花开无声1105 发表于 2014-7-18 09:41
<br/>宝妈，向你求助，宝宝现在健康吗，我宝宝也是黄疸不退检查巨细胞病毒感染，现在都快崩溃了，能交流下吗？ ...

<br/><br/>我宝前几天验了巨细胞-DNA是阴性，没有用更惜洛韦，现在服美能，两周后复查肝功

宝妈，向你求助，宝宝现在健康吗，我宝宝也是黄疸不退检查巨细胞病毒感染，现在都快崩溃了，能交流下吗？

麻省理工宝宝 发表于 2007-1-10 10:50
<br/>以下是引用heliangshi在2007-01-10 09:53:46的发言：
<br/>麻省理工宝宝：因为住了两次院，用了更昔洛韦抗巨细胞 ...

<br/><br/>宝妈你好，我宝宝才两个半月，也是黄疸一直不退去医院检查才发现巨细胞阳性，血尿都是阳性，而且已经有轻微的肝损伤，当时有两个医生叫我们住院，我也决定住院了，由于没有床位没能住进去，后来直接去住院部找的医生，那个医生看了检查单说不用住院，叫我们回家，一个月后复查肝功能，我当时悬着的心稍微放松了一下，但是回来上网查了才知道巨细胞的严重性，我又陷入了着急和担心中，整天担心宝宝，精神都快崩溃了，半个月都瘦了快10斤，今天才看到你们的经验，又宽心了些，之前看的资料都是很严重，会影响宝宝的器脏，智力，听力，看得我都已经灰心了，整日以泪洗面。我很想知道宝妈们现在宝宝都很健康吧，能给我们点信心，万分感谢

因为宝宝二十天黄疸不退，怀疑是母乳性黄疸，妇幼的大夫要求检验母乳是否有病毒，估计就是巨细胞吧，我怀疑就是医生想骗钱了。找了半天找到这个帖子，麻省理工宝宝说的很对，我在别的地方查的说法基本也是巨细胞没有问题的。

还有 现在孕前孕期检查有个Torch五项里面就包括这个巨细胞检查，之前没问题的应该就不属于宫内感染。

我把找到的发下面吧，有相似问题的参考下。
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（1）巨细胞病毒的感染分为先天性感染（宫内感染）和后天性感染；新生儿生后两-三周以内血清巨细胞病毒IgM和DNA阳性，一般判断为宫内感染。宫内感染主要会影响宝宝听力。宫内感染往往问题很多，而后天感染一般没有症状。

（2）巨细胞病毒感染很常见,有时很难分清宫内感染还是出生时感染。可做听力筛查，最主要的危害是影响听力。
（3）巨细胞病毒感染后会一直在体内。我国大部分人体内都有这个病毒。
（4）母乳喂养不是巨细胞病毒感染的禁忌症，我国很多人母乳中巨细胞病毒DNA阳性。只要是足月、免疫功能正常的小孩，就可以母乳喂养。

（5）巨细胞病毒的治疗药物会有副作用，因此治疗仅限于有症状的感染，限于有巨细胞病毒活跃复制。活跃复制的指标是血中CMV-DNA阳性。如听力正常，血中CMV-DNA阴性，不需要治疗。
（6）引起转氨酶高，黄疸的原因很多，并不一定是巨细胞感染。

（7）巨细胞感染主要是原发感染会引起问题，感染再激活也会有问题，不过相对较轻。

（8）关于继续给宝宝喂母乳问题，有些专家认为不要喂，但有研究表明，母亲CMV-IgG阳性给宝宝喂母乳没问题。我们绝大部分体内都有这个病毒，宝宝迟早都会受感染。调查发现，到2岁时，60%的宝宝都感染过了，只有极少数会显出有病。

（9）血中CMV-DNA可以看出病毒有没有复制，尿中的CMV-DNA和CMV-IgG都看不出来。CMV-Igm阳性可持续6个月，也不是看病毒是否复制的好指标。

（10）CMV-DNA呈阴性就不需要治疗。听力正常不能代表说病毒没有复制。但听力正常，你的小孩有没有其他的表现，即使CMV-DNA阳性，国外也不考虑治疗，如实在不放心，治疗一疗程也可，但要权衡治疗的效果和药物的副作用。

（11）宝宝的巨细胞病毒IgG抗体阳性、巨细胞病毒IgM抗体阳性表示宝宝也受到了感染，但不能代表血的CMV-DNA也是阳性，也不能说明病毒在复制，因为巨细胞病毒IgM抗体在有些人感染后或一次活动后可持续长达6个月阳性，而血的CMV-DNA持续时间短。



答疑专家：
王建设，男，主任医师，教授，博士生导师。曾先后在英国、美国进修儿童肝病，赴美国、加拿大、日本、韩国、菲律宾等讲座或报告论文。担任中华医学会感染病 分会委员、全国小儿感染和肝病学组组长、中国医师协会感染病医师分会委员等；担任中华传染病杂志、Bangladesh Liver Journal、中华临床感染病杂志、中华实验和临床感染病杂志（电子版）、实用肝胆病杂志、传染病信息、实用儿科临床杂志、中国循证儿科杂志、临床肝胆 病杂志、实用肝脏病杂志、中国肝脏病杂志、国际肝病、世界感染杂志、医学参考报肝脏学频道等杂志编委。主持多项国家自然科学基金、教育部引智项目等，参与 国家重大科技专项和上海市重点学科建设项目的研究工作。获美国肝病研究学会（AASLD）儿科肝病研究奖（Pediatric Fellow Research Award）、上海市优秀博士论文奖、复旦大学校长奖等奖励。擅长儿童各种疑难肝脏病，包括遗传代谢性、病毒性、自身免疫性、脂肪性肝病的诊断和治疗。

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我才看了一下时间，原来这个帖子是好几年前发的，希望有过经历的宝妈进来交流一下，帮一帮我们这些还没度过难关的宝妈！

我今天也很崩溃，我一直想发一个帖子但是带孩子没有时间，可是今天的事情让我放下孩子上网来看一看，很幸运找到这个帖子，还看到麻省理工宝宝的话，让我心情好了很多。我家宝宝也是黄疸不退，现在都快两个月了，昨天去医院验血，验出巨细胞病毒-IGM抗体阳性，不知道是不是你们说的那个巨细胞，医生二话不说让住院两周，我和老公心疼宝宝不想住，主要是感觉这个医生一点不负责任，什么都不给解释，当我老公说不想住之后给开了转移因子，让吃完半个月去复查。我家宝宝从出生开始已经让我心疼的哭了好几次，详情以后再说。因为真的不想住院让宝宝遭罪就上网来找有类似经历的妈妈，希望大家交流一下！

我宝宝黄疸不退，查出来是巨细胞阳性，不知是否治疗，有经验的妈妈指导一下，QQ174187502,谢谢！

68818834，我的QQ号，希望有亲身经历的和现在象我一样不知道怎么给宝宝治疗的妈妈们加一下。咱们研究研究

刚看到这个贴子！

我家宝宝出生就查出巨细胞病毒阳性，那时候医生说不用管，等半岁去复查一下！我准备怀孕前做过一次这样的检查，那时候巨细胞就是阳性，我问医生可以怀孕吗，她们都说可以，这个有抗体了，对怀孕没有问题，三个月后我怀孕了，孕中期又做了这个检查，结果是阴性。到宝宝出生，因为是早产所以各项检查都做过，医生当时怀孕是宫内感染，从母体带出去的！也没有反对我喂母乳，只是说半岁去复查，如果是母体感染的阳性，那么在半岁就会自动转阴，现在宝宝看起来还不错，我也没有什么在意了。