曾经五次清宫其中四次都是孕早期胎停,做了胎停流产系列的详细检查,除了lh和雄激素在正常范围内偏高外无其他问题。求医过程中各种折腾失落,经常看病的姐妹们一定能明白。2011年五月怀孕保胎至45天见胎心60天停育(这次真是很后悔,满心希望找了个知名大夫,常见网上节选她关于内分泌之类经验谈的,结果前期诊治和怀上后保胎措施都很草草。孕40天近绝望之际来到海总,商微主任说数值不大乐观只能尽力试一下,虽然最终仍停育,但至少我看到了希望,这次有了胎心胎芽不是空囊)。 第五次清宫后月经明显变少周期延长,不巧商主任也出国了。每天8粒补佳乐,月经和内膜更差。怀疑是宫腔粘连,协和孙爱军大夫给我做的宫腔镜,并无粘连,但有块内膜曾被刮伤。住院期间经常见到妇泌中心三巨头(郁孙田)巡房,崇敬得很,所以郁大夫和田大夫说我内膜基底层受损可能不再能生育时,我特崩溃。 孙大夫鼓励我坚持治疗,说内膜6mm都有成功的,不能悲观就这么自己把自己打败,他一番话极大地振奋了我。术后补佳乐增到12粒加1粒芬吗通纳阴,月经第12天,内膜8mm,大夫说内膜达标了,月经第30天,内膜仍是8mm,拖拉加痛经。连续三个月激素,感觉对我效果不大理想,决定停掉只吃中药试试。 4月只有中药和食疗运动,中医我听同事推荐找的王煦大夫,内膜最多长到10。按姐妹们经验跳绳、快走、泡脚、买了书自己艾灸,每天一小块鹿胎膏,煮黑豆、紫河车打粉、木瓜雪蛤,都是促进气血循环,滋阴补肾的辅助。 5月很激动,商主任回国了。月经第10天内膜4.5mm,左右卵巢各有7*8mm卵泡一个,开吃地塞米松,隔天一针肝素。MC第15天,内膜8.4mm,左卵泡18*13。商主任说情况不错可以开工啦,我突然有点慌。可转念一想,内膜排卵情况每月不尽相同,商主任说可以了肯定是机会尚佳,迟早要有这一天,坚决执行医嘱了。 插播下我的情况:从小月经规律,首次怀孕我们愚蠢地做了主动人流,后来想要时连续三次空囊(没保胎),第五次见胎心后胎停。容易怀上但过不了七八周。去年人流后商主任查出我胰岛素抵抗、排卵后雌孕激素偏低。格华止我吃到孕70天。我老公精子活力及格但畸形率高,最差时99%。我怀疑是高畸形率导致空囊,但西医都说不影响,中医说有影响。屡次不明原因的失败我感觉是受精卵不好,就想做试管或人授。主任说我做试管没必要,可以人授。优选精子,至少能排除下男方的因素。 关于封闭抗体:我是阴性。对于主免治疗,海总和协和专家都说意义不大甚至不建议做。我看过关于hla抗体和复发性流产关系的医学论文,做了免疫治疗转阳后成功比率78%,没做主免治疗的成功率80%,结论是不具统计学意义,所以主免治疗我没做。保胎时商主任用的阿司匹林、地塞米松、泼尼松,应该都是有免疫治疗功效的,更适合我。 MC第18天,所有术前检查正常,开吃阿司匹林,打HCG促排;次日早上b超已排卵,商主任给我做的人授,手法很轻我还没感觉就结束了。术后开吃琪宁和补佳乐2片。 排卵后第3天,雌激素96,孕酮9.7(海总的计量单位记不得了),之前排卵前1天查的雌激素304,雌激素降了好多啊。商主任也说雌和孕都不高,调整用药芬吗通和安琪坦,10天后查是否怀孕。 孕46天 hcg15680, E2 359,P>40,lh21.1,hcg上万后翻得慢了,其它值的长势也不喜人,心里做了最差准备,结果b超胎囊2*1.6*1.1,可见卵黄囊、胎芽,有胎心。心里一下又腾起希望了,一周后复查。 孕53天复查b超正常,但hcg28521,E2 382,P46.8,lh30.9,期间雌孕激素都降了,hcg四天才涨了3000多。芬吗通和黄体酮用药量都挺大了商主任没再加药。商主任已经尽全力帮我保胎,现在就看我自己造化了。 |
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