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上一次移植了三枚二级冻胚,虽然验孕时HCG值很高,但最终还是失败了。试管医生认为是胚胎染色体的问题,她说毕竟我的年龄大了。 因为刚查出怀孕时试管医生开的例行检查中,我有两项指标不合格,一项是免疫相关的抗β2糖蛋白抗体,严重偏高;另一项是血小板聚集率,略高于参考上限。所以我问她这次失败和这两个值异常有没有关系呢?她说也有关系。不过她并没有医嘱我去免疫科会诊,也没有给我用药调理那两项指标。只是她的助手曾建议我下次移植前最好先把这个值降下来。后来我通过网上查阅相关资料以及和群里有相同情况的人交流后,才知道这个值太高的话很凶险。 那时碰巧医院其他科室的一位医生、还有一位群友都相继推荐我说本院风湿免疫科的一位医生,看这方面很好,所以就预约了他的号。只是还没等到就诊,就生化了。 因为我没有胚胎了,接下来医嘱的流程是停药、等来例假、再次促排、取卵、再来例假、移植。 这其中有很长一段时间。所以我就看了之前那个免疫医生,想着利用这段时间把抗β2糖蛋白抗体值调整好了,提高移植的成功率。 不曾想这个值不是那么容易降下来的。免疫医生说怀孕后也需要一直吃药,而且因为我的血小板聚集率偏高,需要持续服用阿司匹林。因此我觉得最好在移植前告诉我的试管医生我看免疫医生的事,可是我却一直没找到合适的机会。 这里先简单说一下我的试管医生,这名医生在行业内也是小有名气,很多外地的人慕名而来,每天就诊人数少则几十,多则上百。除非是首诊或者疑难病例,一般的病例通常都是一两分钟就下医嘱了。作为患者,虽然无奈,但也理解。 那天去取胚胎结果,我顺便看了试管医生,本想和她商量下是不是要先把这个值降下来再移植。结果她直接下医嘱给我进了移植周期,走人工周期,她说调内膜需要时间。我看她伸手又要叫下一位了,就赶紧提了抗体偏高的情况,于是她的助手就翻开了我之前的检查单给她看,她很快地下了医嘱--打肝素两周后复查,之后就匆匆看下一位了。 后来上个月,因为抗体指标还是偏高,就取消移植了,试管医生让接着再打一个月肝素,她说这个指标高只能打肝素。我问她我的血小板聚集率偏高,这期间要不要吃点阿司匹林,她说你要担心那就下次就诊时复查一下。当时诊室内就诊的人不多,她也没有着急叫下一位,可是那一刻我却没有勇气给她看免疫医生开的血小板聚集率复查结果。 回家后才反应过来:按照那份复查结果,聚集率偏高需要继续加量服用阿司匹林。而我当时没让试管医生看,就意味着我要么先停止服用阿司匹林,复查后遵从试管医生的医嘱;要么继续吃,复查后根据结果再想怎么跟试管医生沟通。 我想了想,担心停药后会对降低抗β2糖蛋白抗体不利,就选择了继续吃药。 今天血小板聚集率结果出来了,三项指标中一项非常低,一看就是阿司匹林导致的,而另外两项依然偏高。 好纠结!复诊时我该怎么和试管医生沟通呢?我主要担心沟通不好会让她误解我不信任她,对我的治疗不利。 而且后来我才知道,免疫医生开的药和检查结果在试管医生的电脑系统里也是能够看得到的。只是这位试管医生每天接诊人数太多了,平时都是她的助手协助手写病历和医嘱,她不一定有精力去查看每一个病例。 |
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楼
九级宝宝
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q1506813109745
(楼主)
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q1506813109745
(楼主)
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