中药对于泌乳素好像作用不大，我已经开始吃溴隐亭了

关于高泌乳素：治疗方法我知道的有三种：溴隐亭、谷麦芽（中药）、VB6。前两种我试过，第三种我没试过，但是播种网里不少姐妹都知道，可以搜一下张小狗妈的帖子。溴隐亭降泌速度超级快，不过于我，挺药后反弹也快而且高更多，如果吃溴，个人建议是在备孕的时候开始吃，到怀孕后马上停掉，用药时间短，估计身体依赖性小，反弹高的也少（我傻傻地吃了两年啊，从开始的30 ug/L到停药后的65 ug/L，参考值是3.5-24.2）。谷麦芽显效慢一点，我吃了三个月能从30降到12，我觉得它就算上升估计速度也慢。对于泌高且怀孕后马上停药的姐妹，有必要在前三个月定时抽血检查泌乳素值（我就是这么做的）。有文献报道，怀孕后前三个月血清泌乳素值超过80ug/L有流产危险，所以只要不超过八十就是相对比较安全的，等三个月后长胎盘了就没关系了。所以吃溴的姐妹要估量一下了，你停药后三个月能让它不超过八十吗？不能的话估计还是不停药比较安全，国内很多医生也建议怀孕后吃到三个月停药的，至于副作用，有些医生说无，我的医生说不能保证，我怀孕后就慢慢减量停药了，幸亏没涨过80。

关于保胎：由于泌高担心胎停，怀孕后我一直定期抽血查孕酮和B-HCG的走向，孕酮只要高于20ng/ml ，就是比较安全的。 B-HCG前四十天一般隔天翻倍2-3倍，四十天后隔天翻倍1-1.5倍，8-10周到达顶峰，之后会慢慢下降。由于我们不能每天去医院抽血，怎么办呢？有一个比较简便的方法，就是用晨尿监测HCG的走向，具体方法请参照：

 

[ 本帖最后由 MMLB 于 2009-11-2 17:04 编辑 ]

明天去检测卵泡   

监测排卵结果

月经第十三天 右卵巢一个卵泡1.4*1.2 内膜7MM（双层）

月经第十六天  卵泡2.2*1.6  内膜9MM

月经第十八天早上排了，内膜11MM

[ 本帖最后由 MMLB 于 2009-12-6 12:56 编辑 ]

关于HCG与孕酮参考值

在“怀上宝宝”板块转载了一个贴，看来这边也有很多JMM有这些疑问，就再发个贴，希望大家参考下！

关于HCG与孕酮参考值

人绒毛膜促性腺激素（hcg）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由a-和b-两个亚单位构成。hCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后保持稳定。一般完整的hCG水平至少升高到2.5MoM才与唐氏综合症有关。而实际完整hCG水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM，不能明显鉴别出DS患者。

用于DS检查的hCG相关分子有游离b-hCG和高糖hCG（H-hCG）。H-hCG相关分子筛查唐氏综合症很敏感，而且可以尿液采样。DS患儿母亲血浆中H-hCG浓度比非感染孕妇高9.9-fold。

游离b-hCG是现在唯一知道的可以同时用于一期和二期筛查的标记物。DS综合症母血游离b-hCG平均水平为1.9MoM，健康母血为1.0MoM。hCG相关分子水平还与胎儿性别有关，女婴比男婴hCG水平显著提高。

检查β-hcg的目的就是为了得知hcg,你一次检查的结果不能完全作为依据，应该是一个连续的监测时段，在怀孕早期，血中hcg每2-3天浓度会升高一倍，宫外孕时则升高较慢。

hcg是由胎盘滋养层细胞所分泌的一类糖蛋白激素，hcg有α、β两个亚基，α亚基的分子量为约为13000（92个氨基酸），α亚基的生物特性与卵泡刺激素（fsh）和黄体生成素（lh）及tsh的α亚基相同,容易被干扰。β亚基的分子量为15000（145个氨基酸），为特异性链，可被单克隆抗体检测，是一个较好的标志物（β-hcg）。β-hcg在乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌时升高；子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤疾病时，β-hcg也会升高。

妊娠周数（从着床时间算起） HCG(IU/L) (zzy试纸阳值为625)

0.2-1 5-50

1-2 50-500

2-3 100-5000

3-4 500-10000

4-5 1000-50000

5-6 10000-100000

6-8 15000-200000

2-3月 10000-100000

孕酮

<5ng/ml 异常胚胎

＜10ng/ml 需保胎

>20ng/ml 可排除宫外孕

孕７周以前： 18-32ng/ml(均值为24/ng/ml)

网上抄的一段话：

因为HCG测的多，总结：一快钱的那种ZZY,淡淡有粉色时，HCG血约100，稍加深看的比较清楚，HCG血约200，有对照线一半时有600到700了，与对照一样时肯定上千了。大卫显色慢，蓝梦显色快，大卫颜色稍深于蓝梦。HCG在早期一旦下降，保胎没有希望的。宫外孕的HCG在300-600之间，一般上不去620。孕7-8周最容易胎停，注意保护。PL后第15天HCG大于260，大多数可正常妊頙，小于260则会生化妊頙。

