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播种网 论坛 胎停育再战
[胎停检查]

我对胚胎停育的经验分享

 
楼主: 卧牙丸
来自疯狂造人 |举报
315490594 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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胎停是每一个姐妹都不愿经历的人生历程,如果把生化也算做流产的话,似乎这又是每个女人一生之中所必然要经历的事情,只不过,有些人经历在不知不觉或浅尝辄止之间,有些人则是痛彻心扉且挥之不去。我也在这条路上伤痕累累,目前也仍在困苦前行,随着自己对胎停,流产等相关知识的了解逐步加深,这里想把自己的想法拿出来,和各位姐妹探讨,如果恰好能帮助到一些人,那就最好不过了。

每个胎停的姐妹都希望知道为什么自己会这样,伴随着疑问,随之而来的是一系列的检查以及遍访名医,无论是北京的明医,潍坊的明医还是上海的明医,最后的结论无非是某项指标不正常,需要进行相关的治疗,怀孕后要针对性保胎。有极个别各项指标都正常的,那么就是运气不好,不断尝试这样的结论。我记得上次感冒时,去医院抽血,现在抽血查的很细,最全的足足有近百项指标,我不禁想问一个没感冒的健康人,是否每项指标都正常,都在范围以内呢?如果不是,那为何我们每个胎停的姐妹,都要针对每个不正常的指标进行过度治疗呢?原因就在于,这个世界上有两件事情无法发生:1. 让一个成功怀孕并生下健康宝宝的姐妹,倒退回那次怀孕之前的时刻,做一个全面的检查看看各项指标是否正常;2. 让一个进行了相关治疗并紧接着成功怀孕分娩的姐妹,退回到治疗前那一刻,放弃治疗,且之后内外部条件均无本质变化,看看她还能否成功怀孕分娩。正因为时间是不可倒流的,因此我们选择了乱枪打鸟的方法,吃一百种药,有一种管用就行,但我认为这种方法从一开始的逻辑上就是错误的。

正确的医疗诊断顺序,应该是胎停的那一刻,获得胎儿死亡的明确原因及母体的各项信息,并加以推理判断。例如胎停的那一刻,证明胎儿是缺血而死,结合那一刻母体的子宫动脉流速s/d很高,判断是动脉流速阻力高原因导致胎停,然后进行针对性治疗。但是这显然是不显示的,绝大多数情况下,我们无法获得胎儿死亡的原因,除非是染色体有问题,但很多人选择不去进行染色体检查,更不用说生化这种没有东西可供检查的普遍状况了。因此,我们就开始采用倒推的方式,把所有跟怀孕分娩相关的指标全查一遍,哪项有问题,你的胎停就是哪项导致的!这是什么逻辑啊?所以说,对于有些指标,我认为如果不正常需要在下次尝试前进行针对性的应对,有些则完全不必理会,不光你不正常,那些有乙肝,艾滋病,痔疮的人,也可能这一项有问题,他们怎么不去治疗呢?优胜劣汰的法则会帮助我们选择的。下面是我个人总结的相关问题的严重性分类,供各位姐妹参考指正。

必须应对类:
1. 过往有一次或多次宫外孕经历的,下次再宫外孕的概率极高,建议该切除输卵管的切除,选择试管的方式怀孕。
2. 父母有一方或双方染色体有问题的,基本上要么只能要男孩儿或女孩儿,要么百分百遗传下一代,这种一定三代试管,别拿身体和孩子开玩笑一次次尝试。
3. 内膜薄或血小板聚集率高或子宫动脉流速有问题的,吃阿司匹林只有好处没有坏处。阿司匹林没效果的用肝素,尽量优先阿司匹林,肝素太伤身,很多肚子全是硬的无处可打最后,肝还损伤了。
4. 老公精子畸形率高于90%,或精子DNA碎片率高于40%的,一定先治疗再要孩子,不要听信医生所谓的精子畸形率不影响怀孕,确实不影响你怀,但绝对影响你生。目前没有明确的能够提高精子质量的方法,无论是戒烟戒酒,不熬夜,多运动,勃锐精,男士妥孕等,有些人有效果,有些人没效果,所以最好去做二代或三代试管,实在没能力的,上述方法多尝试吧。
5. 老公弱精,少精,无精的,别浪费时间自然怀孕2块钱抽500万啦,试管是最好的选择。
6. 女性年龄40+的,卵子进行减数分裂以及和精子结合时,染色体变异率高于70%,目前尚无明确提高卵子质量的方法,因此理想的选择是第三代试管,自己一次次尝试不仅很难怀孕,怀孕后胎停几率极高。
7. 孕期三个月以内,孕酮低的要及时补,无论是口服,注射还是塞药,补孕酮还是很有必要的。
8. 甲减的姐妹,一定定期监测TSH并服用优甲乐,这个对胎儿的影响不容小觑。

