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根据子宫后倒的程度不同,子宫后位分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。
轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状,无需治疗,重度子宫后位常出现症状,主要表现为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适,重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍,个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存,劳累和月经期症状往往加重。若得不到及时矫正,还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。子宫后位的患者在受孕三个月后,若后倒子宫仍未自动纠正,则膀胱颈部及尿道的变位和宫颈上翘,可压迫后尿道发生急性尿潴留。
编辑本段临床治疗
轻度的后位子宫一般无症状,严重者才会引起盆腔淤血、月经过多、经血排出困难以及白带过多、小腹疼痛、腰酸背痛、肛门坠胀等症状,有些妇女甚至有性交痛或性交不适。 对有症状的子宫后位患者,治疗关键是将子宫复位。常用的子宫复位方法有双合诊复位法、三合诊复位法、宫颈钳牵引复位法、胸膝卧式位复位法、手术复位法等。手法复位后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝卧位锻炼,每次10-15分钟,这对巩固子宫复位的效果至关重要。胸膝卧位锻炼还可预防产后子宫后变位的发生,但必须在产后半个月之后进行。若手法复位不成功,可采用手术复位。手术方法主要是缩短圆韧带,将子宫变为前倾前屈位。
编辑本段自我疗法
1、 俯卧位运动
(1) 两上肢轮流向后直举; (2) 同时抬起两下肢。
2 、肘膝位(肘膝着地)运动
(1) 胸部向前向下伏地; (2) 两下肢轮流向后上伸直; (3) 两膝轮流向前向后爬行; (4) 足尖支起,两膝伸直,抬高臀部。
3 、手膝位(手膝着地)运动
(1) 两下肢轮流伸直向各方向运动; (2) 屈肘、胸向前下伏地; (3) 右上肢、左下肢同时举起,左上肢、右下肢同时举起; (4) 足尖支起,两膝伸直,抬高臀部。
4 、手足位(手足着地)运动
(1) 后坐于足跟上,然后还原; (2) 两下肢轮流向前屈膝。
5、 跪位运动
跪位,身体直立,两臂上举后身体向前下屈俯而臂仍伸直,手着地。 产后要慎防子宫后位大多数子宫后位是可以预防的。关键是要让产妇在产后得到充分休息,使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势,要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起,可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操,有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘连时会促使子宫后位的形成,故应及早积极治疗。严格执行产后检查,对产后子宫恢复不佳的,应及时纠正。
编辑本段预防保健
大多数子宫后位是可以预防的。关键是要让产妇在产后得到充分休息,使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势,要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起,可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操,有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘连时会促使子宫后位的形成,故应及早积极治疗。严格执行产后检查,对产后子宫恢复不佳的,应及时纠正。 1、平时注意体育锻炼,增强骨盆腔内韧带和盆底肌肉的张力,尽量使它不松弛; 2、睡眠时最好采取侧卧位,不要采取仰卧位,以免日久天长,由于重力学关系子宫倒向后方; 3、养成按时排除大小便的习惯,不使膀胱过度充盈,不因习惯性便秘而增加腹压; 4、避免罹患慢性支气管炎,经常咳嗽向下用力; 需要注意的是,子宫位置常与睡眠姿势有关,流产后及长期仰卧睡眠的妇女,容易造成子宫后位,所以建议坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位。
编辑本段相关信息
子宫体向后倒向直肠者称子宫后位。子宫后位有子宫后倾与子宫后倾后屈两种。凡子宫纵轴不变,整个子宫倒向后方者,称为子宫后倾。子宫后倒且宫体与宫颈交界处形成一个锐角者,则称子宫后倾后屈。前者较为多见,后者较少见。常见原因为多次分娩造成韧带松弛、盆底隔膜及阔韧带底部损伤。 子宫后位一般不会影响性生活,但子宫后位有可能会影响怀孕。若有打算受孕的计划,可在性交时改变体位,采取背后跪式,以便将精液射到阴道前穹窿处距离子宫颈口较近,尽量为精子能够进入子宫内创造条件或性交时采用正常体位,待性交后女方即刻变为俯卧位,腹部垫上枕头,静卧30分钟,以便能使精子顺利地进入子宫颈口,这样的方法都可以提高子宫后位的受孕率。
编辑本段如何提高子宫后位受孕率
子宫后位对受孕率的影响
子宫在盆腔内的位置可分为前位子宫、中位子宫和后位子宫。子宫体向后倒向直肠者称子宫后位。子宫后位有子宫后倾与子宫后倾后屈两种。凡子宫纵轴不变,整个子宫倒向后方者,称为子宫后倾。子宫后倒且宫体与宫颈交界处形成一个锐角者,则称子宫后倾后屈。前者较为多见,后者较少见。常见原因为多次分娩造成韧带松弛、盆底隔膜及阔韧带底部损伤。 子宫后位一般不会影响性生活,但子宫后位有可能会影响怀孕。在阴道深处子宫颈后方阴道围绕宫颈的部分有一个穹隆,叫阴道穹隆,性交射精后精液易积聚在此处,便于向后向下的子宫颈开口浸泡在精液中,使精子易于穿过子宫颈口进入宫腔与卵子相遇而受孕。当子宫是后位时,子宫颈呈向前向上状态,子宫颈开口不易浸泡在精液里,受孕机会明显降低。
提高子宫后位受孕率的方法
(1)积极纠正子宫后倾。 坚持每天侧卧、仰卧、跪起2-3次,每次半小时,让子宫有一次前倾前屈的机会。在月经期每天也应俯卧一次,因这是子宫稍软,有利帮助前倾。若子宫后位较严重,应常做跪姿的膝胸卧位,即跪时与地平垂直,腰要向下塌,而不可向上弓,每次15分钟左右。 (2)同房时采用适当体位 可在同房时改变体位,采取背后跪式,以便将精液射到阴道前穹窿处距离子宫颈口较近,尽量为精子能够进入子宫内创造条件或性交时采用正常体位,待性交后女方即刻变为俯卧位,腹部垫上枕头,静卧30分钟,以便能使精子顺利地进入子宫颈口,这样的方法都可以提高子宫后位的受孕率。 或者正常体位女方臀下垫一适当厚度的软垫或小枕头,使臀部垫高,让射入的精液向阴道后穹隆处集中,并继续抬高臀部卧床20-30分钟,同时射精后女方在半小时内不解小便,以免精液外流,让宫颈口与精液充分接触,从而增加精子进入子宫腔的概率。
编辑本段子宫后位与睡姿有关系
导致子宫后位常与睡眠姿势有关,流产后及长期仰卧睡眠的妇女,容易造成子宫后位。如果长期坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位,是可以纠正子宫的位置的,采取这种方法可以使子宫后位引起的直肠刺激症状能够完全消失。
[ 本帖最后由 月牙等你 于 2011-6-12 17:18 编辑 ]
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