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主题：2367161 今日：18 版主：播小护

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移植二步法到底是什么？高种植率

阿白Eurus 2022-02-18 13:55

移植二步法到底是什么？高种植率？高妊娠率？亲测该方法解析！移植全过程简述：女31岁，男35岁。2021年10月底开始体检，确定超长方案，12月底进周，促排11天，取卵7颗，二步法移植两颗胚胎，22年1月7日确认宫内单胎好孕。一促一排，目前还有一个冻胚，到移植结束总花费2.8w，感谢邵逸夫。这篇就不写移植的过程了，之前写过两篇流水账，有兴趣的姐妹可以去看一下。因为发现很多姐妹对二步法移植都不太了解，我又做了挺多功课，所以就跟大家分享一下。首先我们要明确的一点是，体外受精-胚胎移植（即试管婴儿）中，在胚胎质量和子宫内膜容受性良好的情况下，胚胎与子宫内膜之间的“对话”是胚胎种植的关键。所以做胚胎移植需要具备3个条件： 1、高发育潜能的胚胎； 2、良好的子宫内膜容受性； 3、胚胎与子宫内膜之间的“对话”，子宫内膜要允许胚胎定位、黏附、侵入，从而完成种植。相较于传统的鲜胚移植，一般是在取卵的第3天，移植卵裂期8细胞胚胎，或者是在第5天囊胚移植，二步法则是在同一个周期内胚胎分先后2次移植。比如我的移植先移植了第3天的胚胎，又移植了一个第五天的胚胎。二步法移植策略的出发点是：在胚胎质量和胚胎环境都好的情况下，改善子宫内膜容受性和胚胎内膜的同步性从而提高妊娠率。二步法的文献资料非常少，它的发展历程是始于1988年。杭州邵逸夫是2019年开始使用二步法移植的，目前国内应用很少，据我所知还有复旦大学附属中山医院和南方医院，有其他医院使用这种方式，有补充的姐妹可以下面留言，并且说说成功率。二步法的优势在于可以中和鲜胚移植和囊胚移植可能会产生的风险。囊胚移植可能会有囊胚培养不成功导致无可利用胚胎而取消移植的风险，给患者带来精神打击和经济负担，是患者不能接受的。但是理论上来说囊胚移植延长体外胚胎培养时间是自然筛选高发育潜能胚胎的可靠方法，因此，可获得更高的胚胎种植率和妊娠率，高于D2/D3鲜胚移植。二步法既为患者提供了一次囊胚移植的机会，同时也不用担心无胚胎移植的风险，降低移植周期取消率，也利用了囊胚高种植率的优势提高了妊娠率。二步法适用于哪类人群？大部分研究表明，二步法移植可显著提高3次以上优质胚胎反复移植失败的患者。同时对于卵巢低反应患者，尝试二步法移植可能有利于改善种植率。但是对于获得的胚胎屈指可数（＜3个）的患者，需要临床医师和患者慎重考虑，可能会导致胚胎利用的浪费！二步法同样也存在一些弊端，比如同一周期内2次移植，后次移植是否会对早期移植的胚胎种植造成有害影响，引起子宫创伤或感染，刺激前列腺素分泌，引起宫缩，降低妊娠率，实际临床应用效果存在争议。 ᨏᨐᨓ 分割线ᨓᨐᨏ 大部分研究数据理论依据都来源于这篇文献，想要这篇文献的姐妹可以下面留言。