没必要应对类:
MA,D2,肿瘤因子,总B,总T,Th,Ts,T细胞,NK,hcg,抗心,抗核,抗贝塔糖蛋白,封闭抗体,蛋白C,蛋白S
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341
十五级宝宝 |
回复 卧牙丸
不知您能提供精子畸形率和胎停之间的大数据文献吗?
我也没有啊,看你应该是比较有医学sense的,所以如果可以再看看再share会更客观呢
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卧牙丸 (楼主)
342
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 播星人hq1qbi
我也没有啊,看你应该是比较有医学sense的,所以如果可以再看看再share会更客观呢
哈哈,这东西都没有大数据的,大数据的结果其实大家都知道,那就是无腹痛无流血就不用去干预,直接等12周b超。可又有几个人做得到?
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343
十五级宝宝 |
回复 卧牙丸
哈哈,这东西都没有大数据的,大数据的结果其实大家都知道,那就是无腹痛无流血就不用去干预,直接等12周b超。可又有几个人做得到?
国外确实不做干预,即使流血都是观察为主,肯定不会做保胎
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344
三级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 卧牙丸
这本书淘宝有卖,至于您说的强的松和阿司匹林整个孕期使用,怎么说呢,很多人把生下健康宝宝作为最终目标,至于之后人生的身体状况就顾不了那么多了,所以这药的不好影响只要不是立竿见影,他们不会在乎,更何况还有个概率问题呢不是吗。
谢谢楼主,买到了这本书,我准备自己研究帮老婆治疗了
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345
十三级宝宝 |
回复 w1510721480418
请问下自然流产这本书淘宝又卖吗,还有其他专业的书籍吗,老婆两次小月份胎停合并宫腔粘连,在北京复兴医院 ...


京东有这本书的。肝素和阿司匹林强的松都可以用的。只要在规定计量内,风险可控。
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346
三级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 播星人IW90Iz


京东有这本书的。肝素和阿司匹林强的松都可以用的。只要在规定计量内,风险可控。
买了这书,谢了,我老婆抗磷脂综合症,不知为何医生就单用了肝素
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347
十三级宝宝 |
回复 w1510721480418
买了这书,谢了,我老婆抗磷脂综合症,不知为何医生就单用了肝素


建议咨询名医再调整方案。
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三级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 播星人IW90Iz


建议咨询名医再调整方案。
北京海总商微啊,不行吗,可以推荐个吗?
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349
四级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
请问楼主说的无需关注的抗贝塔抗心磷脂抗体,我检查这两样高,我是否可以不用药呢,我用了肝素也没有效果,也胎停了,后来查了胎儿和两个人的染色体是绒毛血显示染色体突变导致,这次备孕还需要用药吗
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350
四级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
楼主我在备孕前做了全面的检查,之前有过一次胎停,当时怀孕只是抗贝塔糖蛋白高用了肝素也没有下降反而更高了,当时抗心磷指抗体不高,也胎停了,检查是染色体突变,应该算是胚胎质量不好,这次备孕检查了抗心磷脂抗体43反而特别高,抗贝塔糖蛋白也50.现在心情特别复杂,这次排卵监测卵泡有点扁,医生让我先怀,但我很担心,你说我如果怀上了针对这两项需要用药吗?还是就优胜劣汰
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卧牙丸 (楼主)
351
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 哪哪10
楼主我在备孕前做了全面的检查,之前有过一次胎停,当时怀孕只是抗贝塔糖蛋白高用了肝素也没有下降反而更高了,当时抗心磷指抗体不高,也胎停了,检查是染色体突变,应该算是胚胎质量不好,这次备孕检查了抗心磷脂抗体43反而特别高,抗贝塔糖蛋白也50.现在心情特别复杂,这次排卵监测卵泡有点扁,医生让我先怀,但我很担心,你说我如果怀上了针对这两项需要用药吗?还是就优胜劣汰
其实这个数据吧,凡是怀孕的,都会上升,而且是逐步升高,每个人都一样。当然了,这个也是有个范围的,超过了您还是需要控制一下,但是这个问题单独都不会导致胎停的,所以我建议您还是要放松心态,心态也很重要的,用药只是辅助。
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352
七级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 卧牙丸
您好亲,抗磷脂综合征对于怀孕来说,唯一可能的影响是造成子宫附近血管的血栓,从而影响胎盘的供血,造成流产。但是您提到您几次都是生化,也就是还没到胎盘的阶段呢,所以我觉得您前几次的经历不一定是这个抗磷脂抗体导致的,但是如果顺利怀孕后,还是要关注子宫动脉的血流情况,因为这个确实容易导致因供血不足的流产。

