前几天，我在诊所接待了一位视频咨询的备孕姐妹。她告诉我备孕二胎有三年了，但一直未能怀孕。细问原因，一是夫妻两地分居，虽然一直用排卵试纸，但能在排卵期同房的机会并不多；而另一个更为重要的原因则是在久备不孕之下，她去医院做了子宫输卵管造影后，诊断为“双侧输卵管慢性炎症，左侧输卵管不通”。因为输卵管的问题，哪怕有那么几次机会，夫妻俩能在排卵日同房，怀孕的几率也会大大降低。所以，这位姐妹首先要解决的就是治疗输卵管的慢性炎症。

本期撰稿：金秀儿优孕中心·爱源堂专科门诊部 沈小雅主任医师

输卵管炎会致不孕？

输卵管对于女性孕育宝宝有着十分重要的作用，它不仅是连接卵巢和子宫的通道，而且还担负着拾取卵子、输送精子的作用，卵子与精子的受精过程其实也是在输卵管内完成的，所以一旦输卵管出现问题，卵子与精子无法正常相遇，也就无法怀孕了。

在临床上，因为输卵管问题所致的不孕最常见的原因就是慢性输卵管炎。因为输卵管发生炎症时，输卵管最狭窄的部分及伞端很容易发生粘连或者完全闭锁，就会造成不孕。另外，炎症即使没有导致输卵管堵塞，但也会造成输卵管壁僵硬，与周围组织发生粘连，影响输卵管的蠕动，同样也会影响拾卵以及精子、卵子或者受精卵在输卵管中的移动。

像本文开头提到的那位姐妹，就是因为患有双侧输卵管慢性炎症，并且一侧已经产生了堵塞而导致不孕。如果不积极治疗，可能另一侧输卵管最终也会发生堵塞。

输卵管炎如何治疗

患了慢性输卵管炎怎么办？首先要积极治疗炎症。一般从月经期开始给药治疗一周，连续治疗3-6个周期。具体用药建议要去医院，由医生处方治疗，也可结合腹部微波理疗等物理疗法。而对于因慢性炎症所致的输卵管堵塞，可采用宫腔镜下输卵管通液治疗等手术治疗方法。

另外，现在对于慢性输卵管炎也采用中医药治疗，根据辨证分型归因于“寒、热、湿、瘀”，相应的治疗原则多为清热解毒、活血化瘀、利湿化浊、温经散寒、理气行滞、疏肝健脾、益气养阴等。中医药治疗也必须要在有经验的中医辨证下，处方用药，姐妹们不可自行配方抓药。

输卵管炎如何调理

在治疗的同时，姐妹们也需注意日常生活中的调理。

一是调整心态。保持乐观、放松的心态才有利于疾病的治疗与恢复。

二是要适度运动，劳逸结合。慢性输卵管炎患者平时可以进行适度的运动，提高身体素质，同时避免过于劳累，以防身体免疫力降低。

三是适当补充营养素。在治疗输卵管炎症和堵塞的同时，可适当补充一些能够提高卵子质量的营养素，如维生素E、辅酶Q10、植物雌激素等。

四是使用排卵试纸、B超等监测排卵。有的姐妹只有一侧输卵管理堵塞，另一侧仍然通畅，还是有机会自然怀孕的，确定排卵日同房就非常重要了。

参考文献

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[2]毕秀霞,刘漫芳,贾小杰.综合疗法治疗慢性输卵管炎性不孕症200例体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(73):164-165.