性别女，年龄21岁，身高158cm，体重52公斤

1，主要问题：孕酮低，胎停流产，怀孕2个月的时候因为没有胎心，孕酮很低而流产，西医检查一大堆结果只说有点炎症感染了，活检支原体阴性，血型不知，想调理了正常怀孕。

月经情况如下：

2，经前6天白带异常，乳房胀痛。

3，月经周期29天，上月月经较少，色红，5～6天结束，量2个卫生巾全满，量集中在第2-3天。

4，有小部分血块，第一天微痛，腰部轻微冷，腰酸痛，有点麻麻的，小腹不冷，乏力很严重，轻微头昏。

5，平时白带量多，偶有血丝，排卵期有出血和小腹轻微痛，阴部轻微干涩、灼热、粘滞不爽，以往有豆腐渣样白带，用了西药塞阴道之后出现褐色物血丝情况，今年有同房痛，性欲望低，月经前白带是绿的，后两天是黄的，白带稀。平时小腹时不时会微痛，性生活出血。

一般情况如下：

6，大便一天一次，有时两天一次，偏干，尿急，夜尿1次，小便时也会有点疼。

7，很多汗，手心，脚心也有汗，饮食及睡眠好，饮食吃的多，早上恶心想吐，口渴，每天喝水1200毫升左右。

总结重点：1白带量多，阴部轻微干涩灼热粘滞不爽，塞了西药后阴道褐色血丝，今年有同房痛，同房出血，2月份月经量2个卫生巾全满，经期乏力很严重，3手脚心汗多，平时小腹有时微痛

辩证为肾阴亏虚，脾虚。首方选用六味地黄丸合四物汤加减。方用：生地24克 山萸肉12克 山药12克 丹皮10克 茯苓10克 泽泻10克 当归15克 川芎10克 白芍15克 鱼腥草20克 炒白术12克 生黄芪15克 3付

就心阁医嘱： 一付药喝2次 ，一天喝一付，温服。(具体煮药服药方法另外交代）。饮食素食为主，少吃肉蛋奶，辛辣烧烤，生冷类食物。平时结合修心。

二诊白带略有减少，加减变化继续喝3付。以后随证加减调整配方，喝药2个多月怀孕。孕期胎儿发育正常。

就心阁医生评析：临床上胎停几次的，或者生化几次的情况很常见，但是像本案例患者这样，在西医那里检查基本都做了，包括活检都做了，但是结果仅仅是一点炎症之类的情况也很常见，这让患者很迷茫，检查了数据显示没有多大问题，可是为什么怀孕了胎儿不能正常发育，总是胎停或者生化流产呢？

我们要知道怀孕到生产的过程，跟农民伯伯种地是一样的。播种（要考虑种子的质量如何）--受精卵，是卵细胞和精子的结合，这就涉及到了男女双方的问题，精子质量是否好，卵泡发育的是否好，其中一个质量不好，都会导致受精卵的质量不行，那就是种子的质量不行。虽然播种了，我们看到很多就是不孕--种子不发芽。合适的季节--有很多人以为只要同房了就能怀上，而不知道怀孕是需要排卵，也就是等排卵期的时候播种，更容易怀上。翻耕好的土地--也就是适合种子生长发育的土壤环境，受精卵在合适的子宫环境中开始生长发育，如果子宫环境不好，比如血块多，子宫寒冷，血虚，都不利于胎儿的生长发育，有很多胎停流产的，都在此类。再就是现在的试管很流行，但是并不是所有的试管都能成功，试管几次都失败的不在少数，为什么呢，播种之后并不是坐等收获了，胎儿在母体内生长发育还要一个漫长的过程，这个期间，胎儿需要的所有的阳光，温度，水分，养料，全部需要母体供给，而如果母体本身就宫寒，阴虚，血虚，气虚，供养自己尚且不足，可以供养胎儿的就没有多少，这就直接影响了胎儿的生长发育以及出生之后孩子的体质状况。

就本案例患者的情况来说，她本身的肾阴虚，阴血不足（也就是怀孕的时候孕酮特别低），就好比种子生长发育需要的养料不足，不足以维持胎儿的生长发育而导致了胎停。但是检查了只是一点炎症，是炎症导致了孕酮低的吗？很显然不是（平时就白带多，检查有炎症是很正常的事情了）。这个侧面反应了，西医的检查可以参考但是他并不是那么完善。人体的复杂性，就目前来说还有很多是检查不出来的，比如本案孕酮低的原因，在中医里面是肾的功能失调，笼统来说是脏腑功能失调了，那么我们要调整的重点是脏腑功能，只有脏腑功能正常了，这些孕酮之类的物质才能正常。