通水，就是医生凭感觉，往输卵管注射液体，根据注射器推送液体时候的压力大小，判断输卵管通不通。如果没压力，就是通，压力大就不通。万一不通，不知道哪儿堵了，因为看不到，都是凭感觉的。造影，是把显影剂注射到输卵管，再拍x光片。能显影就是通，不显影就不通。如果不通可以根据不显影的位置，判断哪里堵了。

有区别，造影是诊断，通水是治疗