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硫酸阿米卡星【别名】阿米卡星、丁胺卡那霉素、丁胺卡那霉素-A、阿米卡霉素 【外文名】Amikacin, Amiklin, Kanamycin A Sulfate, Briclin, Fabianol, Likacin 【作用与用途】本品抗菌谱与庆大霉素相似，对绿脓杆菌及敏感的G-杆菌有较强的抗菌作用，耐庆大霉素的菌株，如绿脓杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、沙雷氏菌等，对本品仍敏感。本品对大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌科、变形杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌、摩根杆菌等需氧革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用。在革兰阳性杆菌中，仅对葡萄球菌有效，对厌氧菌无效。 用于治疗革兰阴性敏感菌引起的下呼吸道感染、腹腔内感染、软组织感染、伤口感染、复杂尿路感染、脑膜炎、细菌性心内膜炎等。 常用于治疗对庆大霉素和妥布霉素耐药的革兰阴性杆菌引起的感染。 【用量与用法】成人 肌注：200-400mg/日，分2 次。小儿:每日4～8mg/kg(体重)，分1～2次注射。 【不良反应】对肾脏及听支的毒性反应与卡那霉素相似。大剂量可引起神经肌肉连接点的阻滞作用。有耳毒性，会影响听力和平衡功能；少数发生肾毒性。偶见过敏反应、胃肠道反应、血象改变和神经肌肉阻滞作用。与肌松药同用，可能发生呼吸肌麻痹。 【注意事项】 过敏者禁用，妊娠、失水、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害者慎用，需进行血药浓度监测。不能与肌松药同时应用。 【规格】注射剂:200mg/支. 盐酸林可霉素【别名】 林肯霉素;盐酸洁霉素;注射用洁霉素 ,洁霉素,盐酸林可霉素,丽可胜 【成分】 由链霉菌Streptomyces lincolnensis产生的一种林可胺类碱性抗生素。 【性状】 常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末；几有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH为3.0--5.5；性质稳定。 【药理作用】 抑制细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素，敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。葡萄球菌对本品可缓慢的产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。 【适应症】 主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染、胆道感染及败血症。对一些厌氧菌感染也可应用。外用治疗革兰阳性菌化脓性感染。 【用量用法】 1.口服：成人1日量1．5～2g，分3～4次用；儿童1日每千克体重30～60mg。 2.肌注：成人1日0．6～1．8g，分1～3次用；儿童1日每千克体重10～30mg。 3.静滴：成人1次0．6g，溶于100～200ml输液内，滴注1～2小时，每8～12小时1次。 【注意事项】 1.可引起消化道反应，如恶心、呕吐、舌炎、肛门瘙痒等。长期使用可致伪膜性肠炎，此由于难辨梭状芽胞杆菌滋生引起，其先驱症状为腹泻。遇此症状应立即停药，必要时可用万古霉素治疗。 2.尚可导致过敏反应，如皮疹、荨麻疹、多形性红斑以及白细胞减少、血小板减少等。 3.可致转氨酶升高、黄疸等。肝功能不全者慎用。长期应用定期检查血象和肝功能。 4.不可直接静脉推注，进药速度过快可致心搏暂停和低血压。静脉给药时，每0．6～1g本品需用100ml以上输液稀释，滴注时间不少于1小时。 5.尚有耳鸣、眩晕等不良反应。 6.孕妇及哺乳妇女慎用。 7.对1月龄以下的新生婴儿禁用。 【规格】 盐酸克林霉素片剂（或胶囊）：每片（或胶囊）75mg（活性）；150mg（活性）。