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试管婴儿卵巢问题
保胎中的爱马仕第九天上蛋白四瓶

如婉 2023-06-22 07:40

保胎中的爱马仕第九天上蛋白四瓶，还有4瓶2报后上

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试管婴儿卵巢问题
2.20迎来我们的小宝贝！！！

梅梅的熊猫 2023-06-21 23:15

2.20迎来我们的小宝贝！！！一转眼，祝愿各位都能如愿以偿！！？

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试管婴儿卵巢问题
结婚5年多，从未怀孕过，做了一

播星人b33sbv 2023-06-21 23:05

结婚5年多，从未怀孕过，做了一次试管移植失败，才知道我有卵泡蜡状透明带，很难怀孕。试管移植成功率也会下降。

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试管婴儿卵巢问题
晚上翻身频繁会不会脐带绕颈啊！

s7729997065 2023-06-21 21:53

晚上翻身频繁会不会脐带绕颈啊！左右侧睡的好难受

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试管婴儿卵巢问题
前天做的超声，一切安好，今天孕

播星人6dqkz2 2023-05-23 18:16

前天做的超声，一切安好，今天孕反消失了，也不饿了，也不困了，好担心啊！还想去医院

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试管婴儿卵巢问题
囊胚移植第八天右侧疼！靠近大腿

石榴果果蛋蛋 2023-06-15 23:05

囊胚移植第八天右侧疼！靠近大腿的右侧刺疼正常吗？昨天今天测都是很浅的灰印.

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试管婴儿卵巢问题
求助：有做完宫腔镜拉稀的姐妹吗

健康胎心胎芽 2023-06-20 21:37

求助：有做完宫腔镜拉稀的姐妹吗？这可咋办啊？

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试管婴儿卵巢问题
明天移植了希望这一次能够成功这

w1576846079864 2023-06-21 16:49

明天移植了希望这一次能够成功这条路真的是太坎坷了求佛保佑

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试管婴儿卵巢问题
双侧输卵管堵塞去了3家医院都叫

w1683138555543 2023-06-15 22:38

双侧输卵管堵塞去了3家医院都叫做试管，试管路上太辛苦了，想去做宫腹腔镜疏通输卵管尝试自然怀孕，有姐妹是做宫腹腔镜疏通后有自怀的吗

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试管婴儿卵巢问题
分享｜如何从“无”到“有”？一对无精子症夫妇的生育...

广医三院生殖医学中心 2024-12-20 12:15

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试管婴儿
day12昨天抽血，血值297

luna0911 2023-06-18 15:30

day 12 昨天抽血，血值297.22，医生说很好。但是孕酮10.4，太低了，说有宫外孕风险。增加了黄体酮注射剂，每天20。我特意问了流血不止的问题，医生轻描淡写地说没事，可能是见多了。没办法，继续焦虑呗，等待最终的结果。或者流着流着就不流了，安全健康成长；或者就直接生化了。最可怕的，宫外了。只能相信，一切都是命运的安排了。古北水镇，天好蓝。

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试管婴儿卵巢问题
今天开始又要跑医院准备内膜了，

播星人lo0cra 2023-06-21 07:07

今天开始又要跑医院准备内膜了，希望二次移植成功。

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试管婴儿卵巢问题
移植第五天，一个晚上都睡不着觉

播星人tztjs8 2023-06-20 10:51

移植第五天，一个晚上都睡不着觉。除了胸在点涨痛，其他感觉一点都没有，不会又要凉凉了吧？要个宝宝真难！

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试管婴儿卵巢问题
6+3热乎乎的胎心胎芽放的龙凤

可可乐乐丫 2023-06-14 10:33

6+3热乎乎的胎心胎芽放的龙凤胎，虽然只成了一个，但我依然视你如命，超级无敌爱你我的宝贝

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试管婴儿卵巢问题
5月12号月经第二天去医院b超

播星人sp3etp 2023-06-20 13:46

5月12号月经第二天去医院b超，4个基础卵泡，打一周生长激素，5月20号返院，今天b超只有一个15的卵泡，医生问我要不要取，我说不要，就一个，我实在不解，我卵巢早衰，为什么有4个卵泡不直接促排，反而让它自己生长呢？

