lalanini
一级宝宝
2楼
多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征，是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变，其最初的神经内分泌变化，是GNRH-GNH释放频率和脉冲振幅增加，LH/FSH比值增高。
激素测定
（一）促性腺激素：约75％患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。
（二）甾体激素
1.雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
2.雌激素总量可达140PG/ML，雄二醇相当于卵泡早期水平约60PG/ML，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。
3.肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3ΜG/ML，17羟孕酮也增高（正常<200NG/DL），然若≥800NG/DL应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶或11Β羟化酶缺陷。若处200～800NG/DL者，应作ACTH试验（COTROSYN0.25MG IV）注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。
（三）催乳素（PRL）：约25～40％患者≥25NG/ML。
（四）胰岛素（INSULIN）；空腹胰岛素升高≥14MU/L，IGF-I升高（正常120MMOL/L），血浆IGF-I结合蛋白质降低（正常<300NG/ML）。
（五）阿黑皮素元（PROOPIOMELANCORTIN，POMC）及其衍生物：Β-促脂素、Β-内啡肽和Β-MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
2008-06-13 17:33