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[精子畸形]

对于精子高畸形率的原因分析和治疗建议

楼主: 播星人IW90Iz
100318219 楼主
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精子高畸形率是常见的男性疾病,下面分析原因、给出治疗建议。 

 1、对高畸形率精子不必过于担忧 
 其实,高畸形率精子没那么令人担忧。哪怕你精子畸形率是100%。原因是,决定受精卵的是精子内部的遗传物质。只要内部遗传物质不受破坏,外面畸形,只不过是长得难看点,是没关系的。白文俊教授即持该观点。
有报道说对100%畸形精子进行试管婴儿,依然得到了健康婴儿。 

 检测内部遗传物质是否受到破坏,就是精子碎片率检查。影响精子碎片率的因素很多,不少和畸形精子产生是重叠的。所以,关键是降低碎片率,而不是只看畸形率。如果碎片率是正常的,畸形率高一点是没关系的。如果碎片率不好,那么就算不畸形,也容易出问题。 

 对于畸形率是99%的,也不用太担心,因为至少有1%是正常的。卵子只要用到一个正常精子就够了,但是,需要治疗。 

 2、畸形精子的不利之处 
 畸形精子的不利之处,就在于它不容易受精。如果是头部畸形,比如是尖头、圆头、顶体酶脱落的,那就很不容易受精。如果是身体和尾部畸形,那么它就游不快、游不直,也很难受精。

此外,畸形精子往往表明精子处于不良环境中,这会影响碎片率,所以要去除引起畸形精子的因素,也就能降低精子碎片率。 

 试管是解决高畸形精子症的终极办法,但是由于其费用高又痛苦,并不作为首选。而且,自然怀孕总比人工选择好。所以,下面分析畸形精子的原因,以研究改善的办法。

 3、畸形精子的原因 
 第一,炎症。常见如前列腺炎、精囊炎、附睾炎。 
 第二,精索静脉曲张,导致血液淤积、温度升高,破坏精子生存环境。 
 第三,高温。如厨师、冶金工人。还有喜欢热水澡、桑拿浴的。等等。对精子有杀伤。
 第四,低温。裤裆温度如果降低到零下二三十度,对精子有杀伤。 
 第五,化学物质。常见油漆工、加油站工人。 
 第六,辐射。如程序员、文员、电焊工,还有就是电脑手机用太多,爱把手机装裤兜的男士。
 第七,熬夜、喝酒、抽烟。不良生活习惯破坏了精子的生存环境。
 第八,遗传。如圆头精子症,多为遗传。 

 4、治疗原则 

 去除不良因素。有炎症的要控制炎症,找中医开点清热解毒、活血化瘀的药。精索静脉曲张的用活血化瘀的中药。高温、低温的、化学物质的,请换个工作环境。程序员、文员要做好辐射防护,多运动。别把手机装裤兜,少玩电脑,把玩游戏改为看电脑上的电视剧(远离两米观看)。不熬夜、不喝酒、不抽烟。遗传的没办法,一般只能试管,但只要不是100%圆头,那也有治疗的希望。 

 一般来说,因为炎症和工作环境引起的畸形精子,大部分是可以改善的。但是,由于精索静脉曲张和遗传因素引起的,是很难改善的。

那么,如果治疗一段时间后,发现畸形精子率居高不下,不能改善,或者发现是精索静脉曲张和遗传引起畸形,是否要放弃上述治疗原则呢? 

 答案是否定的。上述治疗原则的目的有两个。第一,就算不能改善畸形率,但好歹能够改善精子内部的碎片率,为试管成功率的提高做准备。第二,哪怕畸形率高达99%,只要有1%正常精子形态的,但可以通过治疗改善这1%的精子活力,提升了自然怀孕的几率。简单说,有100个士兵,哪怕99个都是废物,但是我们不能放弃这1个正常的士兵,只要他跑得动、跑得快,就能怀孕。上述一切治疗原则,都是为了这一个士兵。

 假设男性每次射出一个亿精子(一般男性每次射精为两到三亿),那么1%也就是意味着,有十万的精子是正常的。如果能把这十万精子的百分之一变成优质精子,那么就有一千个优质精子,就可以怀孕成功。一般来说,经过阴道筛选后,进入女性子宫,只有几百个优质精子,最后成功的只有一个。也就是说,实际上并不需要那么多正常精子。实际上,男性精子多是生物进化所致,为的是与更多女性繁衍后代。 

 因此,无论是从试管还是自然怀孕角度,治疗是必要的,哪怕畸形率很难降低。这时候,我们的目标是:第一,降低碎片率。第二,提升剩余的优质精子的活力。不要过分在意于畸形率本身。

从实例看,畸形率高达98%、99%而后自然怀孕的大有人在(第五版精子正常形态要求只有4%,可以说是低得可怜,但不影响自然怀孕)。就算不能自然怀孕,治疗后提升了优质精子的质量,也有助于试管婴儿时医生挑选优质精子,形成更好的胚胎。 

 要注意,不要因为畸形精子高,而玩垫枕头、倒立,这样容易把劣质精子送进去,引起胚胎基因不好。记住,优质精子会自己游上去。

此外,畸精症对流产影响比较少,容易掩盖女方的问题(有些女方认为一定是男方精子问题导致流产,实际上是女方自己问题)。如果有女性发生两次以上流产,考虑复发性流产(习惯性流产),应当去做胎停全套检查。如果排除了,再考虑男方问题。
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播星人IW90Iz (楼主)
101
十三级宝宝 |
回复 我要开心
大神,如果碎片率高,做二代试管,医生是不是肉眼也是看不出来,没法挑? ...

