一篇好文章,关于hcg和孕酮跟宫外孕的联系

Seven!! 2015-05-17 08:22

我百度了一下。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。
因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。
正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。
既如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;
而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。
对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。
48小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)
如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。
宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。

临界值为63nmol/L.

进一步还可以进行B超检查,尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。
妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高,
以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)。
比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。
如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。
比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。
如果HCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。
很多人为了确定是否怀孕而去做B超,其实做B超一般需要血HCG达到6000以上或正常宫内孕6周左右,“阴超”才可显示宫内妊娠囊的“双环征”图象,而早期看不到孕囊就以为是宫外孕是错误的。
因有的是时间太短或胚胎流失,也可能发育迟缓。
既使看到也要必须注意真孕囊与假孕囊的区别。
超声检查如果发现子宫增大、宫腔内未见妊娠囊、子宫外附件区见囊性肿块且边界不清,
可“怀疑”为宫外孕。
还可以进行诊断性刮宫,见绒毛则能证实是宫内妊娠,
如果未见绒毛或病理报告内膜呈A-S反应,应怀疑为宫外孕。
如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必须紧密监测。
当然也有可能是双胞胎。

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雨謦香筑
八级宝宝
2楼
谢谢楼主分享
2015-05-17 08:29
Seven!!
四级宝宝
3楼
谢谢楼主分享不客气
2015-05-17 09:33
q1430835522289
九级宝宝
4楼
楼主我同房15天后测hcg192医生说太低了,接着每天给我注射2000单位hcg,连续注射了三天,今天18号也是排卵后第18天测hcg才555,请问我的情况怎么样严重吗?
2015-05-18 23:35
妮露酱
十四级宝宝
5楼
非常谢谢,过两天就要去B超了,前期抽了三次血翻倍都很正常,孕酮也在正常范围,估计可以确认宫内了
2015-05-18 23:48
babykly
六级宝宝
6楼
楼主我同房15天后测hcg192医生说太低了,接着每天给我注射2000单位hcg,连续注射了三天,今天18号也是排卵后第18天测hcg才555,请问我的情况怎么样严重吗?我排卵后18天570
2015-05-19 05:50
Seven!!
四级宝宝
7楼
楼主我同房15天后测hcg192医生说太低了,接着每天给我注射2000单位hcg,连续注射了三天,今天18号也是排卵后第18天测hcg才555,请问我的情况怎么样严重吗?不需要注射hcg
2015-05-19 06:12
q1430835522289
九级宝宝
8楼
不需要注射hcg医生开了5天的量,今天最后一天
2015-05-19 06:56
q1430835522289
九级宝宝
9楼
我排卵后18天570我们差不多哦
2015-05-19 06:57
FS的平方
五级宝宝
10楼
我38天hcg13219MIu/ml,是不是特别高呀
2015-05-19 07:41
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