以前发表了几个帖子 记录的促排的过程
好久没发贴了
都是在群里和姐妹们聊天 我们的好孕群130032155首先我还没有好孕 但是胖多囊 备孕一年半往上了 这应该是篇很长的文章 自己久病“成医”的心得啦 还有网站看的帖子 和分享的别人的好孕经验 以及搜索的关于多囊的知识在群里每天会回答一些姐妹的问题 我们群太火啦(130032155) 每天要新加入好多的姐妹呢 这两个月以来有很多姐妹促排或者自然好孕了 为她们呱唧呱唧 有很多姐妹刚刚查出多囊 不知道怎么治疗 有很多误区 希望你们能在这里得到解答下边有我中药,西药治疗的过程。其中有达英,优思明,地塞米松,白芍甘草,二甲双胍,减肥,输卵管造影,促排,怀孕,乃至生化。希望大家能了解更多。治疗多囊,不外乎两条路:中医和西医。我都试过了。2011年吃了大半年的中药。 可能是真心不对症,没效果。今年着急要宝宝就换了西药。达英三个月+优思明一个月+促排2个月怀孕生化+优思明第二个月。这是西药的第八个月了。已经记不清自己吃了多少药,下个月又可以促排了,希望吃这么多的苦头,能怀上宝宝 一切都值得下面先进入正题!1.多囊:通俗的说,彩超或者阴超监测两侧卵巢里边的小泡泡都大于10或者12个就属于多囊了。书上是说:内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。(有医生说多囊就是富贵病,现在多囊的姐妹真的很多。我觉得跟现在人的生活方式和环境是有很大关系的。懒嘛,不运动,吃的还好,就容易导致多囊。我们的上一辈,大都是每天都在劳动的,我就整天在家里懒得冒泡泡,所以上一辈的人很少听说有这个病的吧?其实自己知道减肥对病情有很大帮助呢,但就是坚持不下来,宁愿窝在沙发里看定影,也不去跑跑步。)群里的姐妹基本都是雄激素高。我占据了闭经,不孕,胖的症状。还有胰岛素高。中药治疗:对我是没有作用的,有年轻的姐妹还没有结婚没准备要宝宝,可以慢慢找个好点的中医调理的,我是没找到放弃了。再说谁能忍受喝上几年的中药呢,那么恶心的味道,闻到就恶心了。西药的药物治疗:闭经的姐妹 黄体酮催来月经----吃避孕药调节月经周期---促排卵1)降雄药物:口服避孕药。也就是去医院医生首先会给你开的达英35.很多姐妹在群里问说要不要吃,担心越吃越不好的问题。我当时去看医生,医生也让我吃三个月(三个月是一个周期)。当时从网上查到过达英,也只是限于知道这个名字。因为相信医生也是没别的办法了就开始吃。那么小的药片,里边的说明书正反面密密麻麻的写那么多副作用。心里不是不打鼓的。但还是坚持了。数着天数吃三个月后才复查发现效果不理想雄更高了。就换了优思明。优思明和达英是一样的避孕药,但是要138一盒,达英我们这医院是58.差距还是有的。其实大多数人吃达英是有效果的,没效果可以吃优思明,优思明没有达英长胖啊什么的副作用。我吃了一个月去复查激素,医生说也要吃三个月的,一个月没必要查,我还是坚持查了,还降了不少。避孕药是调节月经周期的,月经第5天开始吃,21片吃完我是大约5天左右来月经,吃避孕药的4个月都很准时的,一天不差,但是月经量总是很少,颜色黑乎乎。这书面语叫做撤退性出血,其实在西医看来就是月经了,不管多少,准了就行。要想西医治疗多囊治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效较好。我吃优思明期间同吃了地塞米松,很小的白药片,每天吃半片,倒是我很愁的慌,要用刀子切开。也不知道是什么管用,一个月的时间1.36睾酮降到了0.84。这个应该是强制性的降雄,顽固的都应该管用,请遵医嘱。2)促排卵药物。人工的月经周期建立起来,3个月一个疗程的避孕药吃完就可以查一下激素了。如果都在正常范围内那恭喜你就可以促排啦!促排前,姐妹们流过产的最好查一下输卵管(加上消炎药700元出头),老公们必须要查一下精子常规(40元)。促出了好的卵泡不容易,对卵巢对身体也是有伤害的,因为输卵管或者精子的原因没有中就得不偿失了。1。氯米芬也就是克米。这是最基本的促排卵药物,第一次促排医生一定会先给你用这个的。我促排两次,每次都是月经第五天开始吃克米,一天一粒,吃五天。每次都是只长了一个优势泡泡,但长的很好。2.促性腺激素。包括FSH及HMG,这是在吃五天克米以后依然没有优势卵泡的情况下打针的,打针容易促出好几个甚至多个优势卵泡。3.来曲唑,对克米和打针都不敏感的姐妹可以用这个促排,据说挺贵的。没试过。3)降低胰岛素的二甲双胍。对胖多囊胰岛素高治疗效果很好。而且上吐下泻引发的减肥让我特别感激。开始和达英一起吃,早晚各一片,吃了就恶心,一直没坚持,什么时候心情好就吃一片。每个月去医院医生总会问减了多少斤?基本没减。很不好意思。医生说二甲必须每天都吃。就坚持了,开始的时候真的很艰难,恶心呕吐拉肚子。一天不知道多少次,吃什么吐什么,最爱的甜食也戒了,闻到油腻的甜的味道就会吐。一个半月瘦了15斤多。后来对药免疫了吧,就没有什么感觉了,只是偶尔会吐,但体重也就减不下去了。据说还可以手术治疗多囊,群里姐妹没有做手术的吧。再有就是年纪大点了没办法了可以试管的。花费3-5w成功率50%以下,第二次可能省了前边的一部分检查费用花费能少点。2.排卵试纸:也就是监测LH的试纸,大卫和秀儿是比较普遍的,网购几毛钱一根。但是我的医生(熟人,说话比较靠谱点)说这个对多囊患者是没用的,用了也是浪费,还有网传plsz可以测怀孕,首先没怀是测不到的,还是zzy靠谱。Zzy测到印子了,plsz就强阳了呢。Plsz弱阳真的什么都不是!
LH变化参考曲线示意图(1)--排卵完全正常
以[bold]排卵[/bold]的当天为0天,[bold]卵泡[/bold]发育初期[bold]LH值[/bold]在5-10IU/L之间波动,随着卵泡的发育,在-2天时LH值上升为20-25IU/L;-1天时,LH突然升至高峰,峰值在50-100IU/L之间,其高低与每个人排卵的时间的不同而不同;达到峰值24小时内排卵。在排卵当天(0天),绝大多数降到10-25IU/L之间,+1天均降到<=10IU/L。
LH变化参考曲线示意图(2):PCOS患者(这是大部分多囊患者的LH图,也就是一直比较高处于plsz的弱阳状态,我从月经开始到结束,都是弱阳的,没有加深,因为自己不排卵泡泡不长)
大部分PCOS患者(如下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常者等)的LH水平较高,没有周期性[bold]变化[/bold],也不出现LH峰值。