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【小心秋“老虎”】了解宝宝秋季腹泻及口服轮状疫苗！

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一、首先了解什么是秋季腹泻

秋季腹泻是一种传染病，可以通过消化道和呼吸道感染而致病。是因为感染轮状病毒而引起的。多发于秋冬季节。

成人一旦接触到这种病毒，又在没有做好清洁卫生的情况下给宝宝喂东西吃，或者食物本身不卫生，都有可能使病毒从口腔进入宝宝体内。如果宝宝接触患病的孩子，空气中有病毒，也可能通过呼吸道被传染。

6个月至2岁的婴幼儿最易被感染。在感染了轮状病毒后，有时可能会发烧。伴有上呼吸道症状、以及突然性的激烈呕吐。

下面来说说秋季腹泻与普通腹泻的区别：

	秋季腹泻	普通腹泻
高发季节	在秋冬季发病	季节性不明显
病程	大约在1周右左	一般持续3-5天。
症状表现	平均一天拉五六次，多的达到数十次，大便稀薄，表现为清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，带有少量黏液，无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。	大便混有奶瓣或是大便有黏液，消化不良引起的大便有酸臭味。
治疗办法	用消炎药治疗无效	用消炎药治疗有效

1、如何避免秋季腹泻：

•少带宝宝到人多的场所，避免接触患腹泻的孩子。

•宝宝使用的玩具、触摸到的家具，都要用清水冲洗。

•喂宝宝吃奶或吃饭前，一定要洗干净手。

•预防感冒，增强宝宝抵抗力。

2、如何判断因秋季腹泻引起脱水

* 尿量减少
* 口唇干燥

* 手掌干粗脸色差 * 全身虚脱

* 皮肤没有弹性

如果让宝宝喝水都无法缓解以上5种症状，就表明宝宝已处于脱水状态。

婴儿的脱水症状发展速度相当快，因此爸妈必须尽快送医。

3、给宝宝口服补液（盐水）的原则

应该遵循“少量多次”

妈妈一定要做到有耐心，几分钟喂一次，每次用匙喂10 ～20毫升。这样积少成多，大概4～6小时就能缓解宝宝脱水的痛苦。

在病情初期，家长可以带上宝宝新鲜大便去化验。

另外，如果宝宝对口服补液不耐受，或腹泻程度加重，就应该立即带宝宝去医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。

二、秋季腹泻的居家护理

（一）补充体液

家庭治疗秋季腹泻最重要的是保证液体的摄入。在宝宝不呕吐的时候，父母要耐心地频频给他喂口服补液，就像静脉点滴那样，一点一点地喂。

妈妈们一定要记住，只要把住脱水这一关，宝宝的病情就不会恶化，这样不但能减少医疗开支，最主要的是减轻了住院输液带给宝宝的痛苦。

必须记住：不能以任何饮料代替补液。

补液方法

宝宝患病初期，爸爸妈妈一定要高度重视口服补液盐的使用。如果能很好地补充宝宝由于腹泻而丢失的液体，再配合其他治疗，就能免除让宝宝住院的麻烦。下面介绍3种补液的制作方法，你可以根据实际情况任选一种。

补液方1：米汤+盐　　

米汤500毫升（大约为1斤装白酒瓶的容量）+精细食盐1.75克（大约为半个啤酒瓶盖的量）。

补液方2：糖盐水　　

水500毫升+白糖10克（大约为2汤匙）+精细食盐1.75克煮开

补液方3：ORS液（口服补液盐）　　

医院、药店都有这种补液盐卖。每袋加1000毫升水稀释。

TIPS：　　

一般来说，2岁以下的宝宝每天可以补充500毫升左右，2岁以上每天喝1000毫升左右。补液要多次少量地给宝宝喂，不要一次喂入，以免造成宝宝呕吐。

（二）调整饮食

如果宝宝吃母乳，可以像以前那样继续给他吃。

如果是人工喂养，6个月以内的宝宝，前两天可以用米汤稀释牛奶给他喝，2-3天后改为正常饮食。

6个月以上的宝宝，可以给他吃粥、面条或软饭，加些蔬菜、鱼或肉末，再吃些新鲜水果、果汁，以补充钾。

总之，腹泻期间要鼓励进食，给宝宝吃营养丰富、容易消化的食物，一直要坚持到腹泻停止后2周。　　

宝宝腹泻期间，也可以暂时停止吃一部分辅食，如肉、蛋、菜、水果等，等腹泻减轻再开始食用。但停辅食时间不要超过3天，以保证所需热量和营养同样重要。

TIPS：治疗秋季腹泻，抗生素是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。

如果宝妈不想给宝宝吃药和打针或者宝宝本身拒绝怎么办，下面还有粥疗法，宝妈们不妨一试

小儿秋季腹泻粥疗法

山药扁豆粥：取鲜山药30克去皮洗净，白扁豆15克，粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟，再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥，加白糖适量调味，每天2次温食。具有消暑化湿，健脾止泻之功效，适用于患儿湿热并重型腹泻。

