大家还记得那个
从十年不孕到喜获单胎
逆风翻盘的李女士吗？
美小护给您简单介绍一下
2020年5月初，我院接收了一名10年未孕的高龄患者李女士。一系列的检查结果显示，李女士存在高龄、原发性不孕、卵巢功能差、既往助孕治疗中胚胎质量欠佳等问题，老公还患有弱畸精子症，但好在她的子宫内膜条件不错。于是李女士的主治医生——我院生殖医学中心的翟志瑾医生，根据李女士的身体情况，建议她采用拮抗剂方案进行促排，并进行鲜胚移植。
案例中，李女士采用的是试管婴儿促排卵方案中的拮抗剂方案，下面我们就给大家科普一下关于拮抗剂方案的知识吧。
拮抗剂方案是什么？
拮抗剂方案是指不进行垂体降调，而是使用GnRH-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。从月经的第6天或者卵泡达到14mm开始注射拮抗剂GnRH，注射到破卵前停止，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，夜针后36小时取卵。
拮抗剂方案又被称为温和刺激方案，取卵的平均天数相对长方案、常规短方案都要少，但是比微刺激方案要多。
拮抗剂方案流程
多囊患者采用拮抗剂方案更安全
根据拮抗剂方案的内容，我们不难发现，拮抗剂方案是多囊卵巢综合征患者的助孕良方——多囊患者采用拮抗剂方案促排，安全性更高，没有激发反应，可以减少卵巢过度刺激综合征的发生，提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性！
除此之外，拮抗剂方案还有其它很多优缺点。
拮抗剂方案的诸多优点
1、可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排；
2、不抑制卵巢，激素用量中等，没有低雌激素症状；
3、周期短，用药少，费用低，起效快，应用方便灵活；
拮抗剂方案也有缺陷，不可盲目选择
1、没有卵巢抑制，面对内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等疾病效果并不理想；
2、卵泡同步性差，高龄患者和卵巢低反应者的卵泡期较短，很容易因为卵泡发育不同步而导致获卵数明显减少。
拮抗剂方案适用人群
拮抗剂方案基本可以适用于所有类型的患者，但对一些特定的情况会有更好的效果。除了之前提到的适用于👉多囊卵巢综合征患者，还适用于以下情况：
👉高龄患者
👉卵巢储备功能低下
👉卵巢反应不良
👉卵巢过度刺激综合征高风险患者
我们开篇介绍的案例中，李女士就是这样的情况：高龄、卵巢功能差，但子宫内膜条件好，因此翟志瑾医生为李女士制定了拮抗剂方案，事实证明“对症下药”很重要~
拮抗剂方案注意事项
01
拮抗剂方案要特别注意预处理环节。在促排过程中需要及时严密监测激素变化和卵泡的生长情况，及时添加拮抗剂。
02
基于拮抗剂对黄体功能的影响，使用拮抗剂方案促排移植后需要加大黄体支持力度。
还是那句话
每一个促排方案都有各自的优缺点、
更适用的人群、
和特定的注意事项
不可以自己盲目选择的
与其纠结哪个方案更好
不如听医生的建议选择适合自己的
毕竟“对症下药”很重要！
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