丁香园论坛» 妇产专业讨论版 » 【请教】早孕正常怀孕后的孕酮是否有变化?
doit 2006-11-02 12:26
请教各位一个问题。孕妇早孕32天的时候,孕酮为130nmol/L,38天的时候改变为90nmol/L,BC看见胎儿情况无异常,嘱孕妇继续观察,没有什么处理,等42天的时候查孕酮,结果为132nmol/L,BC胎儿正常发育,这样在早孕40天左右孕酮数值出现波动的情况不知道各位有否见过?我们现在有好几次这样的情况,不知道该如何解释呢?
px 2006-12-08 17:02
早孕期卵巢黄体功能受滋养细胞产生的HCG的调控, 卵巢黄体的功能有一个从兴到衰的过程, 最终其产生孕酮的功能将被胎盘取代.所以从理论上讲早孕期间孕酮可能有波动, 我们在临床见到的结果也是如此. 另外,激素检测的误差也足以让你看到明显的波动. 我们的经验是只要是在正常范围内波动\且有一个增加的趋势即可。
yatingdyt 2006-12-08 20:33
排卵后,若卵子受精,黄体继续分泌孕酮。自妊娠第7周开始,胎盘分泌孕酮在数量上超过卵巢黄体。
妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降。
异位妊娠,孕酮水平较低,如孕酮水平≥78.0nmol/L,基本可排除异位妊娠。
若单次血清孕酮水平≤15.6nmol/L,提示为死胎。
先兆流产时,孕酮值若有下降趋势,有发生流产的可能。妊娠期尿孕二醇排出量个体差异较大,难以估计胎盘功能,故临床已很少应用。
一缕茶香 2006-12-08 20:53
"异位妊娠,孕酮水平较低,如孕酮水平≥78.0nmol/L,基本可排除异位妊娠。"
这个不是绝对的吧,应该有个时间的问题
一缕茶香 2006-12-08 20:59
从"数学"的角度讲,黄体分泌孕酮由兴到衰,而胎盘分泌孕酮逐渐加强,那孕酮的数值会出现先下降后逐渐升高的一个曲线,只是不同的人个体差异或者时间的问题会出现不同的曲线.所以从理论上讲楼主说的情况是存在的,合理的.
我也是讨论加学习吧,上述的内容并不是从妇产科的角度去讲,而是从逻辑上理论上去推导的,大家见谅啊
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