D2 染色体有问题的无精症
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<br/>如果染色体有问题的，这个属于染色体平衡易位，所以你得提供FSH的检测结果，很多患者能找到精子也是建议PGD（种植前基因诊断），以防止不平衡的患者出生；

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回复 蓉的思考与生活
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<br/><br/>谢谢关注。

D3：患者查出精索静脉曲张，这种情况是否要做手术？



    精索静脉曲张是导致精子不好、男性不育的重要因素。什么叫静脉曲张？血液从动脉来到睾丸，就要从静脉循环回去；静脉是从下往上的，血液需要静脉里的瓣膜不断运动，才能输送回心脏；若循环回流不好，血瘀在那里，血管就会扩张、曲张。

该病在年轻人中很常见，特别是一些腹压高的人，比如吹号的人、长期站立的售货员、运动员，都很容易造成静脉曲张。静脉曲张重要的原因是血液回流不好，代谢毒素走不了，积在睾丸里就会影响睾丸生精；而且，血液瘀在那里，会提升温度，而睾丸喜欢低温（35度），温度升高对睾丸也是一种损伤；还有，血液回流不好，睾丸的营养、氧气等等都少了，也会影响睾丸功能。

如果有精索静脉曲张，是否治疗，有两个指征：一是患者有症状。精索静脉曲张后，患者会胀会疼，很难忍受；第二，影响了精液质量。有这两条指征，就可以治疗，治疗多是做手术结扎。


但是临床发现一些患者，术后很长时间精子也没改善，还有一些曲张没处理，也能正常怀孕的，所以，需要权衡自己的情况在选择是否手术。

D4：关于精索静脉曲张该不该做手术治疗，的确有很大的争议

争议的焦点是手术后到底能不能改善精液的状况。通常，做了精索静脉曲张手术后，30%~50%的患者能改善精液质量，但真正能怀孕的只在10%左右。国外做了很多观察，发现曲张手术对于生育的帮助大约30%~50%；但他们也提出一条：一是要看女方及男方年龄，假如男方超过35岁才做静脉曲张手术，效果不好，还是年轻的效果比较好；二是女方已经35岁以上了，当男方做完手术后，恢复一般也要半年，这样可能影响了女性的生育进程，此时就不主张做手术；因为女方岁数太大，男方精液又不好，假如做了精索静脉曲张手术却改善不了，可能把女方生育时机耽误了..

D5，中国目前治疗弱精或精液不好的现状？


  
    很多正规西医院的医生在治疗少弱精的时候，往往会跟患者说，少弱精症或精液不好的特效药物不多。

    所谓特效药，是指专门针对一个因素治疗效果显著的。以弱精症为例，很难找出一个明确的因素，因为睾丸不好、附睾不好、激素不好、营养不好等，还包括炎症，都可能，原因很多，很难说是哪个原因引起的；且男性不育可能还有点雄激素、*碱或维生素等方面的问题。

    所以，目前多数还是综合治疗的比较多，但是治疗往往也没摸清楚病因，治疗起来比较盲目，摸着石头过河的感觉。当然也有一些治疗后实现了自然怀孕的目的。但这样的比例具体是多少，恐怕只有医生和患者知道了，所以，经常在论坛看到很多患者说，吃了很久的药也没效果，为什么？

    是药物的问题？还是选择的问题？是否对症？如何才能对症呢？

然后呢？

关注中，期待更好的解说。