正常的子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的,并不是恒定不变的。子宫内膜分为基底层和功能层。基底层不受月经周期中卵巢激素变化的影响,在月经期不发生脱落;功能层受卵巢激素的影响呈现周期性变化,月经期坏死脱落。因此,子宫内膜的厚度并不是一个固定的值,它会随着月经周期,而出现周期性变化。以一个月经周期28天为例,子宫内膜的周期性变化可分为三期: 1、增生期:月经周期的第5一14日,相当于卵泡发育成熟阶段。子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。 增生期又分早、中、晚期3期。 1)增生期早期:月经周期第5—7日。内膜的增生与修复已开始。此期内膜较薄,仅l一2mm。 2)增生期中期:月经周期第8一10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长,呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。 3)增生期晚期:月经周期第11一14日。此期内膜增厚至3—5mm, 2、分泌期:黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。 1)分泌期早期:月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。 2)分泌期中期:月经周期第20—23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。 3)分泌期晚期:月经周期第24—28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜的厚度约为5~6mm。 3、月经期:月经周期第l一4日。此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。子宫内膜厚度可以达到8-10mm。 不同的人有个体差异,就像有的人皮厚有的人皮薄一样。
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