有瘀滞者,则非本方所宜。 【加减】产后七日内,或因寒凉食物,结块痛甚者,加入肉桂2.4克。产后停血不下,半月外尚痛,或外加肿毒,或身热,食少倦甚,加三棱、蓬术、肉桂等,攻补兼治,其块自消。 【方论】方中重用当归,补血活血,祛瘀生新为君;川芎行血中之气,桃仁活血祛瘀为臣;黑姜入血散寒,温里定痛为佐;炙甘草调和诸药为使。 方剂名称 生化汤 药物组成 当归5钱,川芎2钱,甘草(炙)5分,焦姜3分,桃仁10粒(去皮尖双仁),熟地3钱(一方无熟地)。 加减 凡血晕虚晕,加荆芥穗6-7分;凡产妇气虚气脱,倦怠无力,加人参、黄耆;凡阳虚厥逆,加附子、肉桂。脉虚烦渴,加麦冬、五味;气垂有痰,加陈皮、竹沥;血虚血燥便结,加麻仁、杏仁、苁蓉;多汗不眠,加茯神、枣仁、黄耆;上体多汗,加麻黄根,下体多汗,加汉防己;烦热,加丹皮、地骨皮;口噤如风,反张瘈疭者,加荆芥、防风各3-4分;恶露未尽,身发寒热,头痛胁胀,其小腹必然胀痛,加红花、丹皮、肉桂各3-4分,玄胡1钱;内伤饮食,加山楂、陈皮、砂仁,或神曲、麦芽;外伤寒湿,加苍术、白术;血积食积,胃有燥粪,脐腹胀痛,加大黄2钱;产后下血不止,或如屋漏水,沉黑不红,或断或来,或如水,或有块,淋沥不休,此气血大虚之候,不可误用寒凉,其脉浮脱者,可加附子辈诸阳分药,否则无救矣。 处方来源 《景岳全书》卷六十一引钱氏方。 方剂主治 产后恶露不行,小腹冷痛。现用于产后子宫复旧不良,产后子宫收缩痛,小产后胎盘残留,人工流产后出血不止,子宫肌瘤,子宫肥大症,宫外孕等。 方剂功效 逐瘀生新。 药理作用
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