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腹腔镜和开腹手术那个好？ 邱伟民 副主任医师 上海市第一妇婴保健科2011-07-24 59991人已读 评价标签 2条评价（半年内） 展开 简短易懂(1) 讲解透彻(1) 几乎每天有人问我：腹腔镜和开腹手术那个好？其实每个手术方式均有其优缺点，我们不能将它的优点无限放大，也不能将它的缺点隐去。 腹腔镜优点：1，腹壁创伤小，术后恢复快。可以满足爱美女士的外表要求，事实上它也是在这种背景下发明出来。它做简单的破坏性手术还是有优点，如：宫外孕，输卵管积水，不孕症等。 缺点：它靠电视屏幕指示，二维显示，需要很长时间的训练才能做点简单动作。当然有人做了一辈子腹腔镜，可以很熟练。但同样训练时间的开腹手术医生，可以做几乎所有的手术。所以它是外面微创，腹腔内巨创。它重建功能不如开腹来的完好，如剥肌瘤，有生育需求的女性最好不要选择腹腔镜剥瘤，子宫破坏太大。双侧卵巢囊肿患者也不建议用腹腔镜，我手上已经遇到好几位30岁左右的女性因用腹腔镜剥离双侧囊肿而卵巢功能衰竭，造成闭经。因为腹腔镜止血要靠电烧，多大火就将卵巢烧死，过小火就止不住血。当然有人缝合止血，但不小心缝扎卵巢门，看似止住血，其实卵巢已死了。费用高，医院和医生收入高，目前深受医生欢喜。 开腹优点：三维操作，可以在手上做所有精细动作。 缺点：腹壁有创伤。 所以，每个疾病，它的治疗方法均有不同，要选择。 |
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