手足口病的高发期来了!家长们都必须要警惕!

金秀儿平姐 2020-04-11 22:09

我国在2008年将手足口病纳入法定报告的丙类传染病,在2018全年发病数高达237万例,排在丙类传染病发病数首位,对我国儿童生命健康造成了严重的威胁。

今天小孚医生给宝爸宝妈们科普关于手足口病的方方面面。

手足口病是什么?

手足口病(Hand foot and mouth disease,HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染引起的一种儿童常见传染病,其中肠道病毒71型(EV-71)是导致我国重症手足口的主要病毒。

手足口病四季均可发病,高发期有明显的季节性。春夏季是我国手足口病的主要流行季节,多发于4~11月。

婴幼儿和儿童普遍易感,以 5 岁以下儿童为主。

手足口病如何传播的?

手足口病的传播途径很多,密切接触是重要的传播方式,通过接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染,一般患者发病后第一周传染性最强。

另外就是呼吸道的传播,患病的孩子在打喷嚏或哭闹、喊叫的过程中,就会有大量的病毒排出,经过这样的途径造成呼吸道的传播;

也可以经消化道传播,孩子吃了被病毒污染的食物、水,就会进过消化道传染上。

手足口病有什么表现?

1 普通型

绝大多数的手足口病例都是普通型,病症都比较轻,1~2 周可以自愈。

·表现为急性发病,在口腔、手足处出现疱疹和斑丘疹。
·在出疹的同时或者出疹前,宝宝可能会出现发热,大部分是低热(低于38.3摄氏度)。
·以及类似感冒(上呼吸道感染)的症状,比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。

▶口腔疱疹最多见于舌头和两颊粘膜,其次为唇齿侧和硬鄂,口周也会出现。
开始时为红色斑片,继而发展为周围红晕的水泡,在2-5天左右水泡会破裂,形成浅的灰白-黄色基底,红斑围绕的溃疡。

这时孩子会说咽喉疼痛或者拒绝吃东西。

▶手足处表现为数个到数十个斑丘疹或疱疹,多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特点,在5天左右吸收,7-10天完全消失。

2 重型

重症手足口病多发生在3岁以下儿童,疾病进展非常快,2-4天左右就能形成重症手足口,一旦救治不及时,很快导致死亡。

有以下表现提示孩子可能在短期内发展为重症病例,需要立即送医院治疗:
●体温高于 39℃,或者体温高于38.5℃并持续超过3天;
●孩子出现嗜睡、频繁呕吐、头痛等表现,有时会四肢抖动、瘫痪或者抽搐;
●孩子呼吸和心率增快、呼吸困难,口唇发紫、出冷汗,摸着皮肤湿冷。

手足口病如何护理?

1.给孩子穿宽松、柔软的衣物,勤剪指甲避免抓破皮疹,皮疹不用避水,该洗澡就洗澡,也不怕见风,家里该通风就通风。

2.饮食清淡质软为主,有口腔疱疹时,孩子会觉得嘴巴疼痛,饮食上应给于流质偏凉、质软并且以不刺激的食品为主。

3.孩子嘴巴溃疡会不愿意喝水,但体内缺水,身体机能会降低,疾病恢复期会变长,还可能导致孩子脱水,所以要及时补水。

手足口病如何预防?

1.针对肠道病毒71型(EV-71)的灭活疫苗可预防重症手足口病。

小孚医生建议:针对肠道病毒71型(EV-71)灭活疫苗可用于6月龄~5岁儿童,不过越早接种对孩子的保护作用越好,最好在1岁前完成接种,一共2针,间隔至少1月。

2.避免与患者密切接触,如接吻、拥抱等,不要共用毛巾或其他个人物品。

生病后要隔离,患病的儿童应该避免上学(幼儿园)或参加集体活动至少两周。

3.保持良好的个人卫生习惯,是预防手足口病的关键。

用清水和皂液洗手:特别是在接触口鼻前、进食前、如厕后、当手被水疱或呼吸道分泌物污染时(如咳嗽或打喷嚏后)。

打喷嚏或咳嗽正确姿势:咳嗽打喷嚏时用手绢或纸巾遮住口鼻,随后将纸巾包裹好丢入有盖得垃圾桶内。

4.注意食品卫生,水果一定要清洗干净,最好去皮后再吃;不要给孩子吃生的蔬菜和没有完全煮熟的肉食。

5.不要乱舔东西:宝宝都喜欢舔玩具,而留在玩具上病毒可能存活数天,健康宝宝舔到有病毒的玩具时,非常容易感染手足口病。

6.少去人口密集的场所,建议在疾病高发的季节,一定不要凑热闹,别带孩子去拥挤处玩耍。

另外,家长们也应关注避免宝宝与生病的宝宝密切接触,尽量避免带宝宝到人群密集的公共场所,如电影院、公园、商场等,以避免交叉感染。

参考文献:
手足口病诊断.中华人民共和国卫生和健康委员会
手足口病防控核心信息.中华人民共和国卫生和健康委员会
手足口病诊疗指南(2018年版)-卫健委官网

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