　　


   丝瓜叶粥：取鲜丝瓜叶30克，粳米30克。先将丝瓜叶洗净放入锅中加水适量煎煮15分钟，再滤取煎汁煮粳米为粥，粥成加白糖适量调味，每天分2次食用。具有清热解毒，消暑利湿之功效，适用于患儿感受外邪，热重于湿型腹泻。

　　


茯苓前仁粥：取茯苓粉30克，车前子30克，粳米30克。先将车前子布包放入锅中加水500毫升，煎半小时后取出布包，再将茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥，加白糖适量调味，每天早晚各服食1次。具有清热健脾，利湿止泻之功效，适用于患儿湿重于热型腹泻。



　    山楂神曲粥：取山楂50克，神曲15克，粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量，煎煮半小时后去掉药渣，再加入粳米煮成稀粥，加适量白糖调味食用，每天2次。具有健脾和胃，消食导滞之功效，适用于饮食不节或喂养不当，而致消化不良的患儿。

　　


茯苓大枣粥：取茯苓粉30克，大枣15克，粳米30克。先将大枣去核切碎，放入锅中加水浸泡20分钟，然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥，服时加适量白糖，每天2次。具有健脾补中，利湿止泻之功效，适用于患儿脾虚久泻者。

　　


参莲大枣粥：取党参10克，莲子10克，大枣15克，粳米30克。先将党参、莲子研成细末，把大枣去核切碎，再将粳米与党参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥，加白糖少许，即可食用，每天2次。具有益气健脾止泻之功效，适用于脾胃虚弱之患儿。

　　

      糯米固肠粥：取糯米30克，山药15克。先将糯米炒微黄，山药研成细末，然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥，熟后加胡椒面少许，白糖适量调服，每天2次。具有健脾暖胃，温中止泻之功效，适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。

特别提醒

得了轮状病毒性腹泻之后，频繁的腹泻容易使臀部溃烂，要特别注意臀部的护理。

·每次排便后，用淋浴或坐浴的方式来冲洗臀部。

·不要用湿纸巾用力擦拭宝宝的臀部，最好是使用干爽的棉布或纱布来擦。

·在清洁后，一定要注意涂抹护臀膏。

什么是轮状病毒疫苗

　　轮状病毒疫苗是减毒重组的活性疫苗。现在国内接种的疫苗一般是甜味口服液，不用注射，便于孩子服用。一般服用后的2周产生抗体，四周抗体浓度达到最高峰，对重症腹泻的保护率达到90%。因为由轮状病毒感染所引起的胃肠炎没有特效治疗药物，只能通过对症治疗以缓解症状，所以口服轮状病毒疫苗是预防该疾病最经济、最有效的手段。

一、轮状病毒症状

　　1、传播方式

　　主要经粪—口或口—口传播，亦可通过水源传播或呼吸道传播，成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行。由于轮状病毒在环境中比较稳定，不易自然灭亡，也可通过生活接触传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。

　　2、潜伏期

　　轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。

　　3、临床表现

轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒性腹泻的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，不含血或黏液。症状可持续3—9天。除胃肠道症状外，近年的研究发现，轮状病毒可引起许多其他疾病，有些病例可出现不同程度肝功能损害，轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。

二、口服轮状病毒疫苗

　　（一）接种禁忌症

　　1、急性传染病或其它严重疾病者。

　　2、严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用和接受免疫抑制治疗者。

　　3、一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。

　　（二）接种注意事项

　　1、请勿用热开水送服，以避免影响疫苗免疫效果。

　　2、疫苗应一次服用完，不要一日分数次服用。

　　（三）接种后可能出现的反应

　　口服后一般无不良反应，服苗后8小时至72小时内偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应，皆为一过性，无需特殊处理，必要时对症治疗。

　　（四）接种效果

　　资料表明，服用口服轮状病毒活疫苗有效保护率可达73.72%。口服轮状病毒活疫苗接种后保护期一般为一年，最长不超过一年半，也就是说要避免感染小儿秋季腹泻，最好每年接种一次疫苗。

　　（五）接种后遗症

　　宝宝服完口服轮状病毒活疫苗出现呕吐，还很可能会出现腹泻的，都是这种疫苗的不良反应。

　　如果呕吐得厉害，建议暂时禁食一段时间四-六小时，也不可服药，目的是想让胃得到充分的休息而有利于恢复。

　　如果渴得狠了，可以少量喝点生姜红糖水，可以起到温中止呕的作用，如果喝水不吐，可以少量多次的喝水，千万别一次大量喝水，会刺激胃肠再引起呕吐。等孩子不再呕吐了，可以少量多次进食，慢慢增加食量，直到回复正常食量。

