女性生育力如何，就看卵巢功能。有的姐妹做孕前检查，“42岁的年龄30岁的卵巢！开心到飞起。”可也有年轻点的姐妹很焦虑：“37岁备孕，AMH只有0.42，还有希望吗？”

卵巢功能是有一个时间轨迹的。青春期，开始定期排出卵子，并产生性激素、月经来潮，生育能力出现；到35岁左右，卵巢功能开始下降，月经量逐渐减少，生育能力也下降；50岁前后，进入绝经阶段，月经退潮，丧失生育能力。

可是，为什么有的人卵巢衰老的慢，有的姐妹卵巢衰老的步伐却比别人快呢？

本期医学指导：金秀儿优孕中心·爱源堂专科门诊部  沈小雅主任医师、教授

\ 这些经历和习惯与卵巢衰老有关/

不良生活习惯会影响卵巢健康，对照一下，你有没有以下坏习惯：

1.吸烟：香烟中的尼古丁会干扰正常的月经而导致月经紊乱；

2.喝酒：女性饮酒过量会影响生殖系统功能，长期饮酒会妨碍卵子的发育和成熟；

3.长期失眠或熬夜：长期失眠或者经常熬夜会导致性腺轴功能紊乱，出现失眠、易醒、烦躁多汗等症状；

4.不良的饮食习惯：因为心情、工作压力、减肥等各种理由，很多姐妹不吃或者少吃又或者暴饮暴食。不良的饮食习惯会导致体内营养不良而引起雌性激素分泌不足。

除此之外，卵巢提早衰老，可能还与你的生育经历相关：

一是多次人流。因为人为中断妊娠，或使体内雌激素、孕激素水平急剧下降，同样会造成下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱而损害卵巢功能。

二是长期使用紧急避孕药。因为紧急避孕药的成分是左炔诺孕酮，是利用孕激素对雌激素的拮抗作用实现避孕，成分相当于常规避孕药的10倍。如果长期大剂量补充孕激素，会导致体内激素紊乱，导致卵巢早衰的发生。

三是卵巢周围局部手术可能损伤卵巢血液供应，引起卵巢早衰。比如卵巢肿瘤剥除术或一侧卵巢切除术，甚至子宫切除术、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术等，术后1年至5年是卵巢功能减退的高发期。

\ 养卵巢，有什么诀窍/

养护卵巢，别等卵巢功能开始减退了才做，尽早开始保养，才能拖慢卵巢衰老的步伐。三种营养素注意补充——植物雌激素、维生素E、辅酶Q10。

植物雌激素  是一类天然的、有弱雌激素作用的化合物。植物雌激素进入人体，发挥的是双向调节作用，就是体内雌激素不足时，能增加点；体内雌激素较高时，又能在一定程度上限制雌激素与雌激素受体的正常结合，相当于降低了体内雌激素的作用。

所以植物雌激素不仅有益于卵泡发育，保持卵巢的活力与健康，而且有益于降低发生乳腺癌和子宫内膜癌的风险。平时多吃豆类产品及豆制品，对于卵巢功能养护是非常有益的。

维生素E  是卵巢组织和卵泡液中重要的脂溶性抗氧化剂，补充VE可以保护卵巢减少氧化应激损伤，改善卵巢功能。水果、蔬菜、坚果中含有比较丰富的维生素E。

辅酶Q10  线粒体与卵巢储备功能密切关联，辅酶Q10可以通过改善线粒体功能，对抗线粒体卵巢衰老和生理程序性卵巢衰老，来保护卵巢储备。建议高龄生育女性可以适当补充维生素E和辅酶Q10。

\ 每年检测三个指标，防患于未然 /

备孕二胎的姐妹除了平时注意养成健康的生活习惯，补充对卵巢有益的营养素，还有一件重要的事要记得：备孕前检查能够反映卵巢功能几个指标——AMH、FSH、雌激素。

即使不想生二胎，35岁后的女性，每年也应该监测，30岁以前的女性，如果月经出现异常，也要关注。

AMH  可以直接反映卵巢内所储存的卵子总量，AMH值太高有多囊的可能，太低说明卵巢储备的卵子数量不足。

FSH  是卵泡刺激素，主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟，直接反映了卵巢的分泌水平，是判断卵巢功能的重要指标。

雌激素  可以刺激卵泡发育。雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响卵巢功能。