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宫颈环扎术 宫颈内口松弛症常常导致晚期流产、早产,传统的治疗方法是宫颈环扎术,但是存在一定并发症。
宫颈环扎手术时机
宫颈松弛患者手术应在妊娠14~20周进行,或在以往流产前一周进行。术前进行超声检查宫颈长度、宫颈内口宽度及前羊膜囊有无嵌入宫颈管的情况。如妊娠后用B超进行监测,若宫颈内口直径≥23mm或胎膜呈鸟嘴状和漏斗状,宫颈长度20mm时手术。
宫颈环扎手术方式
1. 宫颈倒U字缝合术。
2. 宫颈环绕缝合术。
术后处理
1. 卧床休息,必要时卧床至分娩。
2. 使用抑制宫缩的药物,持续1~2周。
3. 应用预防性抗生素。 手术的并发症出血、感染、胎膜破裂、早产、膀胱损伤、难产、宫颈坏死、子宫破裂及不孕。
对于以下情况不宜手术:不明原因的子宫出血;羊膜炎;胎膜已破;宫口扩张4cm;正式临产;严重的胎儿异常;胎儿死亡。
2008-04-29 16:20