早孕期持续出血及治疗经验

pugglemimi 2017-10-20 18:20

我几乎从怀孕一开始就出血,2个月的早孕期充满了对流产的恐惧,回想那些被疑似宫外孕、先兆流产、甚至流产不全的日子,孤独无助,彷徨失措,夜不成寐。有这样经历的姐妹太多,我想把我的经历写出来,给有同样惶恐不安的姐妹们一些参考和力所能及的帮助。
一、出血症状:孕7周,持续流血18天,前7天均为极少量(点滴状)褐色分泌物,近10天以来大便后擦拭阴道有粉红色水稀释样鲜血,其余时候褐色分泌物增多,最多时2cm*2cm。
二、就诊经历及各项数据:1、自行观察期--持续褐色分泌物一周期间,我通过隔天测血获得3组数据,发现hcg翻倍正常,孕酮10-13大单位间徘徊。门诊医生开黄体酮保胎,我查阅资料后决定不服用,以卧床并严密观察为主。2、到急诊科就诊--第1次大便擦拭到鲜血后,立马到北京妇产医院急诊科就诊,医生做妇检肉眼见我宫颈口被一整块组织物堵塞,远大于息肉,疑似孕囊,当晚由于周数未到,B超未见孕囊位置,诊断宫颈妊娠(宫外孕)或者难免流产,嘱尽快找专家确定宫口组织物。3、一周后到专家A就诊--6周B超已见胎心胎芽,抽血hcg翻倍良好,专家不建议妇检及保胎治疗,顺其自然,观察出血情况,如有腹痛及出血增多,尽快随诊。4、4天后到专家B就诊--褐色出血量有增多趋势,我要求专家进行妇检确定组织物性质,经检查为较大宫颈息肉造成的持续出血,与胚胎无关。建议不进行保胎治疗,嘱孕中期手术治疗息肉,不影响妊娠。到此时,我心里的石头总算落地。
三、我总结的几点重要事项:1、如有以下情形要尽快就医:有持续褐色分泌物、出鲜血或出血量大、腹痛等。同时,出血之日起要隔天测血观察胚胎发育。2、出血并不意味着先兆流产,就医时要求医生进行妇科检查排除宫颈出血情形,妇科检查不会引起流产。因为许多出血并非胚胎原因,而是宫颈息肉造成的。3、是否一经出血及服用保胎药:关于此有两种看法,一种认为黄体酮不改变妊娠结局,早孕期医疗干预非常有限,应顺其自然;第二种认为需要服用。我在查询大量科普文章后认同第一种观点,并通过出血期间观察hcg翻倍情况看到胚胎发育正常,直到后面测出胎心胎芽更坚定了我的信心,一直以来没有服用保胎药物。此后我向两位专家求证,得到的回答是孕酮10-13并不说明必须保胎治疗。4、建议阅读的一些科普微博账号:白衣咸饭、章蓉雅医生、龚晓明医生等。
四、后记: 宝宝教会我们做合格妈妈的第一件事,是要永远对她/他抱有信心,耐心等待。由于各人体质差异,出血情况有很多种,并不意味着一出血就是流产。我深深了解经历过的准妈妈们的痛苦,但要永远记得理性观察并合理医疗。上述经历仅为个人就诊经历,不作为其他人的就诊依据,尤其关于是否服用激素保胎因人而异,由自己决定。本人对不负任何法律责任。

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扬州守护虎儿
十级宝宝
2楼
我也有出血,明天二超,🙏🏻有胎心胎芽!!!
2017-10-20 18:50
琳琳1981
十一级宝宝
3楼
我也一直出褐色分泌物,已经10多天了,一直不停,已经有胎心了,不知道是不是腺肌症问题引起出血。
2017-10-20 18:58
  • pugglemimi: 还是去就医检查一下放心
小redred
八级宝宝
4楼
哇塞,跟我一模一样。发现怀孕开始一直流血,鲜血呢。内检发现宫颈有组织,医生刚开始还以为是孕囊,因为很大。我还取了宫颈外的组织去化验,是蜕膜性息肉。取了部分息肉后流血少了。但是bc囊壁增厚,医生说胚胎有可能不好。唉,顺其自然囖。
2017-10-20 20:02
  • pugglemimi: 哇塞,抱住抱住,以后可以多交流了。宫颈息肉出血真的是很烦人,我就没有断过,时而多时而少。医生让我4-6月复查宫颈息肉,那时可以做手术,孕早期先不处理。
  • pugglemimi: 你胚胎好不好定期看超声吧,医生决定不了什么,许多医生的风格是把最坏的结果告诉你,哪怕那种几率只有1%。我们能做的就是客观看待数据和这些不良结果的风险。
枝枝丫
三级宝宝
5楼
你是几周做的b超,我从发现怀孕到现在只中间有4天没见红,各种担心
2017-10-20 21:27
  • pugglemimi: hcg5000左右你可以去做腹部B超排除宫外孕,最晚7周应该能看到胎芽胎心了
  • 枝枝丫: 我现在刚4周,估计b超看不到
我爱波妞
七级宝宝
6楼
跟我第一胎的经历一模一样啊!第九周左右开始莫名流血,有时休息两天又好了,有时突然又流了,但抽血检查血值很好,都不知道是什么原因。后来一个医生心血来潮说做一下妇检吧,结果发现是息肉!不过我的息肉不大,医生也是建议孕中期再处理。知道不是胚胎问题之后就放心很多了,也不去管它了。后来孕中期也没管,生完之后想去做掉,发现已经神奇的自己消失了!所以我的观点跟楼主一样,有时出血真的不是胚胎问题,不要自己吓自己,多做检查确定原因,不要盲目吃药!
2017-10-20 22:04
  • pugglemimi: 握爪,经历过息肉出血的人才知道它有多烦。后来你出血一直持续整个孕期么?到什么时候没了?
  • 我爱波妞: 不会整个孕期噢,就是四个月前频繁点,后面好像都没感觉了。所以我才没去做掉它,医生说如果流血太多就要做掉。等我生完42天回去检查想做掉它已经发现它不知什么时候没了……
w1507168857598
九级宝宝
7楼
楼主很理性,7周多检查我孕酮18大单位,医生一顿吓唬我,让我吃孕酮,我查阅资料,我决定不吃药。相信宝宝
2017-10-24 13:21
  • pugglemimi: 17数值很好啊
  • w1507168857598: 所以说医生说话,不能全信
小忆顺顺利利
十级宝宝
8楼
怀孕还能内检吗?
2017-10-24 13:56
  • pugglemimi: 妇科检查不会造成流产
小小木子~
十一级宝宝
9楼
预建档那天,就做了内检,说主要看是否有息肉。
2017-10-24 16:54
我爱你乖
八级宝宝
10楼
我10.11排卵日,20号早上有点鲜血,不多,点状!我以为是大姨妈提前来了,谁知道到中午内裤上只有一点褐色,我测了一下早早孕,浅印!第二天抽血hcg107.23孕酮34.33医生说很好,我说流褐色,就让我打每天2000单位的hcg,今天打第三天了,昨天只有一点褐色了,今天下午又有一点点鲜红色了,我再擦就又没有了,好担心
2017-10-24 17:10
  • pugglemimi: 没事儿,正常的,密切观察血值和b超情况就行了
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