四次胎停后就诊于海总商微主任，保胎至11周产科建档，18周感到胎动，41周见到宝宝（就医感想保胎心得见378楼内容）

乐天宝

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曾经五次清宫其中四次都是孕早期胎停，做了胎停流产系列的详细检查，除了lh和雄激素在正常范围内偏高外无其他问题。求医过程中各种折腾失落，经常看病的姐妹们一定能明白。2011年五月怀孕保胎至45天见胎心60天停育（这次真是很后悔，满心希望找了个知名大夫，常见网上节选她关于内分泌之类经验谈的，结果前期诊治和怀上后保胎措施都很草草。孕40天近绝望之际来到海总，商微主任说数值不大乐观只能尽力试一下，虽然最终仍停育，但至少我看到了希望，这次有了胎心胎芽不是空囊）。

第五次清宫后月经明显变少周期延长，不巧商主任也出国了。每天8粒补佳乐，月经和内膜更差。怀疑是宫腔粘连，协和孙爱军大夫给我做的宫腔镜，并无粘连，但有块内膜曾被刮伤。住院期间经常见到妇泌中心三巨头（郁孙田）巡房，崇敬得很，所以郁大夫和田大夫说我内膜基底层受损可能不再能生育时，我特崩溃。

孙大夫鼓励我坚持治疗，说内膜6mm都有成功的，不能悲观就这么自己把自己打败，他一番话极大地振奋了我。术后补佳乐增到12粒加1粒芬吗通纳阴，月经第12天，内膜8mm，大夫说内膜达标了，月经第30天，内膜仍是8mm，拖拉加痛经。连续三个月激素，感觉对我效果不大理想，决定停掉只吃中药试试。

4月只有中药和食疗运动，中医我听同事推荐找的王煦大夫，内膜最多长到10。按姐妹们经验跳绳、快走、泡脚、买了书自己艾灸，每天一小块鹿胎膏，煮黑豆、紫河车打粉、木瓜雪蛤，都是促进气血循环，滋阴补肾的辅助。

5月很激动，商主任回国了。月经第10天内膜4.5mm，左右卵巢各有7*8mm卵泡一个，开吃地塞米松，隔天一针肝素。MC第15天，内膜8.4mm，左卵泡18*13。商主任说情况不错可以开工啦，我突然有点慌。可转念一想，内膜排卵情况每月不尽相同，商主任说可以了肯定是机会尚佳，迟早要有这一天，坚决执行医嘱了。

插播下我的情况：从小月经规律，首次怀孕我们愚蠢地做了主动人流，后来想要时连续三次空囊（没保胎），第五次见胎心后胎停。容易怀上但过不了七八周。去年人流后商主任查出我胰岛素抵抗、排卵后雌孕激素偏低。格华止我吃到孕70天。我老公精子活力及格但畸形率高，最差时99%。我怀疑是高畸形率导致空囊，但西医都说不影响，中医说有影响。屡次不明原因的失败我感觉是受精卵不好，就想做试管或人授。主任说我做试管没必要，可以人授。优选精子，至少能排除下男方的因素。

关于封闭抗体：我是阴性。对于主免治疗，海总和协和专家都说意义不大甚至不建议做。我看过关于hla抗体和复发性流产关系的医学论文，做了免疫治疗转阳后成功比率78%，没做主免治疗的成功率80%，结论是不具统计学意义，所以主免治疗我没做。保胎时商主任用的阿司匹林、地塞米松、泼尼松，应该都是有免疫治疗功效的，更适合我。

MC第18天，所有术前检查正常，开吃阿司匹林，打HCG促排；次日早上b超已排卵，商主任给我做的人授，手法很轻我还没感觉就结束了。术后开吃琪宁和补佳乐2片。

      排卵后第3天，雌激素96，孕酮9.7(海总的计量单位记不得了），之前排卵前1天查的雌激素304，雌激素降了好多啊。商主任也说雌和孕都不高，调整用药芬吗通和安琪坦，10天后查是否怀孕。
       之后几天我就成了试纸控。第10天第11天小腹涨屏气痛，以为要来mc了；第12天早上plsz现阳，zzy水印，查血hcg 35, 雌激素313, 孕酮22.5; 第14天hcg 77, 雌激素202，孕酮20.4。没想到人授一次就成了，商主任时机算得精准。不过隔天雌孕激素都降了，加药芬吗通和黄体酮针20ml。
      接下来的一个月，隔天查血，HCG在上万之前隔天翻倍，可雌孕激素却七上八下险象环生。隔天hcg一针，黄体酮针加到60ml，雌激素用药很多却增长极慢，有甲减倾向开吃优甲乐。中药也一直吃着。商主任也懂得中药还让我吃同仁堂的保胎丸。

孕46天 hcg15680, E2 359，P＞40，lh21.1，hcg上万后翻得慢了，其它值的长势也不喜人，心里做了最差准备，结果b超胎囊2*1.6*1.1,可见卵黄囊、胎芽，有胎心。心里一下又腾起希望了，一周后复查。

   孕53天复查b超正常，但hcg28521，E2 382，P46.8,lh30.9,期间雌孕激素都降了，hcg四天才涨了3000多。芬吗通和黄体酮用药量都挺大了商主任没再加药。商主任已经尽全力帮我保胎，现在就看我自己造化了。
孕60天b超，胎囊3.5*2.6，胎芽1.5cm，血值雌孕激素都稳定，终于跨过了既往不良历史的时间。看见商主任的笑容我心里也安定了很多。
70天，b超胎心正常，胚芽2.7，只是胎囊偏小，按主任叮嘱拼命喝了一周，77天复查胚芽3.7,胎囊4.9*4.5**3.2,有了改善。终于能去产科建档并开始减药了，商主任仍不放心我的雌激素情况，叮嘱12周产检b超结果她要看一下，并查血看减药后激素水平。
12W+5D，产检宝宝正常，减药后雌激素竟然在10天内猛增了1000多。商主任嘱咐了剩余几样药的停法，至此我终于毕业了。第六次怀孕终于见到曙光，对商主任的感激之情真的是溢于言表。也感谢孙爱军大夫和中医王煦大夫。很庆幸自己遇到了这三位不仅身怀仁术，更具仁心的好医生。
之前看过很多姐妹的帖子来对照、指引和鼓励自己，那些宝贵经验给了我很多帮助。我的HCG和雌激素并不很高都成功了，希望跟我同病相怜的姐妹们也要对自己有信心，加油！
       就医治疗的感想写不下，放在378楼了，需要看的话就翻翻页吧。带孩子忙很少有时间上来了，抱歉留言不能一一回复了。此贴是我备孕时开的，大家问题很类似之前大多回答过，散落在各楼层，抽空翻翻找下吧，再具体的就得咨询大夫了，祝心想事成！

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