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试管婴儿移植14天血值对妊娠结局的预测价值

  •     看了一篇生殖医学论文,对2000多个试管案例移植后14天的β-HCG值(就是平常验血的血值)与孕12周的妊娠结果的统计分析,主要是表1-表2,其中P1,P2,Pa,Ep分别代表一胎,多胎,早期流产和异位妊娠。大家有兴趣的可作了解,做到心中有数。

        1、不同妊娠结局血清B-HCG值的比较:2169例妊娠患者中, 生化妊娠组295 例( 1316% )、早期流产185 例( 81 5% ) , 异位妊娠82 例( 31 8% ), 单胎组1100 例( 5017% ), 双胎组473例( 211 8% ), 三胎组34例( 116% )。早期流产组、生化妊娠组和异位妊娠组血清B-HCG浓度低于单胎组(P < 01 01); 单胎组血清B-HCG平均浓度明显低于双胎组( P < 01 01), 双胎组血清B-HCG 平均浓度明显低于三胎组( P < 01 05), 生化妊娠组血清B-HCG 平均浓度低于早期流产组和异位妊娠组( P < 01 01); 异位妊娠组BHCG
    浓度低于早期流产组(P < 01 05), 各组间血清B-HCG值均有明显差异, 范围互相重叠, 特别是生化妊娠, 异位妊娠和早期流产之间,如表1。

    1.jpg

          2、不同妊娠结局B-HCG的分布规律:为进一步分析BHCG值与妊娠结局的关系, 我们将B-HCG 数值分别分为以下几组: < 50U /L; 50~ < 100 U /L; 100 ~ < 200U /L; 200~< 300 U /L; 300 ~ < 500 U /L; 500 ~ < 800U /L; 800~ 1000U /L; > 1000U /L, 比较不同妊娠结局在各组中的分布情况,结果显示, P1主要位于300~ 800 U /L组(占57% ) , P2主要位于> 1000U /L组(占50% ), 大部分生化妊娠位于< 50U /L组(占651 4% ), Ep 其B-HCG 值处于< 200U /L 范围内( 占72% ), 而Pa其B-H CG 值主要位于100~ 500U /L范围内( 占60% )。随着B-HCG数值的增加, 正常妊娠所占的比率逐渐增多, 而异常妊娠所占的比率逐渐减少, 见表2。

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       3、 48h后B-H CG倍增情况与妊娠结局的关系:我们对299例B-HCG < 400U /L 患者, 48h 后再次检测其B-H CG值。结果显示, 48h 后B-HCG 值无增加者无一例正常妊娠, 48h后B-HCG 值未达倍增值者共161例, 其中仅6例正常妊娠。当B-HCG < 50U /L 时, 108 例患者中仅10 例BHCG倍增, 仅1例正常妊娠。当B-HCG 为50~ < 100U /L时, B-H CG倍增率增加( 近50% ), 但正常妊娠率仍较低
    ( 1417% )。当B-H CG 为100~ < 200U /L时, 倍增率增至721 2%, 正常妊娠率为451 6%; 当B-HCG 为200 ~ < 300U /L时, B-HCG 倍增率和正常妊娠率分别为8812% 和671 7%; 而当B-HCG 位于300~ 400 U /L时, B-H CG倍增率和正常妊娠率分别为8213%和641 7%, 如表3所示。

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    讨论区
  • 太深奥,看不懂,太专业,难理解!
    听我的,建议你也下载一个试管婴儿APP,以前很多试管问题我也不懂。在这里有很多有经验的姐妹和医生帮助,一搜索基本什么问题都可以解决。赶快 安装【试管婴儿APP】试试吧!
  • 看懂了,谢谢
  • herojkla | 怀孕 (40周)
    论文发表在什么期刊?权威吗?
  • 看懂些,谢谢楼主。我血值18.66,祈祷奇迹。
  • windbells888 | 怀孕 (40周)
    herojkla 发表于 2013-7-30 18:05
    论文发表在什么期刊?权威吗?

    到几个期刊数据库里都可以搜到,其实这些都是实际病例的统计结果,和作者还有期刊是不是权威关系不大,现在大多数医院也是按照这些统计经验在做诊断,听医生的就可以了。只是给想要自己了解的人有个数,毕竟经验数据只能是参考,并不是绝对的,即使是上面的数据里,血值最低组也有成功的
  • windbells888 发表于 2013-7-30 22:17
    到几个期刊数据库里都可以搜到,其实这些都是实际病例的统计结果,和作者还有期刊是不是权威关系不大,现 ...

        恭喜妹妹成功!谢谢 分享 ! 烦请提供刊名和作者,
  • 学习了。mark一下,以备以后用。
  • 809,希望宫内好孕!希望两个宝宝都在肚子里
  • 14天66的看的好难过
  • 备孕群 试管群 312039259
  • 很好很好,可以参考。但是表3的样本不够大哦。
  • windbells888 | 怀孕 (40周)
    神奇与梦幻 发表于 2013-8-7 13:08
    恭喜妹妹成功!谢谢 分享 ! 烦请提供刊名和作者,

    《中国实用妇科与产科杂志》
    2011年7月第27卷第7 期
    胚胎移植术后14天妊娠患者血清B-HCG水平对妊娠结局的预测价值
    作者:徐 蓓, 朱桂金, 章汉旺, 艾继辉, 李豫峰, 靳 镭
    关键词: IVF-ET; B-H CG; 妊娠结局; ROC曲线
  • windbells888 发表于 2013-8-7 17:09
    《中国实用妇科与产科杂志》
    2011年7月第27卷第7 期
    胚胎移植术后14天妊娠患者血清B-HCG水平对妊娠结局的 ...

    谢谢  !很详细的信息 !
  • 14天460,正在等待一超,有点儿忐忑

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