没法挑。医生只能挑外形好的,但里面碎多少,谁也不知道。所以要整体调理。
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播星人IW90Iz (楼主)
102
十三级宝宝 |
回复 五月柿子
我是多囊,促排两次,一次不知道保胎,自然流产,一次空囊,检查后也没问题,就老公的畸形率99.5,碎片不高 ...
还是考虑母体的问题多一点,建议做胎停全套。男方要调理。
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103
九级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
大神,女方一次空囊自然流产,已在上海一妇婴生殖免疫科检查并拿到备孕方案。老公精子畸形率98% 活力a+b 62% 碎片率19.24%,一直在吃药调理。可是备孕数月仍然没有怀孕是什么原因呢?上个月女方还去做了输卵管造影,双侧痛而欠畅,医生说不用管继续备孕,可是总怀不上有点着急。。医生让3个月后未孕就要考虑人授或者试管,像这种情况有必要试管吗??还是比较想能够自然怀孕,可是老怀不上,第一次空囊是倒立了,这下不敢倒立了,又怕怀不上干着急
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104
九级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | | 来自疯狂造人
老公y染色体缺失,活动精子有但形态不好,试管还有希望吗?是不是调理、运动什么的都没用?
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105
八级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 雪菜肉丝
只有单项畸形率高,98,头部畸形占80,其他都达标,甚至医生说很好,备孕两年了就是从来没怀过,有正常排卵,排卵日也能找到,男科医生说没事,不给开药,妇科医生说就是男方的问题,要去男科,感觉不知道要怎么办了
me too,打算人授了
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播星人IW90Iz (楼主)
106
十三级宝宝 |
回复 s1626376627
大神,女方一次空囊自然流产,已在上海一妇婴生殖免疫科检查并拿到备孕方案。老公精子畸形率98% 活力a+b 62 ...


查男女双方有无抗精子抗体,这个会干扰受孕的。如为阳性,需要治疗。
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播星人IW90Iz (楼主)
107
十三级宝宝 |
回复 麻辣小秋耳
老公y染色体缺失,活动精子有但形态不好,试管还有希望吗?是不是调理、运动什么的都没用? ...

基因问题,请咨询遗传医生。后天改善可能有助于提升精子质量。
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播星人IW90Iz (楼主)
108
十三级宝宝 |
回复 s1626376627
大神,女方一次空囊自然流产,已在上海一妇婴生殖免疫科检查并拿到备孕方案。老公精子畸形率98% 活力a+b 62 ...


查男女双方有无抗精子抗体,这个会干扰受孕的。如为阳性,需要治疗。
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播星人IW90Iz (楼主)
109
十三级宝宝 |
回复 s1626376627
大神,女方一次空囊自然流产,已在上海一妇婴生殖免疫科检查并拿到备孕方案。老公精子畸形率98% 活力a+b 62 ...


查男女双方有无抗精子抗体。如为阳性,需要治疗。
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播星人IW90Iz (楼主)
110
十三级宝宝 |
回复 s1626376627
大神,女方一次空囊自然流产,已在上海一妇婴生殖免疫科检查并拿到备孕方案。老公精子畸形率98% 活力a+b 62 ...


双方查抗精子抗体。如为阳性,需要治疗。
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111
二级宝宝 | | 来自疯狂造人
那请问如何降低精子碎片呢?
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112
七级宝宝 | | 来自疯狂造人
自相矛盾了。1%是好的精子就能怀孕,为什么没有畸形的40%都是弱精。
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113
七级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 雪菜肉丝
只有单项畸形率高,98,头部畸形占80,其他都达标,甚至医生说很好,备孕两年了就是从来没怀过,有正常排卵,排卵日也能找到,男科医生说没事,不给开药,妇科医生说就是男方的问题,要去男科,感觉不知道要怎么办了
98畸形,已经剩下2%了。谈何怀孕
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114
九级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 播星人IW90Iz


双方查抗精子抗体。如为阳性,需要治疗。
查过的,是阴性,输卵管也是好的子宫也没问题,就是不怀怎么办
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播星人IW90Iz (楼主)
115
十三级宝宝 |
回复 w1474467473715
自相矛盾了。1%是好的精子就能怀孕,为什么没有畸形的40%都是弱精。


弱精也是可以怀孕的。弱精是指精子速度,不是指精子畸形率。
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116
八级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 播星人IW90Iz


人工受精只能解决穿透问题。但是抗精子抗体还会影响受精卵结合。
我已经开始试管了,还要查抗体吗?
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播星人IW90Iz (楼主)
117
十三级宝宝 |
回复 babycomeon快来
我已经开始试管了,还要查抗体吗?


可以查一下,抗体阳性可能会影响试管成功率。
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118
八级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 播星人IW90Iz


可以查一下,抗体阳性可能会影响试管成功率。
就是我查下抗精子抗体就可以了是吧
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119
十五级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
我老公一切正常a类百分之60b百分之19,但是畸形率百分之99,还能怀孕吗
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播星人IW90Iz (楼主)
120
十三级宝宝 |
回复 小小考拉宝宝
我老公一切正常a类百分之60b百分之19,但是畸形率百分之99,还能怀孕吗


可以,但不要玩倒立受孕。
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