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试管婴儿卵巢问题
姨妈过后继续锻炼，促排后这次脸

小黑妞927 2023-06-20 12:51

姨妈过后继续锻炼，促排后这次脸严重过敏了……

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试管婴儿卵巢问题
促排卵期间可以按摩吗，现在大的

w1520418506495 2023-06-20 12:18

促排卵期间可以按摩吗，现在大的卵泡18，小的8，肩颈头不舒服昨天去按摩了下，现在有点后怕

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试管婴儿卵巢问题
做完宫腔镜手术总有来大姨妈的感

播星人qm3nm4 2023-06-20 11:11

做完宫腔镜手术总有来大姨妈的感觉正常吗，宫腔镜手手以后怎么改善内膜

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试管婴儿卵巢问题
试管移植的第6天(不含移植当天

w1677149782847 2023-06-20 07:54

试管移植的第6天(不含移植当天)，昨天测了大白板，今天不敢测了。想着再过2天测，测不出来直接去医院抽血了。

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试管婴儿卵巢问题
移植后124天了，由于29周了

播星人kj3wne 2023-06-20 07:53

移植后124天了，由于29周了没感觉到胎动，昨天终于是做了个超声，宝宝发育一切正常，就是羊水偏少，正常值下限了，从今天起要疯狂喝水了……愿我本次怀孕顺顺利利，胎心胎芽稳稳当当，产检一路绿灯，生一个健康的孩子

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试管婴儿卵巢问题
三级胚胎要不要移植，卵巢功能不

播星人bibfja 2023-06-18 17:24

三级胚胎要不要移植，卵巢功能不好，想再促排一次，姐妹们给点意见

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试管婴儿卵巢问题
自怀失败，试管几次失败这里连促

播星人3i2oyz 2023-05-28 11:37

自怀失败，试管几次失败这里连促排都失败，真的是绝望绝望啊……………… 怎么办

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试管婴儿卵巢问题
2023.6.19.移植后第七

七七的弟弟 2023-06-19 19:47

2023.6.19.移植后第七天！看结果！也是意料中，就是希望可以顺利生下来才好，才是我最终的胜利！胎停是我最大的敌人！我在努力抗争！身体没有任何反应和感觉，每天正常上下班，该干嘛干嘛，一切都和移植前一样的状态！

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试管婴儿卵巢问题
囊胚第六天78，第八天133，

一颗咸鸭蛋 2023-06-19 12:48

囊胚第六天78，第八天133，拐咯嘛，没翻倍，咋办。

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试管婴儿卵巢问题
返院那天做了主任给我做了一个B

W接宝宝回家 2022-07-29 00:07

返院那天做了主任给我做了一个B超，说好好看看我内膜情况，没看见息肉那些，说争取这次给我做成功，抽血做了一个激素六项，开了14天的消炎药吃，吃完又返院，我顺便问了一下胚胎等级，1个5bb 3个4bb 1个4ab也不懂好不好，主任说都挺好的，希望这次顺顺利利的老天保佑保佑我

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试管婴儿卵巢问题
谁做过两步移植法？成功率怎么样

w1605719424828 2021-12-27 08:43

谁做过两步移植法？成功率怎么样？

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试管婴儿卵巢问题
我43岁了，移植前1年经常拔罐

播星人nggrfu 2023-06-13 11:24

我43岁了，移植前1年经常拔罐，艾灸。用艾叶和生姜经常泡脚。今年。5月16号移植。14天后开奖，Hcg4236。6月6号，B超宫内孕。Hcg5000多。今天6月13号，B超检查能看到胎芽胎心了。传宫内好运给各位姐妹。祝愿我们都一路绿灯迎接健康聪明的宝宝到来

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试管婴儿卵巢问题
11天的时候在当地医院自己抽的

w1527369016335 2023-06-14 20:17

11天的时候在当地医院自己抽的血值69，今天14天返院抽血，血值37，然后大夫又给开了三天的药，让17号返院！抽血在看！明明血值都降下来了，应该是失败了，还有必要吗？我就不明白了！

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