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[胎停原因]

反复胎停流产...... 千万警惕「抗磷脂综合征」

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     小陈,30岁,结婚5年了一直未孕。2020年她因输卵管因素与丈夫在外院行试管婴儿助孕,取卵1次,移植3次。


     但其中2次都是孕10周左右胚胎停育,1次移植失败。


     去年6月小陈经朋友介绍,慕名来到武汉锦欣中西医结合妇产医院找程丹主任看诊。


     程丹主任仔细问诊后,建议小陈再次试管婴儿助孕。


     但考虑到小陈有2次胎停史,程丹主任为小陈检查了免疫相关指标。


     最后结果显示小陈抗磷脂抗体阳性。


     针对这种情况,程丹主任为小陈定制了治疗方案:移植前就开始用低剂量阿司匹林,移植后加用低分子肝素。

    2021年8月,小陈在武汉锦欣中西医结合妇产医院一次取卵一次移植后成功怀孕了,现在已经孕36+周了,即将迎来新生命。


    6年求子路,终将圆梦!


什么是抗磷脂综合征?


      抗磷脂综合征,常常表现为静脉或动脉血栓、病态妊娠(流产、胎儿死亡、早产等)血清中抗磷脂抗体持续阳性。此外,还有些患者表现为反复着床失败、生化妊娠等。


      抗磷脂抗体主要有三种:抗心磷脂抗体抗β2糖蛋白狼疮抗凝物。如有血栓史、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病或者复发性流产等情况,医生会建议行抗磷脂抗体检查。



为什么会引起流产?


     怀孕时,胎儿的营养需要母体提供,如果这时母体的血管出现了微小血栓,就好比水管上积了很多水垢,会导致输送至胎儿的营养物质减少,血HCG值上升缓慢,胎儿宫内发育受限,严重的情况就会出现流产、胎停了。



抗磷脂综合征怎么治疗?


     抗磷脂综合征的治疗原则:对症处理、防止微血栓形成和流产

     目前临床上常见的抗凝方法主要有口服低剂量阿司匹林(50-100mg)和注射低分子肝素,其作用主要是预防血管微血栓形成。

     对于难治性的抗磷脂综合症,还需要根据具体的检查情况,酌情加用一些免疫调节剂如泼尼松、羟氯喹。

[注意:上述药物的用药时机和剂量的调控,均需要在专业医生的指导下进行。]



抗磷脂抗体阳性一定要保胎吗?


    不是所有抗磷脂抗体阳性的患者都需治疗。

    对无症状的抗体阳性患者不建议进行抗凝治疗。医生会根据每个人的病史、辅助检查来制定个体化治疗方案。


    如果既往无流产史或妊娠前 10周发生的流产,通常建议小剂量阿司匹林治疗;既往有妊娠10周后流产病史 ,在确认妊娠后 ,可注射低分子肝素,分娩前停用;既往有血栓史,通常需要在妊娠前就开始用低分子肝素抗凝治疗。在治疗期间,也需要定期复查抗磷脂抗体。

[注意:上述药物的用药时机和剂量的调控,均需要在专业医生的指导下进行。]


    不良妊娠史不仅会对妈妈身体上造成伤害,还会对夫妻双方的精神心理上和夫妻关系产生巨大影响。


    很多姐妹在再次怀孕时,会盲目选择跟风保胎,精神和身体倍受折磨。不正确的保胎方式反而对妊娠有不利影响。


     程丹主任表示,十分理解姐妹们的痛苦和焦虑情绪,会尽最大努力支持与帮助大家。但是建议大家在备孕时就来院行相关检查,医生会根据具体情况制定个体化方案,为您的“好孕之旅”保驾护航!


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