记录+祈祷 APS 上海一妇婴东院李国华保胎

冬日大作战 2017-05-02 14:43

坐标上海,本人86虎,2015年10月第一次怀孕,孕七周,见单胎芽胎心,无出血,无腹痛,轻微孕反,之后没有再做任何检查,连hcg都没有随访,第一次怀孕,完全没经验。直到12周红房子建大卡,双胎,均无胎心。转一妇婴西院再查,同果,确认胎停,悲痛中2016年1月手术清宫。2016年6月红房子做孕前检查,均无问题,准备锻炼锻炼身体就备孕,但上次胎停太难过,害怕再次发生,10月在同事推荐下在一妇婴东院生殖免疫科初诊。根本没想到自己会是APS(抗磷脂综合症,详可百度),只是想再次备孕做个排除,求个心安的,而且自己只有一次怀孕史,连初诊大夫都笑我杞人忧天。我坚持抽血做了检查,复诊(李国华医生),两次验免疫指标,其他的都没问题,但血小板聚集接近参考值最大值,抗贝塔2-糖蛋白1抗体IGg均阳,且值很高(第一次64,第二次91,参考值0-20,两次阳性即确诊,两次抽血时隔6周)李医生立即确诊APS,(抗贝塔2两次阳,本来要去瑞金医院查的另几项就不用查了,应该治疗方案是一样的)并给我制定了3个月的备孕计划:阿司匹林肠溶片25mg早晚一片,备孕前一个月吃,月经停,怀孕继续吃,强的松、叶酸片各一片,排卵期开始吃,未孕来月经停,怀孕继续吃直至复诊。但是医生开的强的松是分装袋,10片装,只开了三袋(三个月的备孕计划)。

