感染这个疾病,还能要健康的孩子吗?

金秀儿平姐 2020-12-02 13:34

有一位怀孕的母亲,给肚子里的孩子写了一封信,信的里面是这样说的。

“从你悄悄地钻进妈妈的肚子,到妈妈知道有你的时候,你知道爸爸、妈妈、爷爷、奶奶...他们有多高兴吗?我们都盼着那一天的到来,盼着你健健康康、平平安安地来到这个世上,盼着我们家新增一个小天使。”
生个健康可爱的宝宝,是所有准爸妈的愿望。因为健康的身体,是宝宝成长、创造未来的一切基础,也是作为父母,给孩子的第一份、也是最重要的礼物。
但是,有这么一类传染病,会通过母婴渠道传染给宝宝,且伴随宝宝的一生。它便是HIV。
说到HIV,它是准爸妈们孕前、产前的必检项目,11月的推文(《做孕前检查竟然查出HIV!还能生宝宝吗?》)我们讲到,孕前检查查出母亲HIV阳性,通过医学手段进行干预,是可以生下健康宝宝的。
但是,如果父亲感染HIV,可以生健康宝宝吗?
2020年12月1日是第33个世界艾滋日,今年,我国的宣传活动主题为:“携手防疫抗艾,共担健康责任”。借着这个世界性节日,今天我们再来聊聊,父亲感染HIV,可以生健康宝宝吗。
一、先认识一下精液成分

解答这个问题之前,我们需要先了解精液的组成成分。

精液由5%的精子和95%的精浆混合组成。精子在睾丸产生,在附睾成熟,通过输精管排出。而精浆则包含了精囊腺液、前列腺液、尿道球腺液和附睾液等附属性腺的分泌物,能督促和鼓励精子不停游动,促成和卵子的结合。
由于精浆的原材料是从血液中获取,这个过程会使血液中的一些病毒污染,HIV病毒主要存在于精浆中,精子本身是健康的。
举个例子,大家爱喝的珍珠奶茶,奶茶是有味道的,但是珍珠是没味道的。

二、想生孩子,我要怎么做?

首先是积极治疗,越早启动抗病毒治疗,免疫功能恢复越快,越利于夫妻生活及生育,对孩子以后的健康越有保障。
其次,按时按量服药,让体内的HIV病毒载量控制在检测不到的水平,持续6个月以上;
再次,在医生的专业指导下,计算女方排卵期,通过自然受孕的方式怀孕。
最后,重点来了,女方必须在性行为后2小时内进行HIV暴露后预防(PEP),连续服药28天,中途不能漏服。并在孕期第1、第3、第6个月进行HIV感染情况的监测,确保没有被传染。
如果在怀孕后才发现男方是HIV感染者,女方可以先进行HIV-抗体检测,明确有否被传染。一般来说,怀孕3个月时检测HIV抗体阴性可排除感染。如果怀孕3个月时检测HIV抗体阳性,则在分娩时再作“产时母婴阻断技术”。 【小结】
生育是每个人的权利,男性感染者在接受抗病毒治疗半年至一年左右,当血液HIV病毒载量检测不到,且稳定长达6个月以上时,可以在专家指导下,通过“母婴阻断”方式(包括产前阻断、产时阻断和产后阻断),生育自己的、健康的宝宝。
目前的母婴传播阻断率明显提高,达到95%以上,如果有需求,可与HIV专家和妇幼医生多作沟通。

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