您的年龄其实还好,但是就是不知道卵巢功能的情况,不知您AMH,FSH和AFC的指标如何,如果您老公...
我看了专门去保胎的 一开始就吃药打针 还有打针一直到生的 也觉得你说的有道理 担心这样保的孩子真能没问题么?而且妈妈这样打针吃药自己身体伤害是不是很大呢?但是多次胎停真的伤不起啊 一次次试就跟等中奖似的 这样也是对自己身体的伤害吧 真是纠结
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卧牙丸 (楼主)
353
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 s1642001431
我看了专门去保胎的 一开始就吃药打针 还有打针一直到生的 也觉得你说的有道理 担心这样保的孩子真能没问题么?而且妈妈这样打针吃药自己身体伤害是不是很大呢?但是多次胎停真的伤不起啊 一次次试就跟等中奖似的 这样也是对自己身体的伤害吧 真是纠结
您说的对,像我说的一样,一般孩子生下来就没人关注了,但是这种保下来的孩子,依靠大量药物,生活质量怎么样?身体好不好?真的没有数据可以参考,也没人去关心,反正生下来了就是成功。
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354
七级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 爱.阳
真是深有体会,畸形和碎片真是关键~
真的吗 你是成功了么
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355
七级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 俏丽美人妆
谢谢,借你吉言,希望真的是偶然,我这边是三线小城市,去本市最好的医院也不知道有没有胎停全套,我也问过医生我想查查,医生说停一次没必要查,然后不理我了,在医院工作的大嫂也这么说我,说我心理压力太大了,想太多,但是我自己心里知道,我不像他们说的有那样大的压力,我只是想排除一下自身情况,以免下次备孕再失败而已
对 一定要查 我第一次胎停去医院只给我开了一些重要的查血的化验单,什么子宫动脉血流我完全不知道,一般第一次医生都是这样 不会查全面的 多次的才查,我现在第二次停了很后悔没查全,还有重要的一点就是再怀孕一定要去有经验的大夫那里保胎,而不是单单看妇科大夫只会给你开补孕酮或者打hcg
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356
十四级宝宝 | 产后(二宝)恢复期 | | 来自疯狂造人
回复 w1458482717338 Nk高没关系吗?
你要看看你的NK是什么指标导致的高
我是TH引起的NK高 现在在吃阿司匹林和强的松
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357
七级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 爱包如梦
这一点上我站楼主,我在美国这边,这边95%以上的产科医生和生殖科医师都不认同免疫治疗,只会查几个基本的,用药上血流有问题首先上的也是阿司匹林,没有肝素这一说,胎停首先考虑的是胚胎染色体问题,正常人30岁以上就有很大的机会胚胎染色体出问题,胚染有问题强保难道明智吗,这可能就是国外说的优胜略汰吧,对于国内免疫过度治疗和强保胎实在没法认同,大把例子是胎停过几次不做治疗最终也生下健康孩子的.....尤其是...
我一直不明白胚胎染色体有问题是结合的时候就有问题了?不是着床后在长的过程中也会有问题?
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卧牙丸 (楼主)
358
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 s1642001431
我一直不明白胚胎染色体有问题是结合的时候就有问题了?不是着床后在长的过程中也会有问题?
绝大多数是结合的时候,精子和卵子在dna减数分裂和结合过程中出现错误。着床后染色体出问题就是受到辐射这种情况了。
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卧牙丸 (楼主)
359
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 s1642001431
对 一定要查 我第一次胎停去医院只给我开了一些重要的查血的化验单,什么子宫动脉血流我完全不知道,一般第一次医生都是这样 不会查全面的 多次的才查,我现在第二次停了很后悔没查全,还有重要的一点就是再怀孕一定要去有经验的大夫那里保胎,而不是单单看妇科大夫只会给你开补孕酮或者打hcg
就连补孕酮都是有争议的,要搞清楚因果关系,很多人认为是胚胎不好,因此分泌孕酮不足,而不是孕酮不足连累了胚胎。当然了,有黄体功能不足的另当别论了。
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360
十三级宝宝 |
回复 w1510721480418
北京海总商微啊,不行吗,可以推荐个吗?


找刘湘源。北三医院的。
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