我咋不明白 胰岛抵抗和胎停啥关系 因为我血糖降下去了 再一个 子宫畸形的话是b超判断我有纵膈 双角子宫 但还没定论 如果只是王医生说的这几种可能性 我真觉得太后悔以前不好好检查了 另外我164 体重75公斤
以下是王主任回复的：
你好流产的原因很多，要逐项排查。末次月经4月21日，现在9周了，平时月经周期多少天？第一次确诊怀孕是哪一天？一般月经周期正常的，没有胎心就说明胚胎没有发育。如果你这一次不幸流产，那么一定要做胚胎染色体的检查。只有这样才能更好的排查流产的原因。另外这一次流产尽可能的做药物流产，以减少对子宫内膜的损伤。
流产的原因大约50%是胚胎染色体异常和父母染色体异常，其次是感染、子宫畸形、子宫内膜息肉等宫腔解剖结构异常，另外就是内分泌疾病、免疫性的原因造成的流产。
你目前存在的不良因素挺多：1. 你有子宫畸形。2你肥胖，可能存在高血糖、高血脂、内分泌异常等问题。3、前两次没有做过染色体检查，不知道是否有这方面的问题。
这一次后，你和你老公也要做染色体检查，其次要减肥。体重下降，胰岛素抵抗会好转，血脂也会正常。都有助于改善妊娠结局。
是否有宫腔粘连，待这次流产干净后，可以通过超声检查初步评估，必要时做宫腔镜检查。一般说流产后引起的免疫问题不大，不需要自责。免疫的问题是少数的，主要是和自身免疫性疾病有关。前面的问题检查过纠正过之后再考虑免疫方面的检查。
对你来讲，减肥很重要。
以上就是上海一妇婴王玉玲主任给我的回复