与妊娠天数相对应的B-HCG值

孕3周 5.8-71.2mIU/ml

孕4周 9.5-750 mIU/ml

孕5周 217-7138 mIU/ml

孕6周 158-31795 mIU/ml

孕7周 3697-163563 mIU/mL

孕8周 32065-149571 mIU/mL

孕9周 63803-151410 mIU/ml

孕10周 46509-186977 mIU/ml

孕11-12周 27832-210612 mIU/ml

孕13-14周 13950-62530 mIU/ml

孕15周 12039-70971 mIU/ml

孕16周 9040-56451 mIU/ml

孕17周 8175-55868 mIU/ml

孕18周 8099-58176 mIU/ml

人绒毛膜促性腺激素(hCG) 及 血清绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-hCG)【参考值】

人绒毛膜促性腺激素(hCG) 【参考值】

血清＜51U／L(mIU／m1) 妊娠0．2～1周5～501U／L(mIU／m1) 1～2周50～5001U／L(mIU／m1) 2～3周100～50001U／Ｌ(mIU／m1) 3～4周500～100001U／Ｌ(mIU／m1) 4～5周1000～500001U／Ｌ(mIU／n11) 5～6周10000～1000001tJ／L(mIU／m1) 6～8周15000～2000001U／Ｌ(mIU／mt) 2～3月10000～100000IU／L(mIU／m1) (RIA法) 尿阴性(＜251U／L)(酶标双抗体夹心法)

 我也是刚刚经历了胎停，好几个月了，心情还没恢复过来，看到挺着大肚子的准妈妈们，更是触景伤情

胎停后去看了中医，说是脾肾两虚，中药调理了一个多月，为了保险起见，我准备下次一怀孕就中药保胎，朋友们，我们这么爱宝宝，他（她）会健健康康的来找我们的，加油

永爱宝宝：不要伤心，下次怀孕一定要注意保胎，一切都会好起来的！！

这个月监测卵泡好像去晚了，未见优势卵泡，医生说可能排过了，可是我5号测PLSZ还是水印，6号没有测，7号上午PLSZ还是水印，下午3点监测卵泡就没有优势的，难道真是排过了，很疑惑！

昨天看了一个在商微那里保胎的姐姐关于对孕后几个激素问题的总结，很到位，把她粘在这里了。

 

关于孕后的雌二醇：她说关于E2是保胎医学领域的一个新的关注点，她曾经给各医院的医生讲过课，但是我的就诊经历说明并没有多少人学习并应用了这个指标来保胎。这让我感受到，商在保胎医学领域确实是国内数一数二的善于钻研和技术领先的医生。

我问商姐，补佳乐说明书上明确写的孕妇忌用的，大家都不敢吃。她说这个是翻译问题，说这个药原文说明书不是这样的意思，但要改一个药品的说明书要花费很大的成本，所以一直都是这样写。她说补佳乐，孕妇每天18粒以下都是安全的，还说有些做试管的有人曾经一天给用药到15粒，孩子生下来都是好好的。所以关于孕后确实雌激素低的人，用补佳乐是很安全的。但关键是要根据自己的情况，决定用药的量、时间，以及何时减量和停药。

关于阿司匹林：

商让我每天吃一片25mg的阿司匹林。说雌激素低，要通过这个药物来提高我的血供。

关于紫河车（胎盘）：

我问商现在怀孕了能不能吃胎盘补充雌激素，她说胎盘是补充孕激素的不是补充雌激素的，听得我不太理解了。另外我昨天也问过商对面王主任的一个助手，她说没有医生建议过怀孕后能吃胎盘的。所以胎盘能不能吃这个问题我也搞不清了。不过还是建议雌激素低的人如果想吃在孕前补一些可以，孕后就不用吃了。

关于保胎要趁早：

商的经验是，保胎最好要在PL后高温19天以内进行，这样成功率高一些。所以我想对于有过不良孕史的姐妹，在经历过那些不幸之后，我们身体里的激素水平确实遭到了破坏，在孕后及时的监控激素指标确实能够有针对性的开展保胎。当然保胎还有很多其他方面的因素。商除了主张在能够测出怀孕即PL后高温第10天左右，就要监控E2、HCG、P、LH这四项激素水平。同时还有化验抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体以及D-二聚体这三项。因为这三项孕前和孕后其值是有所变化的。有些孕前查是阴性，而孕后就变成阳性了。

咖啡色分泌物：

商说是由于雌低的原因。

文章来自: 播种网社区(www.bozhong.com) 详文参考：http://bbs.bozhong.com/thread-1204583-5-1.html

伏以观音大士，誓愿洪深，法界有情，等蒙摄受。善根未种未熟未脱者，令其即种即熟即脱。应以何身得度者，即现何身而为说法。良由大士无心，以众生之心为心；大士无念，以众生之念为念。故得慈起无缘，悲运同体。如皓月之普印千江，若阳春之遍育万卉。遍尘刹感，遍尘刹应，无求不遂，有愿皆从也。仰冀大士赐我福德智慧之子，以期将来穷则独善，以倡导于一乡；达则兼善，挽狂澜于既倒。唯愿菩萨，普施无畏，愍我愚诚，满我所愿。