　　如果出现了渴饮、眼窝凹陷、皮肤弹性变差等脱水症状，那是要及时就医的，并输液治疗以补充体液，必要时需要住院治疗。

三、轮状病毒疫苗副作用

　　口服此疫苗后不会有严重的副反应，只有个别孩子会出现轻微腹泻、呕吐，2—3天即可消失。对于3岁以下接种的孩子，第1剂使用后5天后，有的会出现有低度发热、食欲不振、躁动及活动力降低等现象；而第2剂则只有轻度发热；到第3剂时这些现象就很少发生了。

*四、轮状病毒腹泻的预防

　　1、提倡母乳喂养，适当地添加辅食。

　　2、养成良好卫生习惯，如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗净煮沸后再使用，注意饮水卫生，不喝生水。生吃瓜果要洗净，采用防蝇罩，防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

　　3、严格执行食品卫生法，对集体儿童单位做好饮食卫生。

　　4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

　　5、疫苗预防。

　　除上述一般性措施外，预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用RV疫苗，刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗，对有效防治RV感染性腹泻，取得了伟大成绩。但是，疫苗的研制仍在继续，目前还没有一个世界公认最理想的RV疫苗，发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

　　由我国兰州生物制品研究所开发研制的口服轮状病毒活疫苗，经过I—IV期临床观察，对婴幼儿RV腹泻及重症腹泻均有保护性，保护期1.5年以上，2000年已获国家正式生产批号。

　　6、目前本病无有效的预防药物。

五、接种轮状病毒疫苗的原因

　　小儿腹泻是由病毒性和细菌性感染引起的急生肠道传染病，其中约50%—60%是由轮状病毒引起的病毒性腹泻，6个月—3岁以内婴幼儿发病率最高。轮状病毒具有高度传染性，一年四季均有发生，感染高峰期为秋冬季。

　　儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹泻，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色量花样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育良、肺炎、中毒性心肌炎等。

　　目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好，因而建议小儿在情况允许的情况下接种此疫苗。

六、轮状病毒疫苗的接种时间

　　6个月—5岁婴幼儿可选择接种轮状病毒疫苗。

　　而口服轮状病毒疫苗也同样是用于6个月到5岁的孩子。六个月到三岁以内，每年口服一次，三岁到五岁的孩子口服一次即可。另外，每年九月到次年的一月是秋季腹泻流行的季节，所以在每年的8—10月接种该疫苗预防效果更好。

七、轮状病毒疫苗的接种注意事项

　　1、开启瓶瓿时，切勿使消毒剂接触疫苗。

　　2、安瓿有裂纹、标签不清或液体混浊者切不可使用。

　　3、玻瓶开启后，疫苗应在1小时内用完。

　　4、注射过免疫球蛋白及其它疫苗接种者，应间隔2周以后方可接种本疫苗。

　　5、请勿用热开水送服，以避免影响疫苗免疫效果。

　　6、该疫苗为口服疫苗，严禁注射。

　　接种小技巧：

　　1、疫苗内附的吸管吸取疫苗，送入小儿口内并使其咽下。

　　2、疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味，从冰箱中取出后应放至室温，即可直接口服，也可以掺入5—10ml牛奶中（牛奶温度不应太高，以适应婴幼儿口感即可喂服），饭前饭后服用均可。

八、轮状病毒疫苗接种的禁忌人群

　　1、患严重疾病、急性或慢性感染的孩子；

　　2、患急性传染病及发热的孩子；

　　3、先天性心血管系统畸形患者，血液系统、肾功能不全患者；

　　4、严重营养不良，对疫苗中任何成分过敏的孩子；

　　5、消化道疾患，肠胃功能紊乱的孩子；

　　6、有免疫缺陷或接受抑制治疗的孩子。

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顺序排列赞数排序只看楼主

...沫″ (楼主)

51 楼

十六级宝宝 | 备孕达人（二宝） |

272275770 发表于 2013-9-10 13:31
 哪里吃的，就打预防针的地方么，妇幼保健院有吗？我这里打预防针的地方说6月、7月、8月吃的。9月就不吃了， ...

可能每个地方不一样的

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...沫″ (楼主)

52 楼

十六级宝宝 | 备孕达人（二宝） |

糖果11 发表于 2013-9-11 00:24
 我家宝宝好像是6，7月份吃的，两百多

我们170

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也一样一样

53 楼

三级宝宝 |

神帖啊，没有事的时候学习学习。

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流晨小薇

54 楼

九级宝宝 |

我家宝是4个半月吃的，当时是医生从冰箱拿出来，让用手暖热了给宝宝服用。但第二天我家宝就拉肚子，第三天就赶紧吃妈咪爱，但效果应该一般，最后拉了5天左右（一天拉3、4次，便便水样、蛋花状、有奶瓣）。当时上网查了，看到有一些也是吃完这个疫苗就拉肚子，看网上医生的回复说，有的宝宝是对这个疫苗的不良反应，停几天就会好的。我们等了几天后，想着要去医院去看看呢，然后宝宝就自己好了。
 不知其他麻麻家宝出现这个症状了吗

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