广医三院生殖医学中心
2024-01-02 16:19
【原创文章来自广州医科大学附属第三医院生殖医学中心，更多了解可关注“广医三院生殖医学中心”公众号】不知正在备孕的男性朋友们，是否听过这样的“凡人凡语”？听起来，怎么好像周围的朋友怀个孕跟喝杯水一样简单呢？
老婆正常每个月排一次卵，那怀孕的几率有多高？
男生那么多小蝌蚪，怀孕只需要一条，还需要认真备孕吗？
吃什么和不吃什么，做什么和不做什么，能提高小蝌蚪质量呢？
一对正常生育力的夫妻，每个月自然怀孕的成功率在15%-20%，而对于低生育力的夫妻来说，成功率则更低。其中，男性的精子质量是决定能否成功怀孕的关键因素之一。
今天恰逢世界男性健康日，让我们好好聊聊——备孕进行时，如何提高精子质量？
在过去几十年来，全球男性的生育力正呈现逐年下降的趋势。在我国，从1981年到2019年，随着国民收入的提高和物质条件的改善，我国男性的精液浓度和精子总数却不升反降。
为何精子质量还会不断下降呢？除了生理和遗传这种需要长时间进化积累的影响因素外，环境、生活方式、饮食和营养成分等因素，也会影响男性的生育力。
如果能保持良好的生活和饮食习惯，改善生活和工作的环境，可以提高精子的质量，继而提高备孕的成功率，同时也有利于胚胎甚至胎儿的健康，减少流产或畸形胎儿的发生。
备孕进行时，如何提高精子质量？
1.均衡饮食，控制体重
常年高脂饮食会引起肠道菌群失调，导致内毒素血症、附睾炎症，进而影响睾丸基因的表达而导致生精功能受损，精子数量和活力下降，从而降低男性的生育力。肥胖也会损伤精子的分子和物理结构，从而降低生殖能力。
因此，备孕男性需要适当控制体重，注意膳食结构的均匀。
控制体重上，大家可以参考自己的体重指数（BMI），体重指数（BMI）=体重(kg)/身高(m)^2，例如:75/(1.75^2)=24.49。如果是过重，甚至是肥胖的状态，那就要注意控制了。我们依据相关研究，为备孕男性整理了一份饮食大全：(1)这些食物推荐吃：含omega-3脂肪酸的，例如海豹油、深海鱼油、亚麻籽和海藻类等；含抗氧化剂的：维生素E、维生素C、β-胡萝卜素、硒、锌、虾青素和番茄红素；含某些维生素的：维生素D和叶酸；鱼类、贝类和海鲜；家禽；谷物；蔬菜和水果(2)这些食物不推荐过量摄入：含饱和脂肪酸和反式脂肪酸，例如猪油红肉（主要是哺乳动物的肉）和加工肉大豆食品土豆全脂乳制品和全乳制品、奶酪咖啡、酒精、红茶糖和加糖饮料其实，抛开剂量谈作用还是有耍流氓的嫌疑，对于上面这些推荐或不推荐的饮食，不用有“这个一定要多吃，那个一定不能吃”的负担。在保持饮食结构均匀的基础上，适当增加或减少某些摄入是没有问题的。2.保持充足的睡眠时间成年人最佳睡眠时间是7-9小时。与达到最佳睡眠时间的男性相比，睡眠时间少于6小时、多于9小时或睡眠质量差的男性，精子质量都有不同程度的下降。因此，备孕的男性朋友，请保证充足但不过长、高质量的睡眠，可千万不要熬夜。3.减少夜间使用发光的电子设备夜间过多地使用发光的电子设备（无非就是电脑、电视和手机），会减少睡眠时间和降低睡眠质量，进而影响了身体的健康，包括精子质量。因此，那些跟老婆说晚安后还偷偷玩手机的男性，你很危险。4.适度运动对于备孕的男性来说，适度的运动是有好处的。运动可以明显提高精子的活力。虽然适当运动有助于提高精子活力，但是也要注意控制频率和强度，过度运动可能适得其反。有研究表明，长距离骑自行车的人出现异常精子的比例明显高于对照组，另外还有试验显示，经过3个月的过度训练，男性的总精子数和血清睾酮水平反而下降了。5.戒烟、控酒吸烟产生的毒素可能会影响精子的发育和功能。有研究分析显示，吸烟与精子数量和精子活力下降明显相关，中重度吸烟者精液质量的恶化更明显。至于喝酒呢，长期饮酒会对精液的数量和形态会产生负面影响，但对于偶尔饮酒的人来说，精液质量并不会因此变差。因此，建议备孕的男性戒烟和控制好酒精的摄入，避免酗酒。简而言之，备孕的男性还是需要保持良好的饮食和生活习惯的，避免过重和肥胖，注意饮食结构的均衡，适当运动，保持充足和良好的睡眠，不抽烟，少喝酒。希望所有备孕的男性，不必“一炮而响”，只需一年内太太顺利怀孕，生育一个健康的宝宝就好了！（如果超过1年不成功，图片建议及时到生殖科就诊咨询了）本文作者蓝宇主治医师，博士广州医科大学附属第三医院生殖医学中心男科【参考文献】1.
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