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2楼
2016年12月先吃了一个月阿司匹林,然后1月备孕测基础体温、排卵试纸、同房。在婆婆家过年,早早孕测白板,来大姨妈,过年不开心。2月同样备孕,白板,心里开始有压力,觉得奇怪。因为第一次怀孕很顺利,结婚后一直避孕,决定要小孩后不避孕的第一个月就怀上了。我开始担心是不是清宫的伤害,或者APS的原因。便提前复诊见到李医生,还因为强的松快吃完了。(此处提醒姐妹们,我月经周期很稳定,31-33天,排卵期理论上月经前14天,我备孕期间每月从排卵期开始吃强的松至少要吃15片,医生开的三袋*10片只够吃两个月),李医生开导我备孕情况下怀孕几率也只有30%,继续备孕一个月试试,如果还没怀上就检查一下输卵管做个造影。同时给我补了一袋强的松(10片,此处我傻,明知道不够用,还只要了1袋)。(医生轻轻一句输卵管检查,我就有点紧张了,网上查了些内容,便开始担心造影术会不会很痛,创伤大不大,影不影响下个月备孕……)。我3月4日月经,16号开始测体温排卵试纸,并安排功课。20号开始吃强的松,但直至28号排卵试纸一直浅粉色,体温一直没上来,家里排卵试纸都被用完了……强的松也快吃完了,我心想完了,这个月可能没排卵,算了,清明期还出行游玩了三天。回来后一直没来大姨妈。以前经前7-10天会胸涨,这次胸涨也没有。4月11日公司让我去昆明出差(累活)我想,万一怀孕了我可不去受这出差罪了,便跑到公司附近新华医院抽血验hcg,可惜去的太晚,医院检验科当天最后一批取样的已经走了,抽血的小哥说,“你坚持要抽的话,血样会放在抽血室一晚,明早才会被取走做化验,但你查的是激素,滞放一夜的话可能会不准确”我纠结了好久,最后还是抽了,安了这个医院的app,便去昆明出差了。出差开会在会议室吸了一天的二手烟(开发商会议竟然可以抽烟气急败坏!摔!)出差期间在app上查到血检结果,hcg3.5,未孕。板上钉钉的事实。但不知道自己心里怎么回事,莫名其妙的有一股执拗,14日下午回到上海,15日便又去了一妇婴见李国华医生(此处提醒姐妹,除了第一妇婴微信号,还有一个一妇婴生殖免疫科的公众号,可以非常方便的修改复诊时间,工作人员也非常耐心),李医生给我开孕三项,说是查一查为什么还没来月经,这个月是否有排卵,如果没排卵,就再试孕一个月,如果排卵了却没怀就检查输卵管,李医生的指导下还是很严谨的。听说我在新华医院做了hcg检查,她笑着说,那就不用再查hcg了,没怀孕。此时我又莫名的固执了起来,反正都要抽血,就再验一下吧,(可能是因为新华医院的抽血小哥那番话吧)。18日周六下午,手机受到检查报告,hcg30.6(未孕小于10),孕酮17.59,雌二醇385.59。激动激动,有点难以置信,可是周末一妇婴不上班。我便立即在好大夫(安装app,找到自己的医生,提交就诊记录等即可联系上自己的医生)联系李医生,确认怀孕!预约周一初诊。(怀孕后需再次约初诊而不是直接看复诊医生)
2017-05-02 15:32
冬日大作战
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3楼
经验:APS姐妹,医生开计划时,强的松要按自己生理周期复核一遍量是否足够。监测排卵期的时候,要确定基础体温上升后或者排卵试纸测到强阳后再开始吃强的松,应为我们APS的特殊情况,可能比普通备孕者要紧张很多,心理因素会影响排卵时间。不能预估下次月经时间倒退本月排卵日,就算生理周期很稳定的姐妹也不行。我就是例子!
2017-05-02 15:49
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4楼
强的松如果排卵前吃了会有什么问题?
2017-05-02 17:00
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八级宝宝
5楼
强的松如果排卵前吃了会有什么问题?应该没大问题,你可以看看“only歌者”的帖子,她就是备孕整月吃的
2017-05-02 18:14
w1488539035926
八级宝宝
6楼
想问一下楼主,李国华让您几周做的b超?
2017-05-05 13:00
冬日大作战
八级宝宝
7楼
想问一下楼主,李国华让您几周做的b超?我今天刚做的B超 6周
2017-05-05 18:20
冬日大作战
八级宝宝
8楼
想问一下楼主,李国华让您几周做的b超?我今天做的B超 见胎芽胎心~
2017-05-05 18:25
冬日大作战
八级宝宝
9楼
继续吧。怀孕出诊,医生便给我开了抽血单,孕三项(含两次hcg,要看翻倍)和凝血、甲功、流式细胞分析、血小板聚集和抗体。然后隔天拿到结果复诊见李医生。hcg分别为4月17号114,4月19号297,孕酮17 雌二醇402。抗贝塔2抗体102!!!血小板聚集度70.89%。李医生修改了我的用药:阿司匹林早晚各一片,达芙通早中晚各一片,强的松早2片,叶酸1片,碳酸钙咀嚼片早晚各一片。暂时没有开肝素,李医生说,目前血小板聚集度还在正常范围内,先不用肝素。后面需随访hcg,如果出现翻倍不好的情况再打肝素。24日再复查,hcg2970,翻倍良好。李医生意见:方案不变,开了两周的假条,预约了5月8日复诊和B超,随访hcg,异常加号复诊。然后就回家了。
2017-05-06 11:09
冬日大作战
八级宝宝
10楼
接下来要讲的就是关于hcg翻倍的事了。姐妹们肯定也查了很多关于hcg翻倍的说法,总之就是不能和别人比,只能和自己比,前期36~72小时翻倍,后期72~96小时翻倍。上万后就不再翻倍,以每天3000~5000的速度增长。其实这个范围还是比较广的。所以大家不用严格卡着两天翻倍的标准来。由于一妇婴离我家比较远,我就在家附近医院(不指名了)随访hcg。26日测的hcg3400,同时这家医生还在我不知情的情况下开了孕酮的检查,孕酮17,这家医生说这个单位跟你在一妇婴的是一样的单位,可以进行比较,你24日hcg就已经2790了,隔了两天26日怎么才涨这么点,你现在翻倍不好!孕酮也太低!巴拉巴拉。亲爱的,如果是你肯定一身冷汗了吧!我没有!知识就是力量!因为我来之前已经在播种上查了,各家医院hcg值不能进行横向比较,即使单位一致,因为他们在检测溶液稀释比例可能不一样!还有达芙通(地屈孕酮片)是直接作用于子宫,血检孕酮检测的是自身分泌的孕酮,达芙通的效果不会在血检里体现出来。我冷静的回复医生说,不要紧,您再帮我开张后天hcg的单子吧。果然28日的hcg7400。翻倍良好!赞!
2017-05